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罗凌
作品数:
5
被引量:6
H指数:2
供职机构:
首都医科大学附属北京朝阳医院
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发文基金:
国家科技支撑计划
“十一五”国家科技支撑计划
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
王辰
首都医科大学附属北京朝阳医院
杨媛华
首都医科大学附属北京朝阳医院
谢万木
首都医科大学附属北京朝阳医院
马展鸿
首都医科大学附属北京朝阳医院
翟振国
首都医科大学附属北京朝阳医院
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医药卫生
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肺动脉高压患...
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血栓栓塞
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血流动力学
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机构
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首都医科大学...
作者
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杨媛华
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王辰
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罗凌
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崔娜
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中华结核和呼...
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中华内科杂志
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2010
3篇
2009
1篇
2008
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吸入伊洛前列素对不同类型肺动脉高压患者氧动力学的影响
被引量:3
2009年
目的分析雾化吸入伊洛前列素对动脉型肺动脉高压(PAH)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的氧动力学的急性影响。方法顺序收集北京朝阳医院2006年6月至2009年1月连续收治的明确诊断为PAH的患者22例及CTEPH患者24例,均行右心导管检查,监测基线状态及吸人伊洛前列素20μg后的即刻血流动力学特征,同步抽取肺动脉及股动脉血行血气分析,计算氧动力学参数。结果基线状态PAH及CTEPH患者的PaO2分别为(63±10)mmHg(1mmHg=0.133kPa)及(59±10)InmHg,氧输送指数(DO2I)分别为(458±136)ml·min^-1·m^-1及(386±92)ml·min^-1·m^-1,氧消耗指数分别为(135±53)ml·min^-1·m^-1及(131±43)ml·min^-1·m^-1。吸入伊洛前列素后即刻,2组患者肺内分流率均显著升高(均P〈0.01),P[A-a]O2显著升高(均P〈0.01);动脉血氧含量均显著降低(均P〈0.05);混合静脉血氧合指标及氧摄取率无明显变化;DO2I无明显增加,氧消耗指数出现不同程度降低;2组患者各项氧动力学参数变化幅度无差异。基线状态CTEPH患者混合静脉血氧饱和度(SvO2)、静脉血氧含量(CvO2)及DO2I均显著低于PAH患者(均P〈0.05)。吸药后,CTEPH患者PaO2、SvO2及CvO2均显著低于PAH患者(均P〈0.05)。结论PAH及CTEPH患者存在低氧血症及氧动力学异常;雾化吸人伊洛前列素后患者肺内分流增加,氧动力学状态无改善。CTEPH患者的氧动力学状态较PAH患者更差,应用伊洛前列素时需加强氧合功能监测,必要时给予氧疗支持。
崔娜
杨媛华
谢万木
马展鸿
罗凌
王辰
关键词:
肺性
高血压
伊洛前列素
吸入伊洛前列素对不同类型肺动脉高压患者血流动力学及氧动力学的影响
通过探讨雾化吸入伊洛前列素对动脉型肺动脉高压(PAH)及慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的血流动力学及氧动力学的影响,并分别比较PAH与CTEPH患者、近端病变CTEPH与远端病变CTEPH患者的血流动力学及氧...
崔娜
杨媛华
谢万木
麻展宏
罗凌
王辰
关键词:
慢性血栓栓塞性肺动脉高压
伊洛前列素
肺动脉平均压
吸入伊洛前列素对慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者血液动力学和氧动力学的即刻影响
被引量:3
2009年
目的评价吸入伊洛前列素对慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者血液动力学和氧动力学的即刻影响。方法采用前瞻性研究方法。对18例确诊的CTEPH患者置入右心导管,测定基线和吸入伊洛前列素20μg后即刻血液动力学和氧动力学参数并进行比较。结果吸入伊洛前列素后,CTEPH患者肺动脉平均压从(53±11)下降到(47±14)mmHg(1mmHg=0.133kPa,P〈0.01),右心房压从(10±6)下降到(7±6)mmHg(P〈0.01),肺血管阻力从(821±194)下降到(681±199)dyn·s·cm^-5。(P〈0.01),而心率、平均血压、肺动脉楔压、心排血量和体循环血管阻力无明显变化(均P〉0.05);动脉血氧分压(PaO2)从(58μ11)下降到(52±6)mmHg(P〈0.01),并伴有肺内分流和肺泡气一动脉血氧分压差增加[(27±11)%比(33μ9)%,(86±39)比(93±38)mmHg,均P〈0.01]。结论吸入伊洛前列素可即刻改善CTEPH患者的血液动力学,但同时可增加肺内分流,导致PaO2下降。
罗凌
杨媛华
崔娜
谢万木
翟振国
马展鸿
王辰
关键词:
肺性
血栓栓塞
伊洛前列素
血液动力学现象
血管反应试验在临床应用中的主要问题
2010年
肺动脉高压是一组严重威胁生命的肺血管疾病。各种原因引起的肺动脉收缩、肺血管重塑、血栓栓塞和血栓形成,造成肺血管阻力(PVR)增高和肺动脉压升高,最终导致右心衰竭^[1]。目前,前列腺素类似物、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二脂酶(PDE-5)抑制剂已用于肺动脉高压的治疗,总体而言,针对肺动脉高压的有效治疗药物有限,且治疗昂贵。
罗凌
杨媛华
翟振国
王辰
关键词:
血管反应
栓塞和血栓形成
内皮素受体拮抗剂
肺动脉高压
肺血管疾病
吸入依洛前列素对中重度肺动脉高压患者急性血流动力学的影响
2008年
肺动脉高压是一组由异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力进行性增高为特征的临床-病理生理综合征,表现为右心室后负荷增加,最终导致右心功能衰竭,是严重的具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病。近十余年来,国外在肺动脉高压的治疗方面进展迅速,前列环素及其类似物、内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶-5抑制剂等新型药物的开发使患者的预后明显改善。依洛前列素即是一种代表性的新型药物,为前列环素类似物,半衰期相对较长,国外循证医学资料表明,
谢万木
杨媛华
翟振国
马展鸿
罗凌
李建军
王辰
关键词:
中重度肺动脉高压
急性血流动力学
前列环素类似物
磷酸二酯酶-5抑制剂
病理生理综合征
右心功能衰竭
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