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胡阳敏: 作品数：14 被引量：55H指数：5; 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>; 发文基金：浙江省嘉兴市科技计划项目浙江省药学会医院药学专项科研基金浙江省教育厅科研计划更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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1例长期使用糖皮质激素继发肺孢子菌合并曲霉重症肺炎患者的药学监护被引量：2: 2017年; 目的:探讨临床药师对重症感染患者提供药学监护的切入点。方法:对1例肺孢子菌合并曲霉重症肺炎患者抗感染过程进行药学监护与干预,关注抗感染治疗效果及药品不良反应,为患者提供个体化的给药方案。结果:通过对重症患者的药学监护,保证患者用药的安全性、有效性。结论:以治疗矛盾及药品不良反应为切入点参与临床实践,体现临床药师的价值。; 楼颂羔胡阳敏; 关键词：肺孢子菌肺炎侵袭性肺曲霉病药学监护

伏立康唑致严重药物性肝损害1例被引量：1: 2020年; 1病历摘要患者男,63岁,因"反复咳嗽、咳痰、气促10余年,加重半月余"于2018年3月10日入住浙江大学医学院附属第二医院ICU。10余年来患者反复咳嗽、咳痰,白黏痰,量多,伴气促明显,秋冬季节尤剧,未予诊治,半月前受凉后症状加重,伴发热,遂至当地就诊,查WBC15.1×10^9/L,CRP131.7mg/L,肺部CT提示慢性支气管炎,双肺感染,双侧少量胸腔积液,期间患者出现氧合下降,心率加快,予气管插管、抗感染等对症治疗后病情未见好。; 黄玉叶蔡天进胡阳敏; 关键词：药物性肝损害慢性支气管炎咳痰伏立康唑反复咳嗽肺部CT

人血白蛋白在烧伤休克复苏中的有效性和安全性研究被引量：3: 2020年; 目的考察白蛋白在烧伤休克复苏中的有效性和安全性,为白蛋白的合理使用提供理论基础。方法采用回顾性病例对照研究的方法,收集浙江大学医学院附属第二医院2011年1月—2018年12月烧伤科住院患者中需要进行抗休克液体复苏的患者信息,根据烧伤的严重程度分为中重度烧伤组(20%<烧伤面积≤50%)、特重烧伤组(烧伤面积>50%),根据是否使用白蛋白复苏分为白蛋白组、非白蛋白组。主要结局指标为死亡率,次要结局指标为住院天数、呼吸机使用情况、复苏液体使用情况和并发症发生情况。结果 20%<烧伤面积≤50%的患者和烧伤面积>50%的2组患者白蛋白组与非白蛋白组的死亡率、住院天数、呼吸机使用例数、液体使用情况及并发症发生情况均无统计学差异;白蛋白组患者的机械通气天数高于非白蛋白组(P=0.003),但多因素方差分析结果显示,这与白蛋白的使用无关;在患者住院期间,没有发现由于人血白蛋白的使用而引发的明显不良反应。结论在烧伤休克患者液体复苏的过程中,人血白蛋白的使用对治疗结局的改善不明显,但也没有发生明显的不良反应。; 荣春玲孟倩颖孟倩颖胡阳敏何萍; 关键词：烧伤休克人血白蛋白疗效

心脑血管疾病的药物治疗靶点及临床药学服务模式的建立与推广: 戴海斌徐慧敏李汶潞俞凌燕林铮胡阳敏林浩然; 以脑卒中和冠心病为代表的心脑血管疾病是人类首位致残和致死原因，急性期和慢性期的治疗效果仍不理想。该项目从寻找心脑血管疾病的药物治疗新靶点、对心脑血管疾病患者建立临床药学服务新模式等方面对心脑血管疾病的治疗手段和防治策略进...; 关键词：; 关键词：心脑血管疾病药物治疗临床药学

ICU抗菌药物用量与革兰阴性菌耐药的相关性分析被引量：7: 2020年; 目的分析我院2013—2018年ICU抗菌药物用量与常见革兰阴性菌耐药率变化的关系,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性调查我院ICU病房6年来抗菌药物用量和常见革兰阴性菌的分布情况及耐药率,采用Pearson相关性分析方法分析两者之间的关系。结果6年来我院ICU病房抗菌药物的总用量逐年上升,碳青霉烯类和β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂的使用量排在前两位。ICU病房分离的排名前3位的革兰阴性菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,2018年3种细菌的耐碳青霉烯菌株分离率分别达到了84.62%、53.54%和66.41%。相关性分析显示碳青霉烯类的用量与鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率(r=0.871,P=0.024)及对左氧氟沙星的耐药率(r=0.900,P=0.015)成正相关,与肺炎克雷伯菌对美罗培南(r=0.852,P=0.031)、头孢吡肟(r=0.817,P=0.047)及左氧氟沙星(r=0.857,P=0.029)的耐药率成正相关。结论广谱抗菌药物的使用与革兰阴性菌的耐药之间存在复杂的相关性,因此应严格控制并合理使用抗菌药物,以延缓细菌耐药的发展。; 曾哲徐领城李雷清胡阳敏; 关键词：抗菌药物革兰阴性菌耐药性

住院患者抗菌药物用量与革兰氏阴性细菌耐药的相关性分析: 目的:分析我院2009-2013年住院患者抗菌药物的用量与我院分离的常见革兰氏阴性细菌耐药的相关性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查我院2009-2013年分离到的最常见的革兰氏阴性细菌的耐药率和抗菌药物...; 胡阳敏何巍颜小锋戴海斌; 关键词：抗菌药物革兰氏阴性杆菌; 文献传递

我院2002—2006年头孢菌素类药物应用分析被引量：8: 2008年; 目的了解头孢菌素类药物的应用情况,为临床合理应用提供依据。方法采用限定日剂量(DDD)对浙江大学医学院附属第二医院头孢菌素类药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDDc)等进行统计分析。结果2002—2006年该院头孢菌素类药物的用药金额、DDDs和DDDc的年均增长率分别为14.74%,7.72%,6.52%;第3代头孢菌素类药物居用药金额首位,且年均增长率为23.09%;5年来头孢菌素DDDs值前10位排序变化不大,第3代头孢菌素类药物以头孢曲松、头孢噻肟、头孢他定及复方制剂头孢哌酮/舒巴坦等的DDDs较高。结论该院头孢菌素类药物使用基本合理,但应控制第3代头孢菌素类药物的使用。; 胡阳敏; 关键词：头孢菌素类药物限定日剂量

特殊使用级抗菌药物信息化管理与成效分析被引量：2: 2022年; 目的评估特殊使用级抗菌药物信息化管理系统对特殊使用级抗菌药物临床应用的管理成效,为合理用药和科学管理提供参考。方法在构建知识库基础上,设计嵌入式管理程序植入电子病历,自2015年起对特殊使用级抗菌药物医嘱实施过程干预。从浙江大学医学院附属第二医院HIS系统中提取特殊使用级抗菌药物信息化管理系统应用前后2013年1月至2020年12月所有出院患者的基本信息、抗菌药物使用医嘱明细和药库发药数据,对全院和重症监护病房(ICU)特殊使用级抗菌药物的使用率和使用强度变化进行趋势分析。采用SPSS 24.0对数据进行处理分析。结果2013至2015年,除美罗培南、两性霉素B外,全院各特殊使用级抗菌药物使用率均呈上升趋势(P值均<0.05)。全院特殊使用级抗菌药物使用量占比逐年升高(χ^(2)=7804.081,P<0.01)。ICU特殊使用级抗菌药物总使用率呈逐年上升趋势(χ^(2)=67.028,P<0.01)。2015年开始实施特殊使用级抗菌药物信息化管理以来,全院特殊使用级抗菌药物总使用率、除利奈唑胺、两性霉素B和泊沙康唑外的各种抗菌药物使用率及全院特殊使用级抗菌药物使用量占比均呈逐年下降趋势(P<0.01)。ICU特殊使用级抗菌药物总使用率和总使用强度均呈逐年下降趋势(χ^(2)=343.514,P<0.01;β=-0.963,P=0.002)。结论特殊使用级抗菌药物信息化管理系统能够切实降低包括ICU在内的住院患者大多数特殊使用级抗菌药物的使用率和使用强度,具有很好的临床推广应用价值。; 许杰蒋鹏李雷清张昕瑶胡阳敏戴海斌王选锭; 关键词：抗菌药物抗菌药物管理信息技术

JCI认证前后氟喹诺酮类药物利用调查被引量：5: 2016年; 目的了解在抗菌药物整治活动和国际医疗卫生机构认证标准(JCI)认证前后医院内氟喹诺酮类用药合理性的改善情况。方法回顾性调查2009—2013年鲍曼不动杆菌(Ab)、铜绿假单胞菌(Pa)、肺炎克雷伯菌(Kp)和大肠埃希菌(Ec)的耐药率和抗菌药物使用强度,以及住院患者左氧氟沙星的用药合理性及氟喹诺酮类的用药差错。结果抗革兰氏阴性细菌药物使用强度呈下降趋势。Ab、Kp、Ec对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率、Pa对左氧氟沙星的耐药率均持续下降。氟喹诺酮类的使用强度逐年下降,与4种细菌对环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林钠他唑巴坦钠的耐药率、Pa对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南和美罗培南的耐药率显著正相关。与左氧氟沙星和莫西沙星不同的是,环丙沙星使用强度与细菌耐药性相关性不强。左氧氟沙星静脉给药与口服使用量的比值显著降低(P<0.05),基于肌酐清除率设计剂量的病历占比明显增加(P<0.05)。97.2%的氟喹诺酮类用药差错被药师前瞻性有效拦截。结论氟喹诺酮类抗菌药的用药规范性和合理性有明显提升。氟喹诺酮类与其他抗菌药在细菌耐药性方面的影响存在复杂的关系。控制氟喹诺酮类抗菌药的过度使用,可积极影响细菌对其他抗菌药的耐药性,但不同氟喹诺酮类药物对细菌耐药性的影响存在差异。; 高处寒胡阳敏张嵘王选锭颜小锋周权; 关键词：氟喹诺酮类革兰氏阴性菌药物利用合理用药

曲克芦丁注射液58例不良反应分析被引量：6: 2005年; 目的:了解曲克芦丁注射液不良反应的临床表现和相关因素。方法:通过检索1998-2004年文献报道的曲克芦丁注射液不良反应病例进行统计分析。结果:曲克芦丁注射液的不良反应临床表现以过敏性反应及过敏性休克常见,大多发生在首次用药时;不良反应在高剂量(≥400 m g)或连续用药时更易发生。结论:曲克芦丁注射液不良反应发生与多种因素有关,临床使用时应引起重视。; 胡阳敏吴芳; 关键词：曲克芦丁过敏反应

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