蒋新祥
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：东台市人民医院更多>>
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- 低分子肝素钙联合双嘧达莫在脊柱创伤椎弓根螺钉术后患者治疗中的应用研究
- 2021年
- 目的探讨低分子肝素钙联合双嘧达莫对脊柱创伤椎弓根螺钉术后患者凝血功能与血液流变学指标的影响。方法按照随机数字表法将东台市人民医院2016年2月至2020年2月收治的60例脊柱创伤患者分为对照组(30例,术后24 h内采用双嘧达莫片进行治疗)和观察组(30例,在对照组的基础上联合低分子肝素钙注射液治疗)。均予以两组患者椎弓根螺钉术。两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗后下肢深静脉血栓发生情况,治疗前后凝血功能、血液流变学指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者下肢深静脉血栓总发生率低于对照组;治疗后,两组患者凝血酶原时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于治疗前,且观察组长于对照组;纤维蛋白原(FIB)水平、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度及血小板聚集率均低于治疗前,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者不良反应总发生率比对照组低(均P<0.05)。结论将低分子肝素钙联合双嘧达莫应用于脊柱创伤椎弓根螺钉术后患者的治疗中,可改善机体凝血功能与血液流变学相关指标水平,加快下肢血液流动,降低下肢深静脉血栓的发病概率,且具有较高安全性。
- 蒋新祥
- 关键词：脊柱创伤低分子肝素钙双嘧达莫凝血功能血液流变学
- 颈椎间盘置换与前路椎间植骨融合修复中年颈椎病:颈椎功能及活动度比较被引量：6
- 2015年
- 背景:脊柱非融合技术的发展推动了临近节段及操作节段的关节运动功能保护,在颈椎修复手术中非融合技术目前已经广泛开展。中年颈椎病患者对脊柱关节运动功能的要求较高,采用非融合技术可以提高其预后生活质量,减缓临近节段退变风险。目的:评价在中年颈椎病患者人群中,采用颈椎前路不同植入材料(融合与非融合)治疗单节段椎间盘退变性颈椎病的临床效果。方法:纳入2011年6月至2013年6月收治的采取人工颈椎间盘置换治疗的中年单节段神经根型及脊髓型颈椎病患者10例,并从同期采取前路椎间植骨融合治疗的患者中随机抽取10例作为对照组。治疗前、治疗后1个月、3个月及1年,通过影像学结果观察颈椎活动度变化,采用JOA评分、目测类比评分及颈椎功能障碍指数等指标评估两组患者的修复效果。结果与结论:所有患者均未发现切口脂肪液化、感染及延迟愈合情况,均完成至少1年以上随访。结果显示,治疗后1个月、3个月及1年与治疗前相比均能有效改善JOA评分、目测类比评分(P<0.05),且治疗后两组差异无显著性意义(P>0.05)。然而在颈椎活动度、颈椎功能障碍指数的数据分析中,采用人工颈椎间盘置换非融合治疗组具有明显的优势(P<0.05)。针对中年颈椎病患者,由于其对颈部活动度的生活需求,采用非融合人工颈椎间盘置换的修复方案具有明确的临床优势。
- 蒋新祥徐海栋路晓
- 关键词：颈椎椎间盘骨科植入物颈椎病脊柱融合脊柱非融合人工椎间盘
- 椎弓根提拉螺钉复位内固定治疗腰椎退变性滑脱被引量：1
- 2014年
- 目的探讨椎弓根提拉螺钉复位内固定治疗腰椎退变性滑脱的临床疗效。方法对自2011-03—2012-09收治的43例腰椎退变性滑脱采取后路减压椎弓根提拉螺钉复位内固定结合椎间植骨融合手术治疗的情况进行回顾性分析。结果本组随访(9.5±3.2)个月,测量随访时VAS、JOA值,患者随访3个月、半年时与术前相比明显改善(P<0.05);患者术后滑脱程度由19.3%下降到3.5%(P<0.05);局部腰椎前凸角由术前11.5°增加到16.1°(P<0.05)。结论对腰椎退变性滑脱采用椎弓根提拉螺钉提拉复位内固定结合椎间植骨融合术可有效复位腰椎解剖结构,获得稳定的下腰椎力学重建。
- 蒋新祥路晓
- 关键词：腰椎退变性滑脱椎弓根钉后路椎间融合
- 腰椎手术后脑脊液漏的处理对策及治疗体会被引量：7
- 2015年
- 目的探讨腰椎手术后脑脊液漏的处理对策及治疗体会。方法采用手术治疗1 841例腰椎疾患,术后35例出现脑脊液漏,采用经腰背肌留置引流管、并连续输注血浆的方式治疗35例脑脊液漏。结果患者术后第1天总蛋白为(51.4±7.1)g/L,白蛋白为(32.1±5.9)g/L,连续输注血浆治疗1周后复查白蛋白为(65.7±4.2)g/L,白蛋白为(42.3±2.3)g/L。本组血浆输注量为(753±231)ml,拔出引流管时间为(7.5±2.1)d。所有患者在术后3个月复查腰椎MRI,未发现脑脊液囊肿形成。结论采用术区经腰背肌引流放置、血浆输注治疗,可以改善患者术后的低蛋白血症、通过腰背肌的封闭作用,实现伤口脑脊液漏的闭合。该方法有效、并发症低,疗效肯定。
- 蒋新祥路晓周金军刘又生
- 关键词：腰椎手术脑脊液漏引流管血浆输注
