董献成
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
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- 局部换药法治疗伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应被引量：3
- 2016年
- 目的探讨局部换药法治疗伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应的临床效果。方法 23例伴随内固定的同种异体骨移植排斥反应病例采取单纯换药的方法治疗,在排斥反应早期,予充分引流渗出液。中后期,采取单纯局部换药方法,即首先采用碘伏棉球消毒创面周缘,再以双氧水、生理盐水棉球擦拭创面。注意保留创面中心失活组织,不给予刮除和彻底清创,渗出物减少时仅于创口置表浅少量引流条并逐渐去除。结果本组所有患者均获随访,随访时间11~36个月,平均22个月。1例病例拒绝换药处置,予清创,去除异体骨等措施治疗。1例术后半年并发迟发性感染,取除内固定后抗感染治疗治愈,其余患者单纯换药创口均成功愈合。换药时间7~30 d,平均18 d。结论对于伴随内固定的同种异体骨移植排异反应,可通过单纯局部换药法治疗。
- 董献成荆鑫郭文龙
- 关键词：内固定同种异体骨移植排斥反应换药
- 胸椎椎弓根螺钉固定失败经椎弓根外入路补救的力学测试被引量：3
- 2008年
- 目的比较胸椎椎弓根螺钉椎弓根入路、椎弓根外入路置钉以及置钉失败后椎弓根入路、椎弓根外入路补救置钉的抗拔出力。方法4具尸体脊柱标本(T6～11)分解为单椎体(附双侧肋骨)24个。根据配对随机分组的原则进行标本分组,测试各组的抗拔出力,将椎弓根入路置钉组的抗拔出力结果作为对照组数据。结果椎弓根入路补救组抗拔出力和椎弓根入路组,椎弓根外入路组抗拔出力差异有显著性(P<0.05);椎弓根外入路补救组抗拔出力和椎弓根入路组,椎弓根外入路组差异无显著性(P>0.05)。结论椎弓根螺钉穿破内侧壁导致的胸椎椎弓根螺钉固定失败,可选择椎弓根外入路的方式进行补救。
- 董献成荆鑫张明建李瑞青潘晓谨王以进
- 关键词：胸椎椎弓根生物力学
- 关节镜下LARS重建后交叉韧带的近期疗效被引量：4
- 2008年
- 目的探讨在关节镜下应用LARS重建后交叉韧带(PCL)的近期疗效。方法7例陈旧性PCL损伤患者在伤后2～13个月使用LARS人工韧带(PPLY110)作双束双隧道PCL重建。结果7例均获随访,时间5～25个月,膝关节稳定性良好,膝活动度较术前改善,无伸直受限,后抽屉试验、反轴移试验均为阴性,Lyshlom评分由术前(47.71±5.99)分提高到术后(82.29±2.50)分。未发生并发症。结论关节镜下LARS重建PCL操作简便、创伤小,术后能早期功能锻炼,近期疗效满意,是目前临床应用效果理想的人工韧带。
- 荆鑫张明建崔后春时代徐饶董献成潘晓谨杨成勇
- 关键词：关节镜检查后交叉韧带人工韧带
- 骨折内固定术后感染原因及对策分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨骨折内固定感染的发生、原因和治疗。方法临床治疗骨折内固定术后感染33例。结果所有病例均获随访,感染控制,骨折愈合。结论对于骨折内固定感染要注意预防。早期感染可保守治疗,迟发性感染需取除内固定装置。
- 董献成荆鑫徐饶
- 关键词：内固定术后并发症
- 胸椎椎弓根螺钉置入技术研究进展被引量：3
- 2008年
- 椎弓根螺钉（pedicle screw，PS）固定技术是脊柱后路内固定方法最显著的进展。近年来，椎弓根螺钉内固定系统已广泛应用于脊柱畸形、脊柱骨折脱位、脊椎滑脱和退变性椎间盘病变等多种疾病的治疗，极大地推进了脊柱外科的进展。胸椎作为脊柱的重要组成部分，其位置和解剖结构都有较大的特殊性，椎弓根矢状径、横向宽度及矢状面角度变化较大，而且其周围有较多重要的血管和神经。胸椎椎弓根螺钉固定失败后极易造成严重后果。因此，对胸椎椎弓根螺钉固定技术的研究显得尤为重要。笔者就胸椎解剖特点及胸椎椎弓根螺钉置人方法和相关的辅助技术进行综述。
- 董献成荆鑫
- 关键词：椎弓根螺钉内固定系统胸椎置入技术椎弓根螺钉固定脊柱骨折脱位脊柱后路
- 下颈椎后路3种固定技术的拔出强度研究被引量：2
- 2009年
- 目的评价下颈椎后路侧块螺钉、椎弓根螺钉、经关节螺钉3种固定方法的拔出强度。方法6具新鲜颈椎尸体标本(C3～C7),分别用侧块螺钉Roy-Camille法(LMS)、椎弓根螺钉(TPS)和经关节螺钉植入法(TAS)拧入螺钉,使用万能材料实验机,以100、200、300、400、500、600N分级加载,以18mm/min加载速度进行螺钉拔出实验,测试其最大拔出力、最大拔出能量。结果LMS最大拔出力为(426±38)N,最大拔出能量为(5.26±0.39)J;TPS最大拔出力为(502±42)N,最大拔出能量为(7.18±0.67)J;TAS最大拔出力为(482±40)N,最大拔出能量为(6.68±0.47)J。LMS的最大拔出力和最大拔出能量均小于TPS和TAS(P<0.05),而TPS和TAS之间相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经关节螺钉拔出强度优于侧块螺钉,而椎弓根螺钉拔出强度最大。
- 李瑞青荆鑫董献成徐饶王以进
- 关键词：下颈椎内固定
- 显微外科技术在骨科中的应用研究
- 王加宽荆鑫顾加祥傅晨李俊王永祥张乃臣潘晓瑾董献成陈智博盛春勇王静成
- 该课题是采用显微外科技术在骨科中应用系列研究，课题中包含多个计划内项目及计划外项目，其中江苏省社会发展计划为“前臂及手腕部毁损伤的急诊修复与后期功能重建的临床研究”（BS2005638），吉林省社会发展计划“人胰岛素样生...
- 关键词：
- 关键词：血管术后腓骨移植手术
- 应用PLIF及TLIF治疗腰椎退变性疾病的比较研究被引量：7
- 2016年
- 目的评价经后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与经椎间孔椎间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法分析2012-12-2015-06应用PLIF和TLIF治疗腰椎退行性疾病患者73例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、手术并发症及椎间融合效果;比较两组病例组内及组间术前、术后6个月的腰痛VAS(Visual Analogue Score)评分、Oswestry功能障碍指数调查表(The Oswestry Disability Index,ODI)评分。结果 PLIF组手术时间、术中出血量及术后引流量均较TLIF组高;PLIF组及TLIF组腰痛VAS评分术后6个月较术前均明显改善,两组组间比较术前腰痛VAS评分无明显差异,术后6个月腰痛VAS评分PLIF组较TLIF组高,差异有统计学意义;两组术后6个月较术前ODI评分明显改善,组间比较术前及术后ODI评分无明显差异。结论两种手术方法均可以有效缓解腰椎退行性疾病的症状,TLIF在手术时间、失血量及并发症的发生上都较PLIF低,对于单侧症状患者可选择TLIF的手术方式,对于双侧压迫患者可选用PLIF技术。
- 董献成王庆伟荆鑫李郁松
- 关键词：腰椎退变性疾病
