耿俊丽
- 作品数:4 被引量:4H指数:2
- 供职机构:天津市武清区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性心衰疾病管理对患者预后的影响被引量:2
- 2013年
- 入选住院的心衰患者220例,分为强化干预组,因为种种原因自然流失或未长期接受疾病管理转为失访组。强化干预组进行门诊随访,电话随访,与社区卫生服务站合作,开设心衰教育课程等方式进行干预措施。于12个月后比较两组患者的结果。结果:强化干预组患者死亡与再住院率联合终点显著低于失访组,P=0.001,P=0.000);规范用药率、达靶剂量率显著高于失访组(P=0.000)。强化干预组生活质量总评分明显优于失访组(P=0.000),降低医疗费用(P=0.000)结论:心衰门诊、心衰教育、电话随访社区管理等心衰疾病管理方案可显著改善心衰患者的治疗依从性,增加药物治疗有效药物的治疗剂量,改善患者的心功能并降低心血管病事件率。提高改善生活质量并降低医疗费用。
- 赵海松杨震冯玲赵艳辉高瑾冯会英孙建美耿俊丽冯国鹏
- 关键词:心力衰竭疾病管理预后
- 红细胞分布宽度对N-末端B型那肽原不高的心力衰竭患者有更好的预测价值
- 2019年
- 目的通过随访观察慢性心力衰竭发作期及稳定期红细胞分布宽度(RDW)及N-末端B型那肽原(NT-proBNP)其值的变化水平。方法选择门诊依从性良好的III-IV级病程在2年以上的慢性心力衰竭患者,根据日常NT-ProBNP水平分为NT-ProBNP>1800 pg/mL组(对照组),及NT-ProBNP≤1800 pg/mL(试验组)。各组内依据RDW水平,分为A亚组RDW<14.8%,B亚组RDW≥14.9%两个亚组,测定其RDW水平、NT-proBNP水平,接受定期随访2年。结果两组患者发作时心脏超声提示LVEF、LVDD差异有统计学意义(P<0.05)。两组内比较,对照组NT-proBNP值在发作期较稳定期增高,差异有统计学意义(P<0.05),试验组NT-proBNP值在发作期与稳定期相比差异无统计学意义(P>0.05)。RDW值在两组内相比,其发作期比稳定期升高显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的心衰再住院率与心源性猝死相比,试验组与对照组各组间及组内比较,均增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心衰再住院发病时间比较,组内比较发病时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,在试验组B亚组较对照组B亚组发病时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RDW检测可以为NT-pro-BNP不高的慢性心力衰竭预后的评估提供了新的方法,可作为丰富慢性心力衰竭临床诊断的一个客观指标。
- 冯会英耿俊丽甄秀丽陈琳张军涛高训瑜冯国鹏张磊陈磊张华苓邓晶冯海峰
- 关键词:红细胞分布宽度RDWNT-PROBNP心力衰竭
- 急性心肌梗死患者分级管理对预后影响的临床研究
- 2021年
- 目的通过尝试急性ST段抬高型心肌梗死介入术后分级管理的新模式,改善患者的预后。方法针对急性ST段抬高型心肌梗死患者的CK-MB、肌钙蛋白、BNP前体、冠脉血管造影情况、LVEF等结果进行评分,按照轻、中、重度进行分级,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三级,每级随机分为试验组和对照组,对试验组进行针对性分级管理,开展心梗患者认知教育课程,给予对应心肌梗死分级卡片,加强患者自我管理,指定随访医师,提高β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物依从性及靶剂量达标率,开展定期门诊复查,进行心理辅导及增加运动处方等内容,从而形成系统的急性心梗分级管理方案,对照组进行既往常规的随访复查,观察1年后试验组及对照组在药物依从性、靶剂量达标率、血脂达标率、心脏超声指标,再住院率,发病时间,生活质量评分、死亡率等指标的统计,分析分级管理对预后的影响。结果通过实施急性心肌梗死患者的分级管理,Ⅰ级及Ⅱ级心肌梗死患者试验组较对照组在发病时间及再住院率上无差别,但药物依从性均明显增高,β受体阻滞剂靶剂量达标率及LDL-C达标率提高。对于Ⅲ级心肌梗死试验组患者较对照组,在发病时间及再住院率、药物依从性、LDL-C达标率、β受体阻滞剂靶剂量达标率、心脏异构、生存质量等方面均有统计学意义,死亡率未见明显统计学差异。结论提高急性ST段抬高型心肌梗死患者介入术后分级管理有利于患者生活质量的提高,改善重症患者的预后。
- 冯会英甄秀丽耿俊丽张军涛孙建美鲁连菊初蕙君李爽冯国鹏
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死预后
- BNP与慢性心衰患者血小板参数相关性影响的研究
- 目的:探讨血浆B型钠尿肽/(BNP/)水平对于慢性心力衰竭/(CHF/)患者的诊断价值及其与血小板参数之间的相关性。
方法:连续随机选取入住我院心内科的临床诊断为CHF的患者,以同期住院的18例非心衰患者为对照...
- 耿俊丽
- 关键词:慢性心力衰竭B型钠尿肽酶联免疫吸附测定血小板参数
- 文献传递