胡定辉
- 作品数:20 被引量:63H指数:5
- 供职机构:南京中医药大学更多>>
- 发文基金:江苏省中医药管理局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 胸腔镜辅助小切口肺减容术后心律失常危险因素分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨肺减容手术(LVRS)后心律失常的危险因素。方法对61例LVRS后心律失常的危险因素进行分析。结果年龄≥65岁,手术时间≥180min,术前心电图异常,术前血钾浓度<4.0mmol/L者,术后发生心律失常的危险因素显著增加。结论肺减容术后的心律失常为多因素综合所致,高龄,手术时间长,术前心电图异常等是肺减容术后的心律失常的危险因素。控制手术适应证、加强围手术期监护、合理应用抗心律失常药物可防治LVRS后心律失常。
- 李鸿雁杨丹宁胡定辉刘志勇何伟周建明
- 关键词:肺减容术心律失常术后并发症
- 急性肺挫伤患者转路信号转导子与激活子3、金属蛋白酶抑制剂-1及基质金属蛋白酶-9表达相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的讨论急性肺挫伤患者转路信号转导子与激活子3(STAT3)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达特征及其与治疗的相关性。方法选取南京中医药大学附属中西医结合医院心胸外科自2014年1月至2017年1月收治的急性肺挫伤患者85例作为研究对象,分析治疗前及治疗后STAT3、TIMP-1和MMP-9的表达水平,并对治疗后的表达情况进行相关性分析。结果治疗后,所有患者的STAT3、TIMP-1及MMP-9水平均较治疗前降低(P <0. 05)。而且,MMP-9的表达与TIMP-1呈正相关(r=3. 14,P <0. 05),MMP-9的表达与TAT3呈正相关(r=2. 08,P <0. 05),TIMP-1的表达与TAT3呈正相关(r=2. 51,P <0. 05)。结论 STAT3、TIMP-1以及MMP-9的血清表达水平在肺挫伤患者中可见表达上调,治疗后可见水平减低,3个指标之间互为正相关关系。
- 李航赵扬胡定辉杜琎刘尊涛石开虎
- 关键词:急性肺挫伤基质金属蛋白酶-9
- 添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液对离体肺保护的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的对比研究添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液(LPDG液)和低钾右旋糖酐液(LPD液)对离体肺的保护作用。方法健康杂种家兔18只,建立离体肺再灌注模型。随机分为正常对照组(n=6)、LPD液保护组(n=6)和LP-DG液保护组(n=6)。正常对照组供肺取出后直接离体灌注2 h,另外两组供肺分别以4℃LPD液和LPDG液灌洗后保存8h,再循环灌注2 h。灌注期间每隔1 h分别测定流入离体肺的静脉血及流出离体肺的动脉血的氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2);测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-8(IL-8)含量并计算肺湿干重比(W/D)。结果再灌注1 h和2 h后,LPDG液保护组流出血PO2均值显著高于LPD液保护组(均P<0.05),PCO2均值显著低于LPD液保护组(均P<0.05);LPDG液保护组W/D均值及MDA含量显著低于LPD液保护组(P<0.05),SOD活性均值显著高于LPD液保护组(P<0.05),TNF-α和IL-8含量则明显低于LPD液保护组(均P<0.05)。结论添加谷胱甘肽的改良低钾右旋糖酐液对离体肺的保护作用优于低钾右旋糖酐液。
- 宋晓春刘志勇王洪斌胡定辉
- 关键词:谷胱甘肽离体肺保护低钾右旋糖酐液缺血再灌注损伤
- ATP敏感的钾通道开放剂对离体肺保护的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的研究ATP敏感的钾离子通道开放剂(PCOs)吡那地尔(pinacidil)在离体兔肺保护中的作用。方法将18只杂种灰色家兔随机分成3组,建立离体肺缺血再灌注模型。对照组(n=6)以自体温血直接再灌注2 h;缺血组(n=6)用低钾右旋糖酐保存液(LPD)+二甲基亚砜(DMSO)灌洗,4℃保存8 h后自体温血再灌注2 h;实验组(n=6)用LPD+100μmol.L-1吡那地尔(溶于DMSO中)灌洗,4℃保存8 h后自体温血再灌注2 h。每隔30 min分别经肺动脉和左房插管取血行血气分析,评估离体肺功能;测量湿/干重比,估计肺水含量;光镜下行肺组织形态学检查;制作肺组织匀浆测定超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)含量。结果实验组氧分压差(ΔPO2)和SOD与缺血组比较明显升高(P<0.05);组织形态学检查显示,实验组损伤较缺血组轻;实验组的TNF-α和IL-8含量明显低于缺血组(P<0.05)。结论在保存时间不超过8 h的情况下,用加入吡那地尔的LPD灌洗和保存肺能更好地保护肺功能。
- 胡定辉刘志勇王洪斌宋晓春
- 关键词:肺保存缺血再灌注损伤ATP敏感钾通道吡那地尔
- 全机械化吻合在食管癌、贲门癌切除术中的应用
- 2009年
- 杨丹宁李鸿雁何伟张光远胡定辉李航
- 关键词:贲门癌切除术机械化食管癌胸内吻合口瘘术后并发症
- 复方丹参滴丸处理对大鼠移植心脏心肌细胞保护作用及细胞凋亡线粒体途径的影响被引量:2
- 2018年
- 目的:观察复方丹参滴丸处理对大鼠移植心脏心肌细胞保护作用及细胞凋亡线粒体途径的影响。方法:SD大鼠48只随机分为4组:(1)单纯移植组,术前未用任何药物。(2)缺血后处理组:术前未用任何药物,移植术毕,供心升主动脉完全开放前间断开放15s阻断15s,共3次。(3)复方丹参滴丸处理组,供体每日灌胃1次,连续7天,复方丹参滴丸溶于5m L生理盐水中。(4)模型对照组,供体于相应时间内等量生理盐水灌胃,每日1次,连续7天。实验结束后24h,分别处死各组动物取其心肌组织,利用Western blot对P53、Bcl-2及Bax蛋白水平进行分析,再利用TUNEL染色法及Western blot,对心肌细胞凋亡情况进行分析。结果:相较于其他3组,复方丹参滴丸组大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、P53蛋白阳性染色指数、Bcl-2的蛋白阳性表达较稳定,差异有统计学意义(P<0.05);单纯移植组、缺血后处理组以及模型对照组3组间各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸对大鼠移植心脏缺血再灌注损伤具有保护作用,可能与其通过p53调控Bax和Bcl2的表达水平抑制心肌细胞凋亡机制有关。
- 刘尊涛胡定辉杜琎李航李鸿雁
- 关键词:复方丹参滴丸细胞凋亡
- 奈维补片在胸腔镜肺大疱切除术中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)材料奈维(NEOVEIL)在胸腔镜肺大疱切除术中的应用以及疗效。方法回顾性分析28例使用直线型切割缝合器加奈维补片胸腔镜下肺大疱切除术患者(奈维组)和32例单纯使用直线型切割缝合器胸腔镜下肺大疱切除术患者(对照组)的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间。结果对照组术中注水检查有3例有少量气泡溢出及少量渗血,余无明显气体溢出,但也有少量渗血;奈维组均无明显气体溢出及渗血。对照组术后第1天有3例患者胸管波动明显,有气体溢出,胸管保留2-10 d,平均拔管时间3.5 d,有1例单肺多发肺大疱者术后留管10 d,停止漏气后拔管;奈维组术后第1天胸管均无明显漏气,胸片示患侧肺复张良好,平均拔管时间2 d,两组拔管时间比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论奈维组的手术效果和平均拔管时间均优于对照组,特别是在伴有多发性肺大疱和肺气肿等慢性肺疾病的老年患者,奈维补片能够更好地防止术中肺组织切缘的漏气和渗血等并发症。
- 李鸿雁杨丹宁胡定辉何伟周建明刘志勇
- 关键词:聚乙醇酸胸腔镜肺大疱
- ATP敏感的钾通道开放剂对离体肺保护的试验研究
- 胡定辉
- 关键词:肺保护缺血再灌注损伤ATP敏感钾通道
- 通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤临床疗效及对MMP-9、TIMP-1表达水平的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:观察通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤的临床疗效,并探讨其对MMP-9、TIMP-1表达水平的影响。方法:选取87例急性肺挫伤患者,采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组采用西医基础治疗;观察组在对照组的基础上加以通肺活血汤加味治疗,两组连续治疗15天。比较两组患者治疗前后的急性肺损伤评分(Murray评分)、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、呼吸频率及血气分析;比较治疗前后患者血浆中基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)及基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)的水平;比较两组患者临床症状缓解时间及患者预后情况。结果:治疗后观察组PaO2、Sa O2及PaO2/Fi O2均较对照组前的水平显著升高(P<0. 05),PaCO2、RR较对照组的水平显著降低(P<0. 05);治疗3天后两组Murray评分及APACHEⅡ评分没有显著差异(P<0. 05),治疗7天及15天后,观察组的Murray评分及APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P<0. 05)。治疗后两组患者血浆中的MMP-9/TIMP-1比值显著降低(P<0. 05),并且对照组比观察组的降低幅度更为明显(P<0. 05);观察组患者的抗生素使用时间、临床症状消失时间均显著较观察组患者短(P<0. 05),观察组患者的肺部感染率、肺不张率,SIRS、MODS及ARDS发生率均明显低于对照组(P<0. 05),而两组间的病死率没有显著差异(P>0. 05)。结论:通肺活血汤加味治疗急性肺挫伤可有效改善患者换气功能,调节TIMP-1/MMP-9修复肺组织,具有较好的临床疗效,值得临床推广。
- 李航杜琎刘尊涛石开虎胡定辉王炜
- 关键词:急性肺挫伤基质金属蛋白酶血气分析
- ATP敏感的钾通道开放剂对家兔离体肺保护作用的实验研究
- 目的:研究ATP敏感的钾离子通道开放剂(PCOs)吡那地尔(Pinacidil)在离体兔肺保护中的作用。
方法: 18只杂种家兔(灰色)随机分成3组,建立离体肺缺血再灌注模型。对照组(n=6)自体温血直接再灌注...
- 胡定辉
- 关键词:肺保护缺血再灌注损伤ATP敏感钾通道吡那地尔
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