石敬
- 作品数：24 被引量：140H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市重大科技计划项目首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病视网膜病变的数码眼底照相筛查方法评价被引量：17
- 2008年
- 目的评估单视野和多个视野数码彩色眼底照相方法筛查早期糖尿病视网膜病变(DR)的价值。设计前瞻性临床病例系列。研究对象连续选择北京同仁医院糖尿病科门诊确诊的非增殖性糖尿病视网膜病变的糖尿病患者108例。方法所有病例均充分散瞳,分别进行单视野、双视野和6视野数码彩色眼底照相和荧光素眼底血管造影(FFA)检查。眼底病专科医师阅片进行诊断,以FFA诊断为标准。主要指标各种视野眼底照相方法进行筛查诊断的敏感性、特异性及与FFA诊断结果的一致性。结果以DR1期为筛查阈值时,单视野眼底彩色照相的敏感度、特异度、Kappa值分别为73.21%、88.64%、0.46;双视野眼底照相分别为75.00%、86.36%、0.47;6视野眼底照相分别为76.05%、87.80%、0.48。以DR2期为筛查阈值时,单视野眼底彩色照相的敏感度、特异度、Kappa值分别为72.46%、93.01%、0.68;双视野眼底照相分别为73.91%、93.01%、0.69;6视野眼底照相分别为75.36%、92.81%、0.70。单视野与6视野眼底照相诊断结果一致性Kappa值为0.97。结论黄斑为中心单视野45°眼底照相可作为早期尤其是DR2期以上糖尿病视网膜病变的筛查方法。
- 李毅斌张丽丽石敬徐亮
- 关键词：数码眼底照相荧光素眼底血管造影
- 罗格列酮钠对非增生性糖尿病视网膜病变的作用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨针对早期糖尿病视网膜病变的治疗药物和敏感的监测方法。方法选择40～70岁的2型糖尿病合并非增生性糖尿病视网膜病变的患者,共82例,分为罗格列酮钠组和二甲双胍组,各41例。均强化控制血糖治疗,随访1年。研究前及6个月、12个月检测体质量指数、血压、临床生化指标、糖化血红蛋白、眼底荧光造影检查及多焦视网膜电图检查。每月访视1次,监测血压、血糖;3个月检测1次糖化血红蛋白。结果多焦视网膜电图检查P1波振幅12个月时2组各环均明显改善,与基线值比较差异有统计学意义(P<0.01),且罗格列酮钠组优于二甲双胍组,差异具有统计学意义(P<0.05)。眼底荧光造影检查,观察前后及组间对照差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗格列酮钠对非增生性糖尿病视网膜病变具有独特的治疗作用,多焦视网膜电图检查对早期糖尿病视网膜病变检测更敏感。
- 李红兵杨金奎李毅斌石敬冯建萍潘素芳王光璐
- 关键词：2型糖尿病罗格列酮钠多焦视网膜电图
- 罗格列酮钠对非增生性糖尿病视网膜病变的治疗作用
- 李红兵杨金奎李毅斌石敬冯建萍潘素芳王光璐
- 关键词：2型糖尿病多焦视网膜电图
- 北京农村地区高血糖人群糖尿病视网膜病变患病率及危险因素分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨北京市顺义区南法信镇高血糖人群中糖尿病视网膜病变（DR）患病率和相关危险因素。方法对当地35岁以上的常住居民测定空腹血糖（FBG），对血糖5．6mmol／L及以上和有糖尿病史的人员进行进一步体检，包括身高、体质量、腰围、臀围、血压、FBG、肌酐（Cr）、丙氨酸转氨酶（ALT）及血脂等。共筛查受试者1293例，其中465例确诊为糖尿病，采取随机抽样的方法选取总人数的25％进行7个视野眼底照相检查。结果实际共有114例（98．3％）2型糖尿病及162例（78．2％）空腹血糖受损（IFG）患者参加了眼底照相。在2型糖尿病患者中DR的患病率为23．7％（27／114），其中增殖期DR（PDR）的患病率为1．8％（2／114）。IFG人群的DR的患病率为5．0％（8／162），均为非增殖期病变。在糖尿病患者中DR者同非DR者相比糖尿病病程、FBG及收缩压显著升高（P〈0．01或〈0．05）；Logistic回归分析显示病程及FBG与DR发生密切相关（OR=1．122，95％CI=1．017～1．239；OR=1．340，95％CI=1．079～1．665）。结论对具有高危因素（长病程、血糖控制差、高血压）的2型糖尿病患者，应注意控制危险因素，定期眼科检查以早期发现眼底病变。对在糖尿病前期人群中进行DR的早期眼底筛查的必要性及检查时机的选择尚需进一步研究。
- 信中马亚红赵蕾卢毅石敬杨金奎
- 关键词：糖尿病视网膜病变数据收集
- 糖尿病视网膜病变与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性分析被引量：13
- 2018年
- 目的了解糖尿病视网膜病变（DR）及不同严重程度的DR与动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的相关性。方法从2010年7月至2011年3月在北京市昌平区慢性疾病和危险因素的健康调查对象中，筛选出符合入选、排除标准的2型糖尿病患者654例，其中有ASCVD者73例（ASCVD组），无ASCVD者581例（非－ASCVD组），进行病例对照研究。结果ASCVD组患者年龄[58.5（53.9，65.9）岁]、服糖后2 h血糖[16.26（11.08，19.20） mmol/L]、糖化血红蛋白[7.20%（6.55%，8.85%）]、收缩压[151 （133，165） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）]和ASCVD家族史[45例（61.6%）]、女性比例[52例（71.2%）]明显高于非－ASCVD组患者[52.4（46.5，58.3）岁，13.10（8.99，17.93） mmol/L，6.70%（6.00%, 7.90%），143 （131，158） mmHg，256例（44.1%）和307例（52.8%）]，而估算的肾小球滤过率（eGFR）明显低于非－ASCVD组[87.2（75.0，103.0）与94.6（84.8，106.3） ml·min^－1·1.73 m^－2]，差异均有统计学意义（Z＝－5.86，P＝0.00；Z＝－2.35，P＝0.02；Z＝－3.33，P＝0.00；Z＝－2.28，P＝0.02；χ^2＝8.07，P＝0.01；χ^2＝－8.86，P＝0.00；Z＝－3.47，P＝0.00）。ASCVD患者中罹患DR的比例明显高于非－ASCVD组[19.2%（14/74）与8.3%（48/581），Pearson χ^2＝9.01, P＝0.00]。logistic回归分析显示，DR与ASCVD呈正相关[OR（95%CI）：2.64（1.37～5.06），P＝0.00]；进一步将DR按病变程度分为非增殖期DR（NPDR）和增殖期DR（PDR），只有PDR是ASCVD的相关因素[OR（95%CI）：12.05（2.63～55.12），P＝0.00]。在校正年龄、性别、ASCVD家族史等传统ASCVD危险因素后，PDR仍与ASCVD相关，PDR患者的ASCVD患病风险增加718%[OR（95% CI）：8.18（1.56～42.81），P＝0.01]。结论2型糖尿病患者DR与ASCVD密切相关，随着DR病变严重程度的增加，ASCVD的患病风险亦随之增加。调整传统危险因素后，PDR与ASCVD患病风险的增加存在独立正相关�
- 高璐信中袁明霞曹曦冯建萍石敬朱晓蓉杨金奎秦明照
- 关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变
- 亚临床甲状腺功能减退对老年人2型糖尿病视网膜病变的影响被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨亚临床甲状腺功能减退症（SCH）对老年2型糖尿病患者视网膜病变（DR）的影响. 方法 选取因2型糖尿病住院患者1170例,经系统抽样确定研究对象后,对所有老年患者行甲状腺功能、生化指标及馒头餐试验并记录C肽水平（CP0～3）,使用TOPCON眼底照相设备行眼底照相,眼底镜复核. 结果 据不同促甲状腺激素（TSH）水平将入选患者分为甲状腺功能正常组（甲功正常组,TSH≤4 mU/L）和SCH组（TSH＞4 mU/L）,SCH又分为轻度SCH组（TSH＞4～10 mU/L）和重度SCH组（TSH＞10 mU/L）.SCH组游离甲状腺素（FT4）水平显著降低[（13.91±2.17）pmol/L比（16.55±2.81） pmol/L,P＜0.001],各点C肽（CP0～3）显著高于甲功正常组（P0～3值分别为0.001、0.012、0.004、0.001）,SCH组与甲功正常组眼底病变进展程度比较,差异有统计学意义（P左眼＝0.018,P右眼=0.013）. 结论 合并SCH的老年2型糖尿病患者DR发生率更高,FT4水平下降及基础C肽水平升高为其主要原因.
- 刘薇华琳张雪莲石敬谢荣荣杨金奎
- 关键词：甲状腺功能减退症糖尿病视网膜病变
- 糖尿病视网膜病变与动脉粥样硬化性心血管疾病的相关性分析
- 目的：DR与ASCVD之间的关系已经引起了相当大的关注,而我国缺乏相关临床数据.本研究将进一步探讨DR及不同严重程度的DR与ASCVD的关系,它们是否可以独立于那些传统的心血管危险因素而与ASCVD相关,评估DR对T2D...
- 高露石敬冯建平杨光燃袁明霞杨金奎
- 胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察及护理被引量：18
- 2002年
- 石敬
- 关键词：胰岛素泵糖尿病护理
- 感觉神经测量仪诊断糖尿病感觉神经病变临床分析被引量：7
- 2005年
- 杨光燃袁申元杜燕芳付汉菁石敬
- 关键词：糖尿病周围神经病变
- 单视野免散瞳数码眼底照相筛查糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性
- 目的本课题评价内分泌科单视野免散瞳45°眼底照相与眼科专家散瞳间接检眼镜相比,检出糖尿病视网膜病变的敏感性和特异性,是否达到英国糖尿病协会的糖尿病视网膜病变筛查标准(敏感性>80％,特异性>95％,技术失败率<5％)。方...
- 杨金奎康立华杨光燃石敬李毅斌王光璐
- 文献传递
