罗莉丽
- 作品数:25 被引量:170H指数:8
- 供职机构:天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技攻关项目国家自然科学基金中国肝炎防治基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术更多>>
- 抗gp210、sp100抗体和IgM在诊断抗线粒体抗体阴性的原发性胆汁性肝硬化中的价值
- 目的 抗线粒体抗体阴性的原发性胆汁性肝硬化(AMA-PBC)是一种少见的自身免疫性肝病,临床上常被误诊或漏诊.本研究比较了AMATBC与抗线粒体抗体阳性的原发性胆汁性肝硬化(AMA+PBC)、自身免疫性肝炎(AIH)的临...
- 周璐罗莉丽张洁焦国慧王邦茂
- 关键词:抗线粒体抗体原发性胆汁性肝硬化IGM
- 血清自身抗体在诊断抗线粒体抗体阴性的原发性胆汁性肝硬化中的价值被引量:12
- 2015年
- 目的 通过比较抗线粒体抗体(AMA)阴性的原发性胆汁性肝硬化(AMA PBC)、AMA阳性的原发性胆汁性肝硬化(AMA+ PBC)和自身免疫性肝炎(AIH)的临床生物化学和病理学特点,寻找有助于诊断AMA PBC的血清学标志物.方法 收集2005年1月至2013年5月就诊的23例AMA-PBC患者、102例AMA+ PBC患者和55例AIH患者.观察患者的临床表现.进行生物化学指标(包括TBil、DBil、ALT、AST、ALP、GGT、球蛋白)和免疫学指标[包括免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA]检测.采用间接免疫荧光法检测抗核抗体、抗平滑肌抗体(SMA)、AMA.采用免疫印迹法检测抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体和抗核膜糖蛋白抗体.非正态分布的计量资料、等级资料的比较采用非参数检验.以ROC曲线计算IgM诊断PBC的最佳临界值及其敏感度和特异度.采用四格表法计算抗核膜糖蛋白抗体和抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体诊断PBC的敏感度和特异度.结果 AMA-PBC组疲劳和黄疸的发生率[39.1%(9/23)和43.5%(10/23)]均高于AIH组[16.4%(9/55)和14.5%(8/55)],差异均有统计学意义(x2=4.735和7.648,P均<0.05).AMA-PBC组的ALP、GGT水平高于AIH组,ALT、AST水平低于AIH组(Z=-4.577、-4.257, 2.820、-2.055;P均<0.05).AMA PBC组的IgM水平[417(270,610) mg/L]高于AIH组[97(69,195) mg/L],但低于AMA+ PBC组[546(419,704) mg/L],差异均有统计学意义(Z=-4.362和-0.210,P均<0.05).AMA PBC组的IgG水平低于AIH组(Z=-2.202,P<0.05).AMA PBC组的抗核抗体、SMA的阳性率[95.7%(22/23),8.7%(2/23)]分别高于AMA+ PBC组[33.3%(34/102),1.o%(1/102)],差异均有统计学意义(x2=29.474和4.769,P均<0.05).AMA PBC组的抗可溶性酸性磷酸化核蛋白抗体和抗核膜糖蛋白抗体的阳性率[分别为60.9%(14/23)和30.4%(7/23)]均高于AIH组[分别为2.0%(1/55)和0],差异均有统计学意义(x2=36.409和24.329,P均<0.05�
- 罗莉丽周璐张洁焦国慧王邦茂
- 关键词:抗线粒体抗体
- 膝关节损伤MRI诊断与临床被引量:1
- 2000年
- 目的:确定MRI技术诊断膝关节损伤的可靠性及敏感性及临床应用价值;材料与方法:应用SI-EMENSMAGNETON1.0T超导MR系统,采用头线圈或膝关节线圈,自旋回波(SE)序列,膝关节外旋15度,对31例膝关节损伤患者行T1T2加权,质子加权矢状位,冠状位扫描。结果:检查发现半月板损伤18例(占58.8%),其中内侧半月板损伤13例,外侧5例。前角损伤13例,后角损伤3例,前后角损伤2例,十字韧带损伤7例,占22.6%,侧副韧带损伤8例,占25.8%。结论:MRI技术诊断膝关节损伤具有较高的可靠性及敏感性。
- 秦志光常莎罗莉丽廖海燕
- 关键词:膝关节损伤磁共振成像
- 熊去氧胆酸联合免疫抑制剂治疗自身免疫性肝炎的疗效分析被引量:10
- 2015年
- 自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是由异常自身免疫反应介导的肝实质炎性反应性病变,其标准治疗药物为糖皮质激素和硫唑嘌呤。然而,这些免疫抑制药物均存在不同程度的不良反应,而且仍有部分AIH患者经标准治疗后不能获得缓解。因此,积极探索新的AIH治疗方案非常必要。熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)是目前公认的治疗原发性胆汁性肝硬化和重叠综合征的首选药物,研究显示其亦可有效或辅助治疗AIH。
- 李树倩周璐张洁罗莉丽苏海燕焦国慧曹晓沧刘文天王邦茂
- 关键词:自身免疫性肝炎熊去氧胆酸联合免疫抑制剂疗效分析免疫反应介导免疫抑制药物
- 肾脏小肾癌的影像学特征(附8例报告)被引量:7
- 2007年
- 目的探讨肾脏小肾癌的影像学特征和鉴别诊断。方法对2003年至今我院经手术和病理证实的直径≦3CM的小肾癌和小良性病变的影像学表现进行分析,总结其影像学特征,并进行鉴别诊断。结果本组小肾癌8例,全部行CT检查,其中一例小肾癌还做了MRI和DSA检查。小肾癌CT三期扫描,8例小肾癌10个病灶,动脉期明显强化2个病灶,轻度强化7个病灶,实质期病灶内造影剂退出明显,其中一例两个病灶中的1个病灶各期均未见强化,MRI动脉期两个病灶也是一个强化,一个不强化,这与其DSA表现一个多血供,一个少血供吻合。1例感染性病变密度各期均低于正常肾实质,1例不典型囊性病变未见强化。本组8例小肾癌10个病灶,病理诊断均为肾透明细胞癌。结论1.小肾癌螺旋CT三期扫描中多数动脉期呈轻度-明显强化,实质期强化明显减退,呈典型"快进快出"特点,少数少血病灶不强化。2.同一肾脏多发病灶,且影像学表现相同或不同,病理确相同。
- 赵艳王成林袁知东冯飞余宏建罗莉丽刘鹏程
- 关键词:小肾癌螺旋CT
- 腹膜后节细胞神经瘤的影像学表现与病理分析被引量:34
- 2009年
- 目的探讨腹膜后节细胞神经瘤的影像表现特征。方法回顾性分析经手术病理确诊的11例腹膜后节细胞神经瘤的影像学特征,并与手术病理结果对照。11例中8例接受B超检查;5例接受MR平扫及增强扫描;10例接受CT平扫,其中8例接受CT增强扫描。结果11例腹膜后节细胞神经瘤中,病灶位于右侧者7例,位于左侧者4例。所有病灶均边界清楚,圆形或类圆形6例,不规则形5例。CT平扫8例病灶密度均匀,与囊性病变密度接近,3例密度不均,可见少许斑点状、小条状钙化灶;增强扫描动脉期病灶无明显强化,静脉期及延迟期可见渐进性强化。T1WI病灶呈较均匀等或低信号,T2WI呈明显不均匀高信号;增强扫描动脉期无明显强化,延迟期可见不均匀轻或中度强化。结论腹膜后节细胞神经瘤具有一定的特征性影像学表现,有助于其诊断和鉴别诊断。
- 郭学军刘鹏程王成林赵艳罗莉丽石桥向先俊
- 关键词:节细胞神经瘤体层摄影术X线计算机
- 桥小脑角肿瘤的MRI诊断被引量:12
- 2005年
- 目的探讨MR在桥小脑角肿瘤诊断中的定位、定性能力。方法回顾性分析65例经手术病理证实的桥小脑角肿瘤患者的MRI表现。使用SE、TSE序列,平扫TWI、TWI,增强TWI,121轴位、冠状位。结果68例桥小脑角肿瘤中听神经瘤31例,MRI表现除有包膜、易囊变外,多有病侧听神经的增粗;表皮样囊肿12例沿脑沟池生长,占位效应小,增强后无强化;脑膜瘤7例,瘤体信号均匀,强化明显且有脑膜尾征,同侧听神经正常显示;三叉神经瘤6例,瘤体呈哑铃形生长,病侧三叉神经增粗或被瘤体代替;血管母细胞瘤6例,为典型的大囊小结节形状;脊索瘤5例,发生于斜坡并使斜坡破坏,瘤体信号混杂,对周围骨质有溶骨性破坏,增强后强化不均匀。颈静脉球瘤1例,发生于颈静脉孔处,瘤体内有流空的血管影,增强后明显强化。本组病例总体定位准确率100%,定性95%。结论MR在桥小脑角肿瘤的诊断价值在于定位、定性准确率高,可为临床制定治疗计划及判断预后提供可靠的依据。
- 罗莉丽王成林刘远健刘汉桥冯飞石宇刘鹏程高文清
- 关键词:桥小脑角肿瘤瘤体听神经MRI诊断表皮样囊肿颈静脉孔
- CT灌注技术对脑血流分布的初探
- 2004年
- 目的 :改进灌注成像技术 ,对大脑不同区域血流分布的差异作初步探索。方法 :2 0例无运动系统或基底节区病变受检者行基底节层面灌注扫描。通过高压注射器团注对比剂 (30 0mg/ml浓度ultravist) ,流速 5ml/s,总量 4 0ml。在对比剂注射第 9s开始行灌注扫描。扫描条件 :12 0kV ,15 0mA ,速度 1层 /s ,层厚 5~ 8mm ,IOV 2 0 0mm× 2 0 0mm ,连续无间隔扫描 30s,图像重建时间 0 .5s。结果 :在开始注射对比剂第 9s行CT扫描 ,能获得较完整的动脉血管和脑实质内的灌注图像。灌注扫描数据用较小的间隔重建可获得较为平滑的γ 变量曲线。大脑两侧基底节区血流灌注量不等 ,上升值、峰值与上升斜率均左侧大于右侧 ,两者存在显著性差异。结论 :CT灌注技术是研究大脑血流分布的一个新的重要方法。大脑两侧基底节区血流灌注量的差异可能与人们的运动优势习惯有关。
- 刘远健刘鹏程高文清罗莉丽袁知东江国银黄允冶
- 关键词:体层摄影术X线计算机灌注
- 肝肿瘤射频消融术后CT表现及其临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨肝肿瘤经皮射频消融(RFA)治疗后的CT表现并分析其临床意义,以指导临床治疗。方法回顾性分析59例(82个病灶)肝肿瘤患者经皮RFA前后的CT影像学资料,分析病灶的大小、密度及强化方式等变化特点。结果 RFA治疗后1个月内完全坏死病灶范围较术前有所增大,呈无强化的低密度影,或呈囊状更低密度影。坏死灶周围常见一层薄而均匀的环形强化,强化特点和正常肝实质基本一致,随着时间的变化逐渐模糊,最终消失。2个月内完全坏死灶范围较术前可略显增大、相仿或略缩小,呈低密度影或更低囊变影。增强扫描无明显强化或动脉期消融区边缘出现一层薄而均匀的环形强化,但较前模糊,显示欠清。2个月以后完全坏死区范围逐渐缩小,增强扫描无明显强化。当肿瘤组织残存时,术后即刻CT显示消融区范围没有完全包括术前病灶的范围,动脉期病灶边缘出现不规则局灶样或结节状强化,门脉期迅速减退,延迟期强化程度低于肝实质,呈"快进快出"特点。如肿瘤复发,病灶局部出现异常强化。血供良好的肿瘤组织显示病灶范围有所增大,动脉期消融区出现局灶样或结节状强化;乏血供的病灶消融区范围较前增大,边缘不光整。结论肝肿瘤RFA术后的CT检查具有特征性的影像学表现,能有效检出肿瘤的残存或(和)复发,指导临床作出进一步合理、有效的治疗。
- 徐守军杜端明刘鹏程罗莉丽干芸根
- 关键词:肝肿瘤消融技术CT
- 腰椎间盘变性时终板的MR信号分析
- 2000年
- 目的:探讨腰椎间盘变性时终板的MR改变。方法:使用自旋回波(SE)序列,矢状位T1WI,T2WI。观察70例总共111个变性腰椎间盘的软骨终板信号改变的特征。结果:MRI显示三种类型的终板信号改变:1.T1WI低信号,T2WI高信号。2.T1WI、T2WI均呈低信号。3.T1WI高信号,T2WI等或稍高信号。结论:MR不仅可以显示软骨终板因骨质硬化而产生的长T1、短T2信号,还可以显示因终板血管芽的纤维化及黄骨髓增多所产生的长T1、长T2及短T1、稍短T2异常信号影。
- 罗莉丽常莎
- 关键词:椎间盘变性腰椎X线诊断