董巧荣
- 作品数：27 被引量：79H指数：5
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低温人工肾透析过程的低血压现象
- 2007年
- 目的:观察低温对人工肾透析中低血压的预防作用。方法:实验于2006-08/12在承德医学院附属医院血液透析室完成。选择2004-11/2006-12于承德医学院附属医院进行人工肾透析的患者20例,患者均采用两种不同温度的透析液进行透析,即低温透析(35.0℃)与常温透析(37.0℃),透析后达干体质量。透析前患者休息15min后测量血压、心率,透析进行过程中每30min测血压、心率及超滤量。采用自身对照的方法比较透析前及透析过程中的血压、心率及超滤量,并观察患者低血压时有无不适症状。透析剂量3次/周,4h/次。结果:20例患者全部进入结果分析,共行低温透析160次,常温透析160次。①低温透析前后患者的心率无明显改变,常温透析时心率较透析前略升高(86.5±6.9,75.6±8.2)次/min,收缩压、舒张压及平均动脉压均有所降低;与常温透析相比,低温透析时患者的心率明显下降[(78.4±7.1)次/min(P<0.05)],收缩压、舒张压及平均动脉压均明显升高(P<0.05),超滤量明显升高(P<0.05)。②低温透析时低血压相关并发症的发生率显著低于常温透析(10%,91%,P<0.05)。结论:与常温透析相比,低温透析时低血压的发生率明显降低,心血管功能比较稳定。低温是降低人工肾透析中低血压及相关并发症发生率的有效方法。
- 陈万欣张志民朱菊平胡桂才董巧荣王景福
- 关键词：血液透析低血压人工器官
- 血管内径、动脉流速与透析用动静脉内瘘流量的关系被引量：9
- 2015年
- 目的:观察血管内径与动脉流速对动静脉内瘘流量的影响。方法:纳入内瘘术患者62例,根据动静脉内径(diameter,d)(A组:d≤1.5 mm,B组:1.5 mm3.0 mm);动脉流速(velocity,v)(a组:v≤20 cm/s,b组:20 cm/s100 cm/s)分组,比较各组术后2个月内瘘流量及透析流量。结果:A组、a组手术失败风险高,且内瘘流量及透析流量分别小于B组及b组(P<0.05)。静脉内径分组间,仅B组和C组间在透析流量方面差异有显著性(P<0.05);其余各组间内瘘流量无明显差异。结论:动脉内径≤1.5 mm、动脉流速≤20 cm/s者,不适宜行动静脉内瘘术;随着动脉内径增粗或者动脉流速增快,内瘘自然流量及透析流量均升高;静脉内径对内瘘流量无显著影响。
- 段书众董巧荣于文会王景福赵亚娟
- 关键词：动脉流速
- 阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的临床观察被引量：5
- 2011年
- 糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）全身胜微血管并发症之一，已逐渐成为我国最常见的继发性肾脏疾病。治疗DN尚缺乏有效的方法。阿魏酸钠是一种新型的非肽内皮素受体拮抗剂，能明显降低糖尿病大鼠的尿蛋白。本研究通过观察阿魏酸钠对DN的影响，探讨其在DN临床治疗中的作用。
- 董巧荣边如玉曲媛冯云生
- 关键词：阿魏酸糖尿病肾病胰岛素内皮缩血管肽1
- 透析中肠内营养对老年尿毒症患者营养不良状态的影响被引量：6
- 2013年
- 目的研究透析中肠内营养对老年尿毒症患者营养不良状态的影响,探讨合理可行的营养不良干预措施。方法选择病情稳定透析的老年患者24例,每次透析中经口给予含高热量、高蛋白的营养液250 ml作为营养干预,观察2个月,进行相关指标测量。选取同期常规透析、年龄性别及营养状况等相匹配的老年患者28例作为对照。结果研究组在2个月后握力由(25.2±2.8)kg增加至(26.8±2.5)kg(P<0.05);与对照组(24.6±2.8)kg差异显著(P<0.01)。研究组在2个月后血清白蛋白、前白蛋白显著增加,分别由(35.0±2.2)g/L增加到(36.5±1.3)g/L(P<0.01)、由(269.1±32.1)g/L增加到(295.8±29.7)g/L(P<0.01),且分别与对照组(35.7±1.7)g/L、(265.9±27.8)g/L比较也有统计学意义(P<0.05、P<0.01);而日常蛋白质、热量摄入量及血钾、血磷较对照组比较差异无统计学意义。结论透析中经口补充高蛋白、高热量肠内营养液能在短期内显著升高血清白蛋白、前白蛋白水平,并增加患者握力,较好的改善患者营养状态,是一种可行性、更符合生理的、价廉的营养不良干预措施,具有良好的应用前景。
- 董巧荣段书众胡桂才邢炜翟秀芬
- 关键词：尿毒症营养不良
- 尿毒症毒素对血管平滑肌细胞钙化影响的基础研究
- 2022年
- 目的:研究慢性肾衰竭尿毒症毒素高磷、高甲状旁腺激素各自对血管平滑肌细胞钙化的影响。方法:体外培养人胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMC),分为对照组、高磷组(2.6mmoL/L)、高甲状旁腺激素(甲状旁腺素1-34,PTH1-34)a组(PTH1-34浓度10moL/L),高甲状旁腺激素(甲状旁腺素1-34,PTH1-34)b组(PTH1-34浓度10mo L/L),培养14d,茜素红染色后观察细胞钙盐沉积情况;实时定量PCR和western blotting检测骨形态发生蛋白2(BMP-2)及Runt相关转录因子2(Runx-2)的基因和蛋白表达。应用细胞内钙含量试剂盒测定各组细胞内钙含量。结果:茜素红染色发现高磷组血管平滑肌细胞钙化,western blotting检测表达钙化蛋白BMP-2和Runx-2明显增高。茜素红染色未发现高甲状旁腺激素组培养的血管平滑肌细胞钙化,且实时定量PCR和western blotting检测高甲状旁腺激素组血管平滑肌细胞BMP-2及Runx-2表达较对照组无增加。高磷组细胞胞内钙含量明显高于对照组,高甲状腺素a组和b组细胞内钙含量与正常对照组细胞无差异(P>0.05)。结论:单纯高磷诱导的血管平滑肌细胞钙化,而单纯的高甲状腺素刺激14d不能使血管平滑肌细胞钙化。
- 段书众马思佳于文会张岩贾兰芳董巧荣
- 关键词：甲状旁腺素血管钙化
- 承德地区维持性血液透析患者营养不良状况及干预措施探讨被引量：6
- 2012年
- 目的营养不良直接影响患者的生活质量,故对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的营养状况进行分析,探讨合理有效的干预措施。方法对210例患者及健康对照组进行营养学评估,采用膳食分析,测定肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围(MAMC)等人体测量学指标和血清白蛋白(ALB)、前白蛋白、血肌酐、血红蛋白等实验室指标,对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析。结果 210例患者营养不良发生率高达83.8%(176/210),其中重度营养不良占26.7%(56/210)。所有患者普遍存在着蛋白质及能量摄入不足,血红蛋白、血浆白蛋白普遍低。蛋白质摄入量平均仅为(0.76±0.32)g.kg-1.d-1,热量摄入量平均仅为(94.39±32.13)kJ.kg-1.d-1。农村合作医疗患者营养状况较城镇职工医保患者更差,且营养素摄入量更少,蛋白质摄入量为(0.79±0.08)g.kg-1.d-1 vs(0.89±0.09)g.kg-1.d-1;热量摄入量(91.55±15.65)kJ.kg-1.d-1 vs(101.46±13.89)kJ.kg-1.d-1,差异有统计学意义(P<0.05)。营养不良状况发生率高主要与蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、促红细胞生成素应用量不足、经济文化落后等因素有关。结论在承德地区MHD患者营养不良的发生率高。重视MHD患者的营养不良情况,加强营养支持与管理,充分透析以及社会支持是改善营养不良的主要措施。
- 董巧荣段一娜翟秀芬李明花
- 关键词：肾疾病营养不良肾透析干预性研究
- 血液透析治疗过程中胃肠营养补充对患者营养状态的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 观察血液透析治疗过程中胃肠营养补充对尿毒症患者营养状态的影响.方法 选择病情稳定的维持性血液透析患者54例,均有不同程度的营养不良.将54例患者随机分为研究组和对照组2组,每组各27例.研究组患者每次透析中经胃肠补充高蛋白、高热量营养液250 ml,观察2个月.采用自身对照及组间对照方式,评估两组患者营养状态的变化.结果 治疗后两组患者蛋白质、热量摄入均较治疗前增加（P＜0.01）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后研究组患者血清白蛋白及握力增加,分别从（35.72±1.47） g/L到（37.34±0.99）g/L（P ＜0.01）、（24.52±3.07）kg到（26.63±3.04） kg（P ＜0.05）,且分别与对照组治疗后（35.92±1.57）g/L、（24.80±2.01）kg比较,差异均有统计学意义（P＜0.01、P＜0.05）.结论 血液透析治疗过程中胃肠营养补充能在短期内显著增加患者血清白蛋白及手握力,改善患者营养不良状况,且该方式经济、方便,患者依从性及耐受性好.
- 董巧荣段书众胡桂才邢炜刘俊英
- 关键词：胃肠营养营养不良
- 成骨细胞特异因子与2型糖尿病患者肾损害的相关性
- 2013年
- 成骨细胞特异因子2（OSF-2）又称Periostin（PN）．属于基质蛋白家族。PN的作用涉及多个系统，Satirapoi等发现，PN在肾脏次全切除、尿道梗阻以及糖尿病动物模型的肾组织中表达上调。我们通过检测2型糖尿病患者血清PN水平和肾组织中表达，探讨PN与糖尿病肾病（DN）发生、发展的相关关系，为DN发病机制及其防治的研究提供新思路。
- 董巧荣刘茂东王春杰胡桂才赵亚娟李英
- 关键词：2型糖尿病成骨细胞特异肾损害糖尿病肾病
- 糖尿病行维持性血液透析患者营养状态评估方法比较被引量：1
- 2011年
- 目的观察不同评估方法在糖尿病(DM)行维持性血液透析(MHD)患者营养状态评估中的作用。方法选择62例行MHD患者,其中DM组33例、非DM组29例,应用改良的主观整体营养评估法(MQSGA)和营养不良炎症评分法(MIS)评估其营养状况;测定两组人体测量学指标及营养指标,并将MQSGA、MIS评分及炎症指标高敏C反应蛋白(hs-CRP)与各营养指标进行相关性分析。结果两组MQSGA及MIS评分均与肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、标准化蛋白分解代谢率(nPCR)相关良好(P均<0.05)。多元线性回归显示,DM组MIS与BUN、SCr、PA等指标的复相关系数为0.816,而MQSGA与上述指标的复相关系数为0.807,提示MIS法在糖尿病行MHD患者评估中更具优势。两组MQSGA、MIS评分比较P>0.05,但DM组的BUN、SCr、PA均低于非DM组,且DM组的hs-CRP与BUN、Alb、PA、nPCR密切相关(r分别为-0.382、-0.477、-0.400、0.355,P均<0.05)。结论与MQSGA比较,MIS作为定量营养评估方法,能更准确地评估DM行MHD患者的营养状况。
- 陈万欣张志民翟秀芬唐静李海然冯云生董巧荣
- 关键词：糖尿病肾透析营养障碍
- 肾淀粉样变4例临床病理分析
- 淀粉样变性病是一种由淀粉样蛋白在组织内沉积引发的疾病。可累及多个系统及脏器，累及肾脏者称为肾淀粉样变性病。本文总结4例淀粉样变患者的资料，由此探讨肾淀粉样变的临床、病理特点及预后。
- 胡桂才朱菊平董巧荣赵亚娟陈万欣
- 关键词：淀粉样变性病肾脏病变病理学预后因素
