- 老年原发性IgA肾病22例临床病理分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨老年原发性IgA肾病患者的临床病理特征。方法对22例老年原发性IgA肾病患者的临床病理资料进行回顾性分析,并与同期青年IgA肾病患者进行比较。结果老年原发性IgA肾病临床主要表现为大量蛋白尿型,肾病综合征、高血压发生率较高,血尿较少见;病理以LeeⅣ和Ⅴ级为主,节段和(或)球性硬化的发生率高达50%。结论老年IgA肾病患者有不同于青年的临床病理特点,对老年的尿检异常、肾病综合征等应及早行肾活检,以进一步明确诊断。
- 肖英栾森
- 关键词:IGA肾病肾病综合征老年人
- 16层螺旋CT颈脑动脉联合成像在缺血性脑血管病中的应用价值被引量:5
- 2008年
- 目的探讨16层螺旋CT颈脑动脉联合成像技术在缺血性脑血管病(ICD)中的应用价值。方法134例ICD患者应用S iemens Sensation 16层螺旋CT行颈脑动脉联合CT血管造影(CTA)检查,扫描准直16 mm×0.75 mm。以DSA为参考标准,分析颈脑动脉联合CTA的诊断价值。结果134例患者中,86例存在动脉狭窄,仅颈部动脉狭窄25例,仅颅内动脉狭窄33例,颈脑动脉均有狭窄28例。颈脑动脉联合CTA对轻度动脉狭窄的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别80.9%、98.6%、73.9%、99.1%、97.8%;对中度及以上动脉狭窄分别为95.7%、99.3%、88.0%、99.8%、99.1%。结论16层螺旋CT颈脑动脉联合成像技术能够全面评价ICD的狭窄动脉,且对颈脑动脉中重度狭窄和闭塞的诊断具有很高的准确性。
- 庞闽厦刘磊杨新国肖英孙鹏周晓明
- 关键词:缺血性脑血管病X线计算机血管造影颈动脉脑动脉
- 肾血管性高血压44例临床分析被引量:4
- 2003年
- 本文对44例肾血管性高血压进行了病因、临床及血管造影分析,发现多发性大动脉炎为首位发病因素,多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良发病年龄明显低于动脉粥样硬化组(P<0.05),而动脉粥样硬化组高血压病程则长于多发性大动脉炎和纤维肌性发育不良(P>0.05),肾血管性高血压可表现为蛋白尿、伴或不伴肾功能损害,血管杂音检出率为43%,64%多发性大动脉炎可闻及血管杂音,且杂音分布范围广泛。多发性大动脉炎病变多位于肾动脉开口处,96%为二支以上血管病变,多伴胸腹主动脉受侵,纤维肌性发育不良病变位于肾动脉中远端,可呈典型串珠样改变,动脉粥样硬化病变均位于肾动脉开口处或近端1/3,55%为单支病变。肾血管性高血压手术治疗总有效率93%,合并蛋白尿和肾功能减退者,多于术后恢复正常。
- 肖英李启田张洪源张戈连祖民刘焕乐
- 关键词:肾血管性高血压病因肾动脉造影
- 普伐他汀治疗肾病综合征高脂血症35例临床分析被引量:3
- 2003年
- 目的:总结普伐他汀治疗肾病综合征高脂血症的疗效。方法:对35例伴有高脂血症的肾病综合征患者在用强的松、利尿、降压、抗凝治疗的同时,每晚给予普伐他汀10mg,连续1个月。其间停用其他降脂药。治疗前后测定病人血清CH、TG、LDL-C和GDL-C。结果:治疗1个月后血CH、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01),HDL-C则升高(P<0.05)。未见有不良反应。结论:普伐他汀有显著降血脂作用,特别适用于治疗高胆固醇血症及LDL-C升高者。
- 连祖民李启田肖英张洪源
- 关键词:普伐他汀肾病综合征高脂血症
- 透析过程中NT-proBNP下降率在维持性血液透析心功能衰竭评价中的意义被引量:4
- 2019年
- 目的分析透析过程中N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)下降率在维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者心功能衰竭评价中的意义。方法监测92例MHD患者血液透析0 h、1 h、2 h、3 h及停止透析时的NT-proBNP水平、超滤量;根据透析前血压情况分为MHD低血压组(48例)和MHD血压稳定组(44例),比较两组患者透析各时间段NT-proBNP水平的差异;计算透析过程中NT-proBNP变化率,分析两组各时间段NT-proBNPn小时下降率与超滤量之间的相关性。结果(1)MHD低血压组患者中有6例透析2 h停止透析,42例透析时间在3~4 h之间;MHD血压稳定组透析时间均达到4 h。(2)两组间在透析0 h、1 h、2 h、3 h及停止透析时的NT-proBNP水平有差异(P<0.01)。(3)MHD血压稳定组透析1 h、2 h、3 h、4 h的NT-proBNP下降率与超滤量呈正相关(P<0.05);MHD低血压组在透析1 h、2 h的NT-proBNP下降率与超滤量呈正相关(P<0.01),透析3 h及停止透析时NT-proBNP下降率与超滤量无相关性(P>0.05);MHD低血压组NT-proBNP下降率最低值为-96.3%,最高值为78.6%,不能耐受透析时NT-proBNP下降率均值为38.5%。结论 MHD低血压患者较MHD血压稳定患者心功能差、透析耐受性差,MHD血压稳定患者NT-proBNP下降率与容量负荷降低有关,MHD低血压患者NT-proBNP下降率不能反映患者容量负荷减轻程度。
- 栗萍袁晓英肖英
- 关键词:维持性血液透析N端脑钠肽前体超滤量
- CRRT对低血压维持性血液透析患者心功能的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨持续性肾脏替代治疗(CRRT)对低血压维持性血液透析(MHD)患者心功能的影响。方法比较45例低血压MHD不能耐受普通血液透析的患者CRRT治疗前后的体质量、收缩压、舒张压、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室内径(LVD)、左室舒张末期内径(LVID)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔舒张期厚度(IVSD)、左室射血分数(LVEF)、左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),分析治疗前后血压变化与NT-proBNP下降水平、左室射血分数升高水平、左室质量下降水平、左室质量指数下降水平的相关性,评价CRRT治疗在改善低血压MHD患者心功能中的作用。结果 45例低血压MHD患者CRRT治疗后NT-proBNP、LVD、LVID、LVPW、IVSD、LVM及LVMI均较前降低,差异有统计学意义(P <0.05);收缩压、LVEF较治疗前升高,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后收缩压升高水平与NT-proBNP下降水平、左室质量下降水平、左室质量指数下降水平呈正相关性(P <0.05),治疗后舒张压升高水平与NT-proBNP下降水平呈正相关性(P <0.05)。结论CRRT可有效改善低血压MHD患者心脏功能。
- 栗萍栾森肖英
- 关键词:持续性肾脏替代治疗低血压N端脑钠肽前体左室质量指数
- 腹膜平衡实验在腹膜透析中的应用被引量:1
- 2002年
- 肖英张洪源张戈连祖民李启田
- 关键词:腹膜透析终末期肾功能衰竭
- 慢性肾功能衰竭误诊46例分析被引量:1
- 2004年
- 肖英
- 关键词:慢性肾功能衰竭误诊
- 追踪方法对尿毒症血液透析患者医院感染的预防控制效果研究被引量:13
- 2016年
- 目的将追踪方法应用于血液透析患者的医院感染质量管理,以降低尿毒症血液透析患者医院感染率。方法选取2012年2月-2014年3医院收治的220例尿毒症血液透析患者作为研究对象,根据追踪方法实施的时间,将2012年2月-2013年2月于医院治疗的110例尿毒症患者作为对照组,2013年3月-2014年3月就诊的110尿毒症患者作为观察组;追踪方法的实施包括成立追踪方法质量管理小组、制定医院感染质量评价要点,通过个案追踪和系统追踪相结合的方式对血液透析患者医院感染管理进行全面的质量评价,比较追踪方法实施前后医院感染管理的质量及医院感染的发生率。结果实施追踪方法有效提高了医务人员医院感染知识、手卫生、多药耐药菌管理、消毒隔离质量、医疗废物管理及感染预防与监测的水平;观察组患者医院感染率为11.82%;对照组患者医院感染率为29.09%,两组感染率差异有统计学意义(P<0.01);观察组13例感染患者检测出病原菌17株,对照组32例感染患者检测出病原菌48株,均以肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌为主。结论追踪方法有利于透析患者医院感染管理质量的提高,对预防尿毒症透析患者医院感染有良好的效果。
- 孙旭震肖英张红霞王玉香朱丽
- 关键词:尿毒症血液透析医院感染
- 静脉注射蔗糖铁对血液透析患者FGF23水平及钙磷代谢的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨静脉注射蔗糖铁对血液透析患者成纤维细胞生长因子(FGF)23水平及钙磷代谢的影响。方法将2011年1月至2013年12月该院86例行维持性血液透析患者分为实验组和对照组各43例,均行常规血液透析治疗,实验组再给予静脉输注蔗糖铁治疗,为期1个月。于治疗前、治疗1、2个月后随访记录并比较两组患者FGF23、1,25-二羟维生素D3〔(25-(OH)Vit D3〕、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)、血清铁蛋白(SF)水平。结果两组治疗前FGF、1,25-(OH)Vit D3、Ca、P及PTH比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组Ca、P水平无显著变化(P>0.05),而实验组FGF23、PTH均有明显的下降,1,25-(OH)Vit D3有明显上升(P<0.05);2个月后随访,两组除Ca、P水平无显著变化(P>0.05),其余各指标水平均有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前SF、BUN、SCR、CRP及Hb比较无统计学差异(P>0.05);治疗1个月后,对照组各指标无显著变化(P>0.05),而实验组BUN、SCR、CRP均有明显下降,SF、Hb明显上升(P<0.05);2个月后随访,两组除BUN水平无显著变化(P>0.05),其余各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者在治疗时进行静脉输注蔗糖铁,对患者体内FGF-23水平及钙磷代谢紊乱均有明显的改善效果,可提高患者的生存质量。
- 肖英张红霞冯现竹张晓宁张洪源
- 关键词:血液透析蔗糖铁成纤维细胞生长因子23钙磷代谢