秦卫
- 作品数：10 被引量：64H指数：4
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：卫生部临床学科重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性马兜铃酸肾病患者的肾脏B超特征及其临床意义被引量：6
- 2006年
- 目的探讨慢性马兜铃酸肾病(CAAN)患者的肾脏B超特征及其对判断肾脏病变慢性化程度的意义。方法回顾性分析124例临床确诊为CAAN的患者资料,对其肾脏B超特点以及与肾功能损害之间关系进行分析,并对其中经肾活检确诊的19例CAAN患者与18例非感染性、非AAN的慢性肾小管间质肾病(nAAN-CTIN)患者进行比较。结果CAAN患者的肾脏B超特征主要表现为肾实质厚度变薄(90．3％)、肾脏萎缩(62．9％)和双肾不等大(17．74％);其肾脏长径、体积及实质厚度分别与Scr、eGFR、肾小管功能评分明显相关(P值均<0．05)。19例CAAN与18例nAAN-CTIN患者的比较显示,在两组年龄、性别、病程以及肾功能损害程度无明显差异的情况下,CAAN组肾小管细胞脱落和肾小球缺血皱缩更为严重,而肾间质细胞浸润相对较少(P<0．05)。与nAAN-CTIN组比较,CAAN组患者的肾脏B超体积缩小及实质厚度变薄更为显著(P<0．05),但肾脏B超各项指标与肾脏病理指标的变化未见明显相关性。结论CAAN患者具有肾脏萎缩、肾实质变薄以及双肾不等大的B超特征,与其它原因CTIN的不同特点在于其肾脏萎缩更为显著,尤其以肾脏实质变薄出现较早。CAAN患者肾脏B超检查与肾脏病理变化的相关性尚不肯定,但应可以辅助肾功能损害程度的判断以及CAAN的疾病诊断。
- 周咏红杨莉秦卫屈海云李晓玫
- 关键词：马兜铃酸超声检查
- 特发性腹膜后纤维化1例被引量：1
- 2002年
- 秦卫李建初蔡胜孔金金周一萍谢伟陈真
- 关键词：特发性腹膜后纤维化CT
- 粥样硬化性肾动脉狭窄肾内血流参数分析被引量：4
- 2007年
- 目的评价肾内叶间动脉彩色多普勒超声参数对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断的准确性。方法以肾动脉造影结果为金标准，双盲对照，专人操作，对123例患者共246个肾进行彩色多普勒超声检查。每例患者均测量肾叶间动脉加速时间、加速度、阻力指数。评价肾内彩色多普勒超声参数诊断粥样硬化性肾动脉狭窄的准确性。结果对≥75％动脉粥样硬化性肾动脉狭窄，肾内指标以加速时间为最好，加速度时间〉0．07s诊断的敏感性和特异性分别为85．3％及99．0％；加速度次之，频谱显示及测量精确时，加速度〈2m／s^2诊断的敏感性和特异性分别为82．4％及85．2％。结论肾内动脉彩色多普勒超声参数诊断≥75％粥样硬化性肾动脉狭窄是一种简便可靠的无创检查手段。
- 秦卫王芳王梅王海燕
- 关键词：肾动脉梗阻动脉硬化
- 彩色多普勒观察颈内动脉重度狭窄支架置入1例
- 2001年
- 患者男性,68岁.突发左侧肢体无力7小时入院.查体:BP21.28/9.31kPa,神清,左侧肢体肌力较右侧明显减低,左侧巴氏征(+).心肺(-).化验:CH06.31mmoL/L,LDL4.95mmol/L.CT未见异常.
- 邢淑玲孔金金谷春周一萍谢伟秦卫
- 关键词：颈内动脉重度狭窄支架置入术彩色多普勒
- Tardus-Parvus波形在肾动脉狭窄诊断中的应用研究被引量：22
- 2006年
- 目的 探讨肾内动脉的Tardus-Parvus波形对不同病因肾动脉狭窄（RAS）的诊断价值.方法 经彩色多普勒血流显像检查并进行肾动脉造影的RAS患者81例,其中大动脉炎组29例,纤维肌肉发育不良组22例,动脉粥样硬化组30例.测量叶间动脉加速时间（AT）、阻力指数（RI）,并计算双侧RI差值（ΔRI）.结果 肾动脉造影共显示肾动脉中度狭窄（50%～69%）16条,重度狭窄（70%～99%）80条和完全闭塞15条.对于重度狭窄,AT≥0.07 s的敏感性为93%,特异性为100%.在内径减少≥70% 的非动脉粥样硬化性RAS中,RI＜0.50 的敏感性78%,特异性95%.在内径减少≥70% 的单侧狭窄患者中,ΔRI＞0.05 的敏感性86%,特异性60%,准确性81%;ΔRI＞0.08 的敏感性69%,特异性80%,准确性71%.结论 对于内径减少≥70% RAS,AT≥0.07 s的诊断价值最好,且适合3类常见RAS;RI＜0.50 对大动脉炎性和纤维肌肉发育不良性RAS的诊断价值较高,而对动脉粥样硬化性RAS的诊断价值不大;ΔRI的诊断阈值以 0.05 较为合适,适合单侧RAS.
- 李建初姜玉新秦卫王蕾戴晴齐振红蔡胜
- 关键词：肾动脉梗阻血液动力学现象
- 对不同类型肾动脉狭窄小慢波差异的探讨被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨小慢波在不同类型肾动脉狭窄（renal arerty stenosis，RAS）中的超声表现差异。方法：选择经彩色多普勒血流显像检查并经肾动脉造影证实的RAS患者81例，其中大动脉炎性29例，纤维肌性发育不良性22例，动脉粥样硬化性30例。将所有患者分为动脉粥样硬化组和非动脉粥样硬化组，每组又分为轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄三个亚组。测量叶间动脉加速时间（AT）和阻力指数（RI）。结果：肾动脉造影显示肾动脉中度狭窄16条，重度狭窄80条和闭塞15条。对于轻度狭窄组、中度狭窄组或重度狭窄组，AT值在动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化组之间差异无统计学意义（P依次为0．24，0．63，0．41）；而RI值在动脉粥样硬化组与非动脉粥样硬化之间差异有统计学意义（P依次〈0．001，〈0.01，〈0.001）。结论：目前常用的AT测量方法存在不足，不能检测出AT在动脉粥样硬化性与非动脉粥样硬化性RAS之间可能存在的差异，但仍可用于RAS的检查。应针对RAS类型来建立RI的诊断阈值。
- 李建初袁岩姜玉新王蕾秦卫戴晴齐振红蔡胜孝梦甦
- 关键词：肾动脉梗阻血液动力学现象
- 彩超引导下造影支架放入治疗颈内动脉狭窄1例
- 2001年
- 患者,男性,68岁.因"突发左肢体无力7小时伴缓解",以"短暂性脑缺血发作"入院.发病时,左侧肢体无力,左上肢不能抬起,肌力Ⅱ级,左下肢不能行走,肌力Ⅲ级,左病理征(士).急查头颅CT,初步诊断为脑梗塞,行脑血管造影,造影后患者症状完全缓解,仅感头晕.既往:高血压病7年,最高达150/95mmHg.否认糖尿病史、冠心病史.查体:Bp160/70mmHg,神清语利,双眼活动自如,双侧鼻唇沟对称,四肢肌力肌张力正常,Babinski征左(±),右(一),心肺(一),双下肢不肿.脑血管造影显示:右颈内动脉供血区脑组织血供由椎动脉及左颈内动脉所属分支代偿,而右侧颈内动脉插管困难,右颈动脉造影显示右颈外动脉系分支增粗,颈内动脉起始部可见造影剂连续性中断,管腔(远端)变细,造影剂上行受阻,远端分支显影不满意(彩图7见82页).
- 秦卫孔金金谷春陈真邢淑玲王仲朴华扬
- 关键词：颈内动脉狭窄超声引导支架置入术血流动力学
- 彩色多普勒超声在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断中的应用被引量：35
- 2005年
- 目的评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断准确性。方法对123例患有动脉粥样硬化性疾病的患者共246条肾动脉进行彩色多普勒超声检查。每例患者均测量肾动脉峰值流速(PSV)与腹主动脉峰值流速比值(RAR),叶间动脉加速时间(AT)。在双盲条件下,以肾动脉造影为标准,评价彩色多普勒超声诊断ARAS的准确性。结果对肾动脉狭窄度≥50%的病变,PSV≥150cm/s的敏感性和特异性分别为80.3%和98.2%。RAR>2.2的敏感性和特异性为81.8%和96.5%。两者结合,诊断的敏感性和特异性可达96.4%和94.3%。对≥75%的狭窄,采用叶间动脉AT>0.07s,诊断的敏感性和特异性为90.1%及91.4%。结论彩色多普勒超声是诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的一种简便可靠的无创检查手段。
- 秦卫王芳王梅王海燕
- 关键词：动脉粥样硬化性肾动脉狭窄动脉粥样硬化性疾病峰值流速叶间动脉肾动脉造影ARAS
- 肾内外指标对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断的应用探讨
- 本文探讨了彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的临床诊断的价值及其诊断的准确性,文章中以实例进行了分析.
- 秦卫王芳王梅王海燕
- 关键词：动脉粥样硬化性肾动脉狭窄彩色多普勒超声超声诊断
- 文献传递
- 支架治疗锁骨下动脉闭塞一例报告
- 2002年
- 邢淑玲孔金金谢伟周一萍秦卫
- 关键词：锁骨下动脉闭塞病例报告
