胡毅平
- 作品数：9 被引量：83H指数：4
- 供职机构：无锡市第二人民医院更多>>
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- 右美托咪定对小儿扁桃腺摘除术后苏醒的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨右美托咪定对小儿扁桃腺摘除术后苏醒的影响。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级、4-12岁、行扁桃腺摘除术的患者30例，随机分为两组。右美托咪定组（Ⅰ组，n=15）在麻醉诱导前静脉恒速微泵注射右美托咪定1μg/kg，10min输注完毕。诱导插管后采用0.7μg/（kg·h）持续静脉微泵注射，手术结束前约半小时停止注射。采用丙泊酚2.5mg/kg，芬太尼0.002-0.003mg/kg，顺阿曲库铵0.1mg/kg诱导，术中以丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵维持麻醉。对照组（Ⅱ组，n=15）静脉恒速微泵注射等速度和等容量的0.9%氯化钠注射液，麻醉诱导和维持同Ⅰ组。记录两组患者清醒吸痰时（T0）、拔管即刻时（T1）、拔管后5min（T2）、入PACU时（T3）及出PACU时（T4）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）。记录拔管时间、入PACU时间、苏醒期疼痛、烦躁、呕吐、嗜睡发生率。结果：T0、T1时Ⅰ组患者MBP、HR均明显低于Ⅱ组患者（P〈0.05）；T2时Ⅰ组患者HR明显低于Ⅱ组患者（P〈0.05）；其他各时间点Ⅰ组患者与Ⅱ组患者MBP、HR比较差异无统计学意义。Ⅰ组患者较Ⅱ组患者苏醒期疼痛和烦躁的发生率更低（P〈0.05），两组患者的拔管时间、入PACU时间、呕吐发生率、嗜睡发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小儿患者扁桃体摘除术中联合使用右美托咪定可使苏醒期的血流动力学更加平稳，降低苏醒期疼痛和烦躁的发生。
- 李文静胡毅平丁久红
- 关键词：小儿麻醉术后苏醒
- SLIPA喉罩全麻在老年患者膀胱肿瘤电切术中的应用被引量：2
- 2012年
- 经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-Bt）是治疗浅表性膀胱肿瘤的首选方法,此类患者多为老年且常伴有慢性基础性疾病,手术耐受力差,对麻醉有较高要求。SLIPA喉罩作为一种新型喉上通气装置,本研究将其应用于老年患者膀胱肿瘤电切术,探讨全麻管理的特点。
- 徐凯胡毅平
- 关键词：老年患者喉罩全麻浅表性膀胱肿瘤手术耐受力
- 右美托咪定复合羟考酮用于纤维支气管镜检查术的临床观察被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨右美托咪定复合羟考酮用于纤维支气管镜检查术的麻醉效果.方法 择期行纤维支气管镜检查术患者60例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组各30例.A组静脉注射羟考酮0.1mg/kg,右美托咪定1μg/kg静脉泵注进行诱导,术中右美托咪定0.2μg/(kg·min)泵注维持;B组静脉注射芬太尼1μg/kg、丙泊酚1~2mg/kg进行诱导,术中丙泊酚3mg/(kg·h)泵注维持.观察不同时点HR、MAP、SpO2的变化.对患者的麻醉效果进行评价,记录患者呛咳、体动、憋气、气道痉挛等不良反应的发生情况.结果 纤维支气管镜检查期间A组较B组心率控制良好、血压波动小,SpO2明显高于B组(P<0.05).A组麻醉效果优良率明显高于B组(P<0.05),呛咳、体动的发生率明显低于B组(P<0.05).结论 右美托咪定复合羟考酮用于纤维支气管镜检查术,麻醉效果安全有效,血流动力学稳定,不良反应小.
- 徐凯胡毅平朱敏敏
- 关键词：羟考酮纤维支气管镜
- 七氟醚与丙泊酚麻醉对心内直视手术患者应激反应的影响
- 胡义凤胡毅平
- 关键词：七氟醚丙泊酚心肺转流应激反应
- 右美托咪定预防神经外科手术全麻苏醒期躁动的临床观察被引量：40
- 2014年
- 目的观察右美托咪定对神经外科手术全麻苏醒期躁动的预防作用。方法择期在全麻下行幕上脑肿瘤切除术患者40例,随机均分成两组:右美托咪定组(Dex组)和对照组,分别在脑膜缝合完毕后给予右美托咪定0.5μg/kg或同等容量的生理盐水,观察两组患者给Dex/生理盐水前、给药后、拔管即刻、拔管后3min、拔管后5min平均动脉压(MAP)和心率(HR),拔管时间和定向力恢复时间,躁动的发生情况,术后疼痛VAS评分。结果拔管即刻、拔管后3、5min Dex组的MAP和HR较对照组明显降低(P<0.05)。Dex组躁动评分及躁动的发生率低于对照组(P<0.05),拔管时间、定向力恢复时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛VAS评分Dex组低于对照组(P<0.05)。结论在神经外科手术结束前静注右美托咪定可有效减少全麻苏醒期躁动的发生。
- 徐凯郑文泽胡毅平
- 关键词：全麻苏醒期躁动
- 目标指导液体治疗对老年腹部外科手术患者预后的影响
- 目的观察目标指导液体治疗对老年腹部外科手术患者预后的影响,为此类患者术中合理输液提供临床依据。方法择期行腹部外科手术的老年患者60例,AsAⅠ或Ⅱ级,年龄651岁,随机分成常规输液组(A组)和目标指导输液组(B组)各30...
- 徐凯胡毅平
- 文献传递
- 右美托咪定对下肢手术腰麻后寒颤的影响被引量：8
- 2013年
- 目的观察右美托咪定对下肢手术腰麻后寒颤的预防作用。方法择期下肢手术患者60例,随机均分为两组,麻醉前分别静脉滴注右美托咪定1μg/kg(D组)或生理盐水100ml(C组)。选择L2～3或L3～4间隙腰麻,0.5%罗哌卡因10mg,控制麻醉平面在T10以下。记录用药前、用药后15、30min的MAP、HR和SpO2,及术中寒颤的发生情况。结果与用药前及C组比较,用药后15、30min,D组MAP明显降低,HR明显减慢(P<0.05),SpO2组间差异无统计学意义。D组术中有4例(13.3%)患者发生寒颤,明显低于C组的12例(40.0%)(P<0.05)。结论右美托咪定1μg/kg可有效防治下肢手术腰麻后寒颤的发生,但可能引起血流动力学波动。
- 徐凯朱敏敏胡毅平
- 关键词：腰麻寒颤
- 瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的对比研究被引量：19
- 2014年
- 目的：比较瑞芬太尼与右美托咪定用于鼻内镜手术控制性降压的临床效果。方法：在全麻下行择期鼻内镜手术的患者40例，随机分为R组、D组，每组20例。两组患者均在鼻腔消毒时开始实施控制性降压，降压目标是维持MAP在60～70 mmHg。R组患者予瑞芬太尼1μg/kg静脉注射（时间＞1 min），0．2～0．4μg/（kg·min）泵注维持；D组患者则予右美托咪定1μg/kg静脉注射（时间＞10 min），0．2～0．7μg/（kg·h）泵注维持。记录麻醉前（T0）、手术开始时（T1）、手术开始30 min（T2）、60 min（T3）、停止降压后10 min（T4）的MAP和HR。记录术中术野质量评分、手术出血量，记录气管拔管时间。患者入PACU时，对其进行Ramsay镇静评分和VRS疼痛评分。结果：两组患者降压期间MAP均能维持在目标范围，术野质量满意。两组患者T1～T3的MAP、HR均较T0时显著降低（P＜0．05）；两组患者在不同时点MAP、HR的比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术野质量评分、手术出血量比较差异无统计学意义（P＞O．05）。 R组气管拔管时间短于D组（P＜0．05）。 R组入PACU时Ramsay评分低于D组（P＜0．05），两组VRS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：瑞芬太尼与右美托咪定均可安全有效的用于鼻内镜手术控制性降压，术野质量满意，但使用瑞芬太尼术后拔管时间短，清醒更完全，具有快通道麻醉的优势。
- 徐凯朱敏敏胡毅平
- 关键词：瑞芬太尼控制性降压鼻内镜手术
- 不同容量局部麻醉药用于超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的效果比较被引量：4
- 2014年
- 目的比较不同容量罗哌卡因与利多卡因混合液用于超声引导锁骨下臂丛神经阻滞的效果。方法60例择期行上肢手术的患者按随机数字表法分为A、B两组，每组30例，分别应用0．3％罗哌卡因和1％利多卡因混合液20ml和30ml实施超声引导锁骨下臂丛神经阻滞。阻滞完成后每隔5min测定臂丛各分支的感觉阻滞效果，30min后测定臂丛各分支的运动阻滞程度。记录感觉阻滞起效时间、外科麻醉成功率、并发症及麻醉维持时间。结果A、B组的外科麻醉成功率[93．3％（28／30）比96．7％（29／30），P〉0．05]、感觉阻滞起效时间[10（5）min比5（5）min，P〉0．05]、运动阻滞程度差异无统计学意义，A组的麻醉维持时间比B组短（P〈0．05）。结论0．3％罗哌卡因与1％利多卡因混合液20ml及30ml用于超声引导锁骨下臂丛神经阻滞具有相似的麻醉成功率和起效时间。
- 支燕谢红马吉宁胡毅平
- 关键词：超声检查臂丛神经传导阻滞
