秦长江 作品数:50 被引量:213 H指数:9 供职机构: 河南大学淮河医院 更多>> 发文基金: 河南省科技发展计划项目 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
PBL教学法在普通外科临床实习教学中的应用 被引量:11 2011年 目的:探索PBL教学法在普通外科临床实习教学的效果。方法:在我院普通外科实习的河南大学临床医学2004级本科生随机分为两组,一组采用以PBL教学法,另一组采用传统教学法。结果:PBL教学组基础理论测试、综合能力考核成绩均优于传统教学组(P<0.05),PBL教学效果优于传统教学法。结论:PBL教学模式适于普通外科临床实习教学,有利于培养适合现代社会发展需要的创造型、实用型的医学人才,值得推广应用。 秦长江 任学群 傅侃达 孙嵩洛关键词:普通外科学 PBL 教学模式 腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术后并发症及影响因素分析 被引量:6 2018年 [目的]对比分析腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术的术后并发症发生率,并探讨腹腔镜右半结肠癌术后并发症发生原因及影响因素。[方法]回顾性分析河南大学淮河医院胃肠外科2010年01月至2017年01月由同一组医师收治的右半结肠癌患者521例的临床资料,其中观察组348例接受腹腔镜右半结肠癌根治手术,对照组173例接受常规开腹右半结肠癌根治术。比较2组患者术后2周内手术并发症的发生情况,分析腹腔镜右半结肠癌根治术患者并发症的发生原因及影响因素。[结果]腹腔镜组患者术后并发症发生率与开腹组相比,差异无统计学意义(P=0.95> 0.05),其中患者年龄、术前合并症、手术时间等是右半结肠癌术后并发症发生的影响因素(均P <0.05)。[结论]腹腔镜右半结肠癌根治术并不增加术后并发症的发生率,其术后并发症的发生与多种因素相关,应结合患者的个体情况制定相应的预防和干预策略。 贺志宽 刘大晗 李全营 姚坤厚 秦长江 任学群关键词:右半结肠肿瘤 腹腔镜 并发症 基于数据库分析ASF1B在胃癌中的表达与预后的关系 被引量:2 2021年 [目的]研究ASF1B基因在胃癌中的表达水平,进而分析ASF1B基因表达水平与预后的关系。[方法]从TCGA(the cancer genome atlas)数据库和GEO(Gene ExPession Omnibus)数据库中下载胃癌的RNA-seq和临床数据;分析TCGA数据库中ASF1B在胃癌组织与癌旁组织的差异表达;采用KaPlan-Meier方法分析GEO数据库和TCGA数据库中ASF1B表达量与患者总生存期的关系,并采用COX回归分析基因表达和其他临床相关因素与预后的关系;应用GSEA软件分析ASF1B在胃癌中的作用通路;绘制预后相关列线图并计算C-指数。[结果]胃癌组织中ASF1B的表达量显著高于癌旁组织;K-M生存分析显示ASF1B低表达的总生存率较差,多因素COX分析表明ASF1B为患者总体生存率的独立预后因素,验证集显示相似的结果,绘制列线图预测胃癌患者1 a、2 a、3 a的生存率并验证C指数表明模型准确度良好;ASF1B高表达主要在细胞周期、同源重组、错配修复、碱基切除修复等通路存在富集,ASF1B低表达主要在ECM受体相互作用和Hedgehog信号通路上富集。[结论]ASF1B低表达水平可作为胃癌患者预后不佳的独立因素,评估ASF1B的表达可能有助于预测患者预后。 李蒙蒙 黄露 李全营 密奥宁 纪知语 秦长江关键词:胃癌 预后关系 闭合性胰腺损伤的诊断和治疗:附32例报告 被引量:11 2009年 目的探讨闭合性胰腺损伤的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析收治的闭合性胰腺损伤32例的临床资料。结果CT诊断符合率为79.3%。非手术治疗4例,其中I级3例,II级1例。手术治疗28例,I级5例和II级7例行胰周清创外引流术;6例Ⅲ级胰腺损伤中,行远端胰腺切除术和脾切除术4例,行保脾远端胰腺切除术2例;5例Ⅳ级胰腺损伤中,行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术4例,行远端胰腺切除术和脾切除术1例;5例Ⅴ级胰腺损伤中,行十二指肠憩室化手术1例,2例胰头严重毁损伤行胰十二指肠切除术,2例由于复合伤情较重,首先应用损伤控制手术,于受伤后48 h再次行彻底性手术。全组死亡3例,死亡原因主要为多器官功能衰竭,余25例中术后发生并发症19例(76.0%),包括胰瘘、胰腺假性囊肿等,均经治疗而愈。结论无明确主胰管损伤、临床情况稳定时,胰腺损伤可先行非手术治疗。手术治疗适于重度闭合性胰腺损伤,根据胰腺损伤的程度选择合理的手术方式可提高治愈率,降低病死率。 秦长江 孙嵩洛 李诗杰 郑立 马万里SPC25在肝细胞癌中的表达和意义——基于数据库分析 2023年 目的:检测纺锤体极体组件25同族体(SPC25)在肝细胞癌(HCC)中的表达及预后价值。方法:下载癌症基因组图谱(TCGA)中肝细胞癌组织和正常肝组织样本的基因表达谱数据和临床数据,比较SPC25在肝细胞癌组织和正常肝组织中的表达,并检测SPC25表达水平与患者生存预后的关系。结果:肝细胞癌组织(n=371)的SPC25表达高于正常肝组织(n=50),P<0.000 1。与配对的肝细胞癌组织(n=50)相比,肝细胞癌组织(n=50)的SPC25表达水平明显升高,P<0.000 1。将肝细胞癌患者(n=365)分为SPC25高表达组和低表达组,高表达组与低表达组相比具有更高比例较差的组织病理学分级(G3/G4:69/138,50%vs 61/222,27.5%,P<0.001)、晚期肿瘤(StageⅢ/Ⅳ:44/131,33.6%vs 43/210,20.5%,P=0.003)和死亡(67/140,47.9%vs 63/225,28%,P=<0.001)。Kaplan-Meier法显示,肝细胞癌患者中SPC25高表达组总体生存率显著低于低表达组,P<0.05。亚组分析证实SPC25表达与病理分级和临床分期的相关性。单因素、多因素回归分析显示,SPC25高表达和晚期肿瘤是影响肝细胞癌患者总体生存率的独立预后因素,P<0.05。结论:SPC25在肝细胞癌组织中较正常肝组织高表达,SPC25可能是肝细胞癌患者预后的独立影响因素。 卜培龙 曹灵光 李蒙蒙 熊路遥 纪知语 秦长江关键词:肝细胞癌 预后分析 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊胆总管结石 被引量:16 2010年 目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石胆总管结石的效果。方法将2005年6月—2009年6月收治的168例胆囊结石合并胆总管结石患者,随机抽取90例行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开+胆道镜探查、取石T管引流术(联合腹腔镜组),另78例行开腹胆囊切除+胆总管切开取石T管引流术(对照组),对比分析两组的临床效果。结果开腹组并发症发生率高于联合组(P<0.05),联合组住院时间、胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05),两组手术时间、住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开腹手术相比,用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,优于传统开腹手术。 傅侃达 秦长江 任学群关键词:腹腔镜 胆道镜 胆道探查术 二级前哨淋巴结活检技术在进展期胃癌手术中的应用 被引量:2 2015年 目的:探讨二级前哨淋巴结活检技术应用于进展期胃癌手术的可行性。方法:对2010年1月—2012年6月应用二级前哨淋巴结技术行胃癌根治术68例患者和同期常规行胃癌D2根治术76例患者的手术时间、术中出血量、清除淋巴结数目、术后并发症、住院天数等方面进行对比分析。结果:144例手术均获成功,与常规行D2根治术比较,应用二级前哨淋巴结技术组手术时间延长[(203.7±40.4)min vs.(150.5±32.1)min],但清除淋巴结数目增多[(18.5±0.6)vs.(14.5±0.5)],术后2年生存率增加[84.7%vs.74.2%],差异均有统计学意义(均P<0.05);两组在出血量[(143.2±10.5)m L vs.(131.6±23.5)m L]、住院天数[(11.5±0.4)d vs.(10.6±0.3)d]等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:与常规胃癌根治术相比,应用二级前哨淋巴结活检技术在不增加术中出血量及住院天数的前提下,能提高患者术后2年生存率。 李全营 秦长江 郭国校 孙嵩洛 任学群XRCC2在结直肠癌中的表达及其临床意义 被引量:4 2017年 [目的]探讨XRCC2在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。[方法]收集101例结直肠癌患者的标本及临床病理资料,通过q RT-PCR及免疫组化染色检测XRCC2在结直肠癌及癌旁组织中的表达,分析其与临床病理及预后之间的关系。[结果]q RT-PCR结果表明癌组织中XRCC2 m RNA表达水平高于相对应的癌旁组织(P<0.001);免疫组化结果显示67.3%(68/101)的结直肠癌组织XRCC2蛋白表达阳性。XRCC2蛋白表达与肿瘤大小、肿瘤T分期、M分期、TNM分期、Duke’s分期、淋巴结转移和肝脏转移有关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,高表达XRCC2的结直肠癌患者预后差,与XRCC2低表达的患者相比,XRCC2高表达的患者中位生存期及无复发中位生存时间明显缩短(P<0.05)。Cox回归分析显示XRCC2表达是影响结直肠癌患者预后的独立因素。[结论]XRCC2在结直肠癌组织中呈高表达,其可能成为预测结直肠癌发生发展及预后的生物标志物。 秦长江 张琪 卜培龙 李全营 葛政 任学群关键词:结直肠肿瘤 XRCC2 局部进展期胃癌根治术后行同期放化疗与单纯化疗的疗效比较 被引量:3 2016年 目的观察比较局部进展期胃癌根治术后行同期放化疗与单纯化疗的疗效。方法回顾性分析2011~2013年在本院行D2根治术、术后病理分期T(3~4)N(0~1)M0或TxN(2^3)M0期的65例胃癌患者的临床资料,其中术后同步放化疗35例、术后单纯化疗30例。比较两组患者术后辅助治疗的不良反应发生率,2年总生存率,2年无病生存率及2年远处转移率的差异。结果两组术后2年总体生存率无明显差异(82.3%vs.79.0%,P〉0.05),但与术后单纯化疗相比,术后同步放化疗组的无病生存率增高(75.5%vs.56.7%,P〈0.05),局部复发率降低(17.1%vs.40.0%,P〈0.05)。与术后单纯化疗组相比,术后同步放化疗组中发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少发生率明显增高(40.0%vs.13.3%,P〈0.05),3级或4级胃肠道不良反应发生率也增高(40.0%vs.16.7%,P〈0.05)。结论局部晚期胃癌根治术后同步放化疗较术后单纯化疗可以减低局部复发率及远处转移率,但总生存获益不明显,同时3级或4级不良反应明显增加。 刘俊才 秦长江 胡西刚 吴大鹏关键词:局部晚期胃癌 同步放化疗 化疗 胰腺假性囊肿的治疗:附35例报告 被引量:1 2007年 回顾分析35例胰腺假性囊肿患者的临床资料。非手术治疗6例,6例经皮导管引流,23例开腹手术治疗,疗效满意。提示:胰腺假性囊肿的治疗,应根据囊肿形成的时间、囊肿的大小、囊肿的不同部位、患者能否耐受手术以及有无合并症等因素,采用不同的治疗方法。 秦长江 孟继明 周忠勇 孙嵩洛