董影 作品数:7 被引量:31 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属华东医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
干燥综合征的腮腺MRI特征 被引量:8 2016年 目的探讨干燥综合征(SS)的腮腺MRI表现特点。总结并分析腮腺的MRI形态学表现,并根据水成像表现对腮腺导管扩张程度进行初步分析,旨在提高MRI检查对该病的诊断价值。方法选取80例SS患者作为研究对象,50例非SS患者作为对照组,所有患者均行常规腮腺MRI检查和双侧腮腺MR导管成像(MRS),MRI常规扫描序列包括平扫轴位T1WI、T2WI、T2脂肪抑制序列、冠状位,对各采集图像信号表现进行分析。结果 SS腮腺MRI信号特点分为五型,SS组160例腮腺,0型0例、I型20例、Ⅱ型60例、Ⅲ型28例、Ⅳ型46例、Ⅴ型6例,以Ⅱ型最多见,Ⅲ、Ⅳ型较为多见;对照组100例腮腺,0型80例、I型20例,无其他四型表现,绝大部分MRI表现为腮腺信号均匀。在SS组中,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型在MRI表现特异性最高,但其敏感性仅为37.5%、17.5%、28.8%。SS组腮腺径线小于对照组,差异有统计学意义,其中以纤维化萎缩型径线最小。SS组患者MRS均为双侧腮腺病变,表现为弥漫性腮腺末梢导管扩张。结论 MRI能很好的显示干燥综合征的腮腺形态和信号的改变,MRS是利用唾液天然对比剂功能而进行的一种无创性涎管造影检查,能很直观反映腮腺各级导管扩张的情况,为临床诊断该病提供了客观的影像学依据。 马光慧 董影 叶春涛 嵇鸣关键词:干燥综合征 腮腺 磁共振成像 3.0T MRI对老年桥脑缺血性卒中的诊断价值 被引量:1 2013年 目的探讨老年桥脑缺血性卒中患者的临床表现及磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对老年桥脑缺血性卒中的诊断价值。方法收集我院临床拟诊的老年桥脑缺血性卒中患者52例,其中发病<6 h 11例,6~24 h 21例及1~7 d 20例。采用3.0 T磁共振行头颅常规及DWI检查,并分析其临床及MRI影像学特征。结果 52例老年桥脑缺血性卒中患者中51例头颅MRI有异常表现。MRI表现:(1)病变分布:病灶位于桥脑上段9例(17.7%)、中段35例(68.6%)及下段7例(13.7%);腹内侧、腹外侧、中部、背内侧及背外侧分别为23例(45.1%)、11例(21.6%)、4例(7.8%)、6例(11.8%)和7例(13.7%)(;2)病变信号:发病<6 h的11例常规MRI均未见异常而DWI图上(b值设定为1000 s/mm2)有10例(91%)出现高信号,ADC图均显示为低信号(ADC值平均为0.341×10-3 mm2/s);发病6~24 h及发病1~7 d患者的头颅常规MRI和DWI均出现不同程度的高信号,ADC图均显示为低信号(ADC值平均为0.461×10-3 mm2/s)。结论 DWI可在超早期显示桥脑缺血性卒中的病灶,对老年桥脑缺血性卒中的诊断有非常重要的价值。 董影 嵇鸣 叶春涛关键词:卒中 老年人 外科手术后并发韦尼克脑病的MRI诊断 被引量:6 2014年 目的 分析外科手术后营养障碍并发韦尼克脑病(Wernicke's encephalopathy,WE)的MRI特点及与预后的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2013年11月我院诊治的5例外科手术后营养障碍并发Wernicke脑病的临床、MRI影像学表现及治疗转归等资料.结果 外科手术后营养障碍并发WE的临床表现缺乏特异性;病灶主要对称性分布于双侧丘脑内侧、第三脑室周围、中脑导水管周围、穹窿柱及中脑、桥脑背侧;病灶T1 WI呈等或低信号,T2WI呈高或稍高信号,FLAIR呈明显高信号,DWI(b值为1 000 s/mm^2)呈高信号,所有病灶治疗前ADC值均下降[(0.46~0.59)×10^-3mm^2/s],治疗后病灶ADC值均升高[(0.81~1.10)×10^-3 mm^2/s].结论 Wernicke脑病具有典型的发病部位及MRI影像学特点,早期诊断并补充硫胺素对改善预后尤为重要. 董影 叶春涛 嵇鸣 刘伟关键词:韦尼克脑病 营养障碍 预后 Von Hippel-Lindau综合征2例报告并文献复习 被引量:1 2013年 病例 例l,女,30岁。3年前外院诊断“胰头痛、双肾癌”,未治疗,无特殊不适,于2013年2月28日来我院就诊。查体:神清,颈软,呼吸音清,右腹触及一巨块,无痛,质软。肝肋下一横指。患者曾生育l子,体健。其父患脑瘤术后死亡,姑姑患胰腺肿瘤,在世。其母体健。 董影 嵇鸣 叶春涛关键词:磁共振成像 正电子发射断层显像术 亚历山大病一例 被引量:7 2016年 患者女,31岁。2015年6月8日因左下肢无力1年就诊。患者近5年来反复头晕不适,多于失眠后发作,并逐渐出现冷热耐受不良、夜眠差、夜尿4-5次/晚及便秘等症状;2年前出现口齿含糊进行性加重及饮水呛咳;1年前出现渐进性左下肢行走无力,直线行走差、易摔倒。体检:身高152 cm,体重35 kg,形体消瘦,脊柱后凸畸形。 夏晓娜 董影 叶春涛 嵇鸣关键词:亚历山大病 脊柱后凸畸形 下肢肌 夜尿 进行性加重 原发性骨淋巴瘤影像学研究进展 被引量:5 2014年 原发性骨淋巴瘤( primary lymphoma of bone ,PLB)在临床上非常少见[1],是骨骼系统或周围软组织浸润的淋巴瘤[2]。 PLB的发病率为所有恶性骨肿瘤的7%[3],其中非霍奇金淋巴瘤占骨骼原发性恶性肿瘤的5%。由于病发部位、病期和并发症的不同,骨原发性淋巴瘤的临床表现症状多样,病程的发展、预后的个体差异性较大,且影像表现多样,与其他骨原发性和继发性肿瘤甄别非常不易,术前误诊率十分高。但是,原发性骨淋巴瘤对放疗和化疗敏感,据目前的研究结果显示其5年的生存率在80%左右。所以,PLB的早期影像学诊断对临床治疗和预后评估均具有重要的临床意义[4]。在PLB影像学诊断上,X线、CT、MRI、同位素、PET-CT均有应用,本文将对与PLB相关的影像学进展进行综述。 董影 叶春涛 嵇鸣关键词:原发性骨淋巴瘤 影像学 神经白塞病的MRI价值探讨 被引量:3 2014年 目的通过对神经白塞病(Neuro-Behcet's disease NBD)磁共振(magnetic resonance image,MRI)的影像学表现分析,以提高对神经白塞病MRI诊断的认识。方法回顾性分析经临床证实的6例神经白塞病MRI表现,评估病灶的分布及形态学特点,分析总结不同序列MRI的信号特征。结果 6例患者均为实质型中枢神经系统损害,其中单纯脑干损害1例,混合型损害5例。6例脑干损害表现为长条形或不规则形,包括中脑大脑脚、桥脑、和延髓病变;5例为类圆形基底节区损害;2例颈髓损害为长条形。6例行头颅MRI检查,均显示颅内散在T2WI稍高信号,T1WI等或低信号影,FLAIR呈高信号,DWI(b值为1000s/mm2)显示为稍高信号,ADC图信号轻度升高且ADC值病灶处较对侧增高。3例行增强扫描均出现环形强化。2例颈髓MRI分别显示颈4、5水平颈髓长条形T2稍高信号影。1例行磁共振波谱(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)检查显示病灶处各代谢产物的峰值均正常。结论 MRI检查对于神经白塞病的诊断非常敏感,且不同序列均具有其特征性的改变。 叶春涛 董影 嵇鸣关键词:神经白塞病 FLAIR DWI ADC MRS