罗瑞贵
- 作品数：38 被引量：282H指数：10
- 供职机构：解放军303医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 南宁育龄人群β地中海贫血筛查及血红蛋白A_2截断值的确定被引量：36
- 2007年
- 目的调查南宁市农村育龄人群β地中海贫血(地贫)基因携带率,确定四种检测系统诊断β地贫的血红蛋白 A_2(HbA_2)截断值。方法高效液相色谱法(HPLC)检测育龄青年2 044名,其中430例(地贫筛查中随机选择的75对夫妇以及血细胞分析提示夫妇双方或一方为地贫表型阳性的育龄青年280例)同步进行地贫基因分析和3种碱性电泳法[法国 Sebia 全自动电泳系统(Sebia)、国产 Sang Te 全自动电泳系统(Sang Te)和 pH8.6醋酸纤维膜电泳法(pH8.6)]的检测,以基因分析结果为金标准通过受试者工作曲线(ROC 曲线)确定 HPLC 和3种碱性电泳法诊断β地贫的HbA_2截断值。结果在2 044名育龄青年中检出β地贫163例,携带率为7.97%,随机选择的75对夫妇地贫基因分析确诊的β地贫为13例,携带率为8.67%。诊断β地贫杂合子的 HbA2截断值分别为 HPLC≥4.35%、Sebia≥3.65%,Sang Te≥4.58%,pH8.6≥2.66%。结论南宁农村育龄人群β地贫基因携带率高,HbA_2检测结果有人种差异,应重新通过 ROC 曲线确定截断值,β地贫筛查尽量不使用 pH8.6醋酸纤维膜电泳法。
- 张新华周艳洁罗瑞贵李平萍阮丽明兰小英黄蒙莎吴志奎王荣新
- 关键词：Β地中海贫血高压液相ROC曲线
- 益髓生血颗粒延长高量输血重型β地中海贫血患儿输血间隔3例报告被引量：8
- 2008年
- 王丽张新华吴志奎罗瑞贵刘咏梅张天朗曾丽红周天红尹晓林周亚丽
- 关键词：益髓生血颗粒Β地中海贫血输血
- 国产全自动电泳系统检测HbA_2诊断β珠蛋白生成障碍性贫血被引量：7
- 2007年
- 目的评价国产森特全自动电泳系统(SangTe系统)检测血红蛋白A2(HbA2)在β珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)筛查中的应用价值,并确定诊断β地贫的HbA2临界值。方法采用同步盲法对430例参加地贫筛查的农村育龄青年进行SangTe系统和高效液相色谱法(HPLC)的HbA2测定以及Gap-PCR技术、反向斑点杂交地贫基因诊断,其中确认无常见3种α地贫基因缺失及5种α地贫基因突变和17种β地贫基因突变的健康成人173例,β地贫杂合子65例。通过对238例样品分析,比较SangTe系统与HPLC检测HbA2的一致性,以ROC曲线确定SangTe系统β地贫杂合子HbA2诊断临界值,比较SangTe系统与HPLC法在β地贫诊断中的价值。结果当地健康人SangTe系统HbA2值95%频数分布范围为1.67%～4.61%,β地贫HbA2诊断临界值为≥4.58%,其敏感性为0.94,特异性为0.99,SangTe系统与HPLC法有良好的线性关系,其ROC曲线下面积小于HPLC但无显著性差异(P>0.05)。结论SangTe系统用于β地贫筛查误、漏诊率低,是基层医院地贫筛查取代pH8.6醋纤膜电泳较为实用的设备。
- 张新华周艳洁李平萍罗瑞贵阮丽明吴志奎李敏黄有文
- 关键词：Β珠蛋白生成障碍性贫血HBA2电泳仪高效液相色谱法ROC曲线
- 中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者及其父母中医证候家系调查被引量：9
- 2009年
- 目的:研究中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者的中医证候与遗传背景的关系。方法:调查中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者(78例)及其父母(120例)的中医证候类型,检测各家系成员的基因突变类型。根据基因突变型对各家系的遗传特点进行归类,分别分析不同家系类型的子代与亲代在中医证候出现频率和中医证候积分方面的差异。结果:根据各家系的遗传特点可将所调查的全部73个家系归为两类。家系类型1的遗传特点是亲代中一人的基因型正常,子代的基因型与亲代中另一人完全相同,均为杂合子。在这22个家系中,杂合子子代出现频率较高的症状体征有6项:自汗、口干咽燥、面色淡白或萎黄、潮热盗汗、倦怠乏力、爪甲色淡;杂合子亲代出现频率较高的症状体征有5项:腰膝酸软、头晕目眩、畏寒肢冷、耳鸣、口干咽燥;正常亲代出现频率较高的症状体征有3项:腰膝酸软、头晕目眩、自汗。杂合子子代中医证候积分高于杂合子亲代及正常亲代,但差异无统计学意义(P>0.05)。家系类型2的遗传特点是亲代均为杂合子,子代为亲代基因突变型的双重组合。在这51个家系中,子代出现频率较高的症状体征有9项:面色淡白或萎黄、自汗、口干咽燥、爪甲色淡、潮热盗汗、倦怠乏力、易感冒、手足心热、身目发黄;亲代出现频率较高的症状体征有3项:腰膝酸软、畏寒肢冷、头晕目眩;子代中医证候积分明显高于亲代,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在本次所调查的两种不同类型的家系中,其子代(中间型β珠蛋白生成障碍性贫血患者)的中医证候(临床表现)以阴血亏虚为主,而亲代的中医证候则偏重于肾虚。子代与亲代在中医证候(临床表现)方面的差异可能与基因突变型以及一些遗传修饰成分等都有关。
- 王文娟吴志奎张新华刘文军刘咏梅方素萍王荣新张冲李平萍罗瑞贵
- 关键词：Β地中海贫血证候遗传学
- 高效液相色谱法定量分析HbA_2在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的应用被引量：12
- 2007年
- 目的 对高效液相色谱法（HPLC）定量分析血红蛋白A2（HbA2）用于筛查β珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血,地贫）基因携带者做出方法学评价.方法 地贫筛查中随机选择的75对夫妇及140对地贫高危夫妇,以地贫基因分析结果为金标准,通过比较样品内和样品间HbA2的HPLC测定值的变异系数评价该法的精密度和稳定性;通过分析阳性样品的基因型评价HPLC检测地贫的准确性.结果 用HPLC分析当地健康成人的HbA2的95%频数分布范围为2.28%～3.42%,HPLC诊断β地贫杂合子的HbA2临界值（cut off value）为≥4.35%.在基因分析确诊的65例β地贫杂合子、19例αβ复合地贫、2例HbE病及8例HbH病中,HPLC仅1例漏诊,无误诊.结论 高效液相色谱法是一种快速、稳定性强、精密度好的HbA2测定方法,可用于β地贫杂合子的筛查.
- 张新华李平萍罗瑞贵黄蒙莎兰小英吴志奎王荣新
- 关键词：高效液相色谱法珠蛋白生成障碍性贫血血红蛋白A2
- 士官选拔提升血液检测与无偿献血同时进行的做法与体会
- 2014年
- 士官选拔和提升前进行体格检查是确保兵员质量、杜绝不合格兵员、减少传染病发生、防止给部队留下隐患或后遗症、增强部队战斗力及维护部队安全稳定的一项重要工作。为了配合部队做好这项工作，近年来我们将部分基层部队无偿献血与退伍老兵士官选拔提升体检安排在同时进行，报告如下。
- 曾丽红陆眩奉覃翠菲罗瑞贵李庆迎周钧宁刘东华张新华
- 关键词：军人无偿献血
- 补肾益髓法治疗地中海贫血197例生存情况调查被引量：4
- 2008年
- 目的调查经补肾益髓法治疗的地中海贫血患者的基本生存情况。方法对197例治疗病例通过电话随访进行患者生存情况调查。结果197例患者总存活率为87.3%,其中重型患者存活率65.71%,中间型患者存活率99.2%,α-地中海贫血患者存活率100%,β-地中海贫血患者存活率85.0%。进行了基因型分析的158例患者中,纯合子患者存活率为63.16%,双重杂合子患者存活率为89.16%,杂合子患者存活率为100%。对于β-地中海贫血患者,存活率重型<中间型,纯合子<双重杂合子<杂合子;对于重型地中海贫血患者,存活率纯合子<双重杂合子;对于纯合子患者和双重杂合子患者,存活率均重型<中间型。结论地中海贫血患者的存活率与其地中海贫血类型、临床分型、基因类型有一定的关系,其中受临床分型和基因类型影响最大。
- 王文娟吴志奎张新华王荣新刘咏梅方素萍张冲周天红李平萍罗瑞贵
- 关键词：补肾益髓法地中海贫血
- 非大细胞性巨幼细胞性贫血10例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的观察地贫高发区非大细胞性巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia,MA)的临床特征并分析其诊断线索,以减少临床误诊和漏诊。方法回顾分析22例诊断MA的广西籍患者,以同期非MA性贫血广西籍患者为对照。观察各组血细胞参数、生化指标,部分患者行血红蛋白电泳或地贫基因分析。结果22例MA患者中10例(45.5%)为非大细胞性MA,其中3例为小细胞性MA。比较非大细胞性MA与大细胞性MA的临床特征,除红细胞平均血红蛋含量无统计学差异。4例非大细胞性MA行地中海贫血(地贫)筛查或地贫基因检测,3例诊断为地贫(α地贫1例,β地贫2例)。5例大细胞性MA行地贫筛查,均未见异常。以乳酸脱氢酶(lactate de-hydrogenase,LDH)>240IU/L、校正网织红细胞指数(corrected reticulocyte production index,CRI)<1.5%为标准筛查,5例非大细胞性MA中无漏诊。结论地贫高发区非大细胞性MA较为常见,小细胞性MA亦非罕见,需高度警惕。在非大细胞性贫血患者中以LDH>240IU/L、CRI<1.5%为标准识别MA,值得探讨。
- 尹晓林罗瑞贵黄贵才刘铁牛张新华周天红王丽
- 关键词：地中海贫血
- 中间型地中海贫血患者血红蛋白和红细胞压积的季节性变化被引量：5
- 2007年
- 目的:证实中间型地中海贫血(地贫)患者是否存在血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(Hct)的季节性变化。方法:于2005年5月至2006年3月逢单月应用美国产CellDyn1700和日本产Symex820血细胞计数仪对中间型α地贫和中间型β地贫进行血细胞分析,按要求完成6次取样中间型地贫40例,男26例,女14例,健康对照11例,男7例,女4例。分析Hb水平和Hct值与月份的关系和与当地月平均气温的相关性。结果:40例患者Hb水平和Hct的平均值与月份呈非线性相关,Hb水平和Hct最低平均值出现在7月份,差异有统计学意义(P<0.01),同期当地月平均气温与Hb水平和Hct平均值间的Pearson相关系数分别为-0.902(P<0.05)和-0.878(P<0.05),呈显著负相关。对照组也呈现相同的负相关。结论:中间型地贫患者与健康对照均存在Hb水平和Hct的季节性变化。
- 张新华吴志奎罗瑞贵刘咏梅李平萍王荣新周天红尹晓林王丽林俊
- 关键词：地中海贫血血红蛋白红细胞压积
- 重型β地中海贫血患者BCL11A表达水平及其与临床表现的相关性分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨重型β地中海贫血患者(thalassemia major,TM)BCL11A表达特点及其与临床表现的关系。方法正常人和TM患者各24例,分离外周血单个核细胞,实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real time polymer-ase chain reaction,qRT-PCR)法检测BCL11A、γ基因mRNA表达水平,同时检测血常规血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血红蛋白分析仪检测胎儿血红蛋白(fetal hemoglobin,HbF),并行相关性检验。结果 TM患者的HbF、γmRNA水平显著高于正常人群(13.7%±13.6%vs 0.28%±0.15%,P<0.001;2479%±279%vs 10.61%±0.41%,P<0.001),2组BCL11A基因mRNA水平无统计学差异(0.73%±0.26%vs 0.77%±0.22%,P=0.590)。TM患者中25%(6例)的患者HbF正常,与HbF升高者比较,其γmRNA水平要低(62.10%±16.49%vs 3285.2%±2792.2%,P<0.001),但BCL11A mRNA水平无统计学差异(0.78%±0.21%vs 0.72%±0.28%,P=0.704)。TM患者BCL11A mRNA水平与首次输血年龄无显著相关(r=0.201,P=0.345)。结论 BCL11A不参与TM患者的γ基因的开放和HbF代偿性增加。
- 尹晓林林万华方素萍陈希玲张天郎罗瑞贵李静吴志奎张新华
- 关键词：重型Β地中海贫血Γ基因HBF
