盛文伟
- 作品数：19 被引量：142H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省淮安市科技支撑计划项目淮安市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠中的诊断价值被引量：39
- 2019年
- 【目的】探讨经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠(CSP)中的诊断价值.【方法】选择2014年2月至2018年3月在本院诊治的CSP患者41例,每例患者先经腹检查后再经阴道彩色多普勒超声检查,对比两种超声检查方法及联合超声检查方法对CSP的诊断价值及超声分型特征.[结果]经腹超声确诊31例,确诊率为75.61%(31/41);误诊10例,误诊率为24.39%.经阴道超声确诊33例,确诊率为80.49%(33/41);误诊8例,误诊率为19.51%,其中3例误诊为流产,4例误诊为子宫损伤或穿孔,1例误诊为宫颈妊娠;经腹联合经阴道超声检查最终确诊40例,确诊率为97.56%.联合诊断确诊率均显著高于单独经阴道和经腹超声检查,其差异均有统计学意义(P>0.05).41例CSP患者超声声像图特征分为三型.①孕囊完全突入型:18例患者子宫表现为正常孕周大小或略微增大,宫腔上段未见妊娠囊生长,但子宫内膜中等增厚,宫颈内口关闭,子宫腔下段剖宫产瘢痕处可见妊娠囊,其中8例患者孕囊中可见卵黄囊,3例可见胚芽及原始胎心搏动.妊娠囊附着处、妊娠囊与膀胱之间肌壁厚度变薄或连续性中断,厚度均<5mm;妊娠囊周围可见丰富血流信号,仪器显示低阻动脉样血流频谱(RI).②孕囊部分突入型:14例患者子宫表现为正常孕周大小或者略微增大,宫腔内妊娠囊位置较低,妊娠囊瘢痕处或宫腔下部显示为椭圆形或蝌蚪形,妊娠囊与浆膜层距离较近,约1~7mm,伴有宫腔内积液,妊娠瘢痕处血流丰富,显示RI.③混合包块型:9例患者表现为子宫腔下段瘢痕处可见囊性或实性等不均质包块,峡部膨隆增大或向浆膜层方向突出,包块与膀胱之间肌壁薄且界限不清,内部回声复杂,此处血流信号丰富,局部可伴有血窦形成,彩色多普勒检测显示RI,甚至可见动静脉瘘.【结论】经腹联合经阴道彩色多普勒超声检查能提高CSP诊断率,减少误诊率,同时不同CSP的分型
- 孙惠惠盛文伟
- 反面部正中矢状切面检查手法在胎儿胼胝体及小脑超声探查中的应用
- 2013年
- 目的探讨反面部正中矢状切面检查手法在胎儿胼胝体及小脑超声探查中的应用。方法对5000例孕妇行胎儿筛查,同时采用冠状切面、轴切面+反面部正中矢状切面检查手法和单纯冠状切面、轴切面检查手法。比较两种检查手法阳性检出率及筛查情况。结果两种检查手法颅内结构异常阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。冠状切面、轴切面+反面部正中矢状切面检查手法检出胼胝体及小脑结构异常或发育不良12例,多于行单纯冠状切面、轴切面检查手法检出的3例(P<0.05)。结论在常规检查手法基础上加入反面部正中矢状切面检查手法,对颅脑常规切面超声检查有重要补充作用。
- 盛文伟陶维静张琴王凤琴吕述彦吴吉梅
- 关键词：胼胝体小脑
- 产前超声心脏切面检查对室间隔缺损胎儿的检出价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨产前超声心脏切面检查对室间隔缺损胎儿的检出价值。方法回顾性分析17例产前超声诊断为室间隔缺损胎儿的临床资料,并对检出切面及多普勒联合应用进行分析。结果横位四腔心切面检出10例、左心室流出道切面检出13例和大动脉短轴切面检出16例。结论横位四腔心切面、左心室流出道切面及大动脉短轴切面对室间隔缺损胎儿的检出有一定价值,增加彩色多普勒检查是必要的,联合应用效果更佳。
- 盛文伟王远勤张琴
- 关键词：胎儿室间隔缺损超声
- 彩色多普勒血流成像在睾丸及附睾疾病鉴别诊断中的价值被引量：1
- 2002年
- 目的 为了更好地对睾丸及附睾疾病的诊断与鉴别诊断。方法 应用彩色多普勒超声对睾丸肿瘤、睾丸扭转、睾丸血肿、睾丸炎及附睾炎症、附睾结核疾病共156例进行检查。结果 在二维图像的基础上加以应用彩色多普勒血流显像(CD-FI),诊断与鉴别诊断正确率有很大提高。结论 CDFI对上述疾病鉴别诊断中具有独到之处,为诊断睾丸及附睾疾病首选方法。
- 盛文伟孙小林
- 关键词：彩色多普勒血流成像附睾疾病睾丸疾病
- 基层医院胎儿先天性心脏病超声筛查的价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨在基层医院对胎儿严重先天性心脏病进行超声筛查的价值。方法对1754例胎儿进行八个心脏切面的检测。结果共检出严重先天性心脏病9例,并经证实,真阳性率100%。结论在基层医院开展胎儿严重心脏超声筛查可行,对优生优育有重要意义。
- 盛文伟张琴陈晓琴
- 关键词：胎儿心脏先天性心脏病超声心动描记术
- CEUS评价颈动脉硬化斑块内新生血管与脑梗死患者NIHSS及mRs评分的关系被引量：21
- 2020年
- 目的探讨超声造影(CEUS)评价颈动脉硬化斑块内新生血管与急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRs)评分的关系。方法回顾性分析2016年10月—2019年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的148例急性缺血性脑梗死患者的临床资料。按照患者有无颈动脉粥样硬化斑块,将无斑块者纳为A组(41例);其余107例患者有斑块,均接受颈动脉CEUS,按照CEUS检查结果(斑块分级情况)将患者分为B组(稳定斑块,斑块分级为0~Ⅰ级,19例)和C组(易损斑块,斑块分级为Ⅱ~Ⅲ级,88例)。观察急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块患者两侧颈动脉斑块造影分级情况,分析三组NIHSS、mRs评分情况及其与颈动脉粥样硬化斑块内新生血管分级的相关性。结果颈动脉粥样硬化斑块患者两侧颈动脉斑块造影分级情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组NIHSS、mRs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B组NIHSS、mRs评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者NIHSS、mRs评分与颈动脉粥样硬化斑块内新生血管分级均呈正相关(r=0.448、0.406,均P<0.05)。结论CEUS评价颈动脉硬化斑块内新生血管与急性脑梗死患者NIHSS及mRs评分密切相关。
- 黄慧盛文伟
- 关键词：超声造影斑块内新生血管
- BIRADS联合弹性成像对乳腺癌的诊断价值分析
- 2023年
- 目的:探究BIRADS分级联合弹性成像对乳腺癌的诊断价值。方法:选取2020年1月至2021年12月我院收治的105例疑似乳腺癌患者作为研究对象,对所有患者进行BIRADS分级及弹性成像检查,以患者病理检验结果为金标准,探究BIRADS、弹性成像检查分别及联合应用的诊断价值。结果:本研究纳入研究患者共105例,156个病灶,病理检验结果显示:49个病灶为良性,其中增生腺病19个,导管内乳头状瘤14个,纤维腺瘤11个,乳腺炎5个;107个病灶为恶性,其中浸润性癌41个,浸润性导管癌37个,导管原位癌13个,小叶癌8个,粘液癌4个,乳头状癌2个,浆液性癌1个,肉瘤样癌1个。经BIRADS诊断乳腺恶性病灶的准确率为81.41%,敏感度为77.57%,特异度为89.80%,阳性预测值为94.32%,阴性预测值为64.71%;弹性成像诊断乳腺恶性病灶的准确率为85.26%,敏感度为87.85%,特异度为79.59%,阳性预测值为90.38%,阴性预测值为75.00%;BIRADS、弹性成像检查联合诊断乳腺恶性病灶的准确率为91.67%,敏感度为90.65%,特异度为93.88%,阳性预测值为97.00%,阴性预测值为82.14%。联合诊断的准确度(91.67%)高于BIRADS(81.41%)和弹性成像(85.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BIRADS、弹性成像检查联合诊断能提高对乳腺恶性病变的诊断准确率、特异度及敏感度,具有较高的诊断价值。
- 李萍盛文伟
- 关键词：弹性成像乳腺癌
- 无保护会阴分娩法对母婴结局的影响被引量：21
- 2014年
- 目的：探讨无保护会阴分娩法对母婴结局的影响。方法对2012年7月1日-2013年2月1日分娩的有完整随访资料的701位产妇进行回顾性分析，其中无保护会阴法208人，常规会阴切开分娩法493人，分别对产时、产后第1天、第1周和3个月的母婴结局进行对比分析。结果无保护会阴组产时出血量、缝合材料用量、平均住院时间均少于常规会阴切开组，差异均有统计学意义（ t＝-14．58，-97．07，-21．88；P ＜0．01）。会阴切开率无保护会阴组为24．04％（50/208），常规会阴切开组为61．26％（302/493），差异有统计学意义（χ2＝81．06，P＜0．01）；会阴状态无保护会阴组完整、仅切开、仅裂伤、切开＋裂伤例数分别为65，44，93，6人，常规会阴切开组分别为78，269，113，33人，差异有统计学意义（χ2＝81．09，P＜0．01）；会阴疼痛产后第1天、第1周、3个月，两组差异均有统计学意义（χ2＝82．95，32．51，5．58；P＜0．01）；尿潴留（χ2＝10．07，P＜0．01）、切口未愈或延迟（χ2＝18．79，P＜0．01）及性交痛（χ2＝18．83，P＜0．01）无保护会阴组明显低于常规会阴切开方法组，差异具有统计学意义。无保护会阴组第一产程（t＝-1．72，P＞0．05）、第二产程（t＝1．55，P＞0．05）、新生儿出生体质量（t＝0．91， P＞0．05）、新生儿Apgar评分＜7分（χ2＝0．10，P＞0．05）及转科（χ2＝0．60，P＞0．05）与常规会阴切开组差异均无统计学意义。结论无保护会阴分娩法能有效降低产后的短期不良影响及部分长期不良影响，是一种全新的限制性会阴切开理念。
- 吴吉梅盛文伟朱卫国高健吕述彦王凤琴
- 关键词：分娩
- 瘢痕子宫再次妊娠原子宫切口安全性分析被引量：10
- 2010年
- 目的:分析剖宫产后再次妊娠原子宫切口的安全性。方法:该文对99例剖宫产后再次妊娠产前超声检查及手术中情况进行分析。结果:超声检查子宫切口愈合不良13例(13.1%),手术证实23例(23.2%)。术后再孕时间间隔<2年与2～4年者比较及2～10年与≥10年者比较,原子宫切口愈合不良发生差异有统计学意义(P<0.05);再孕时间间隔2～4年与≥4年者比较,子宫切口愈合不良的发生差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔粘连情况、孕周与子宫切口愈合不良无明显相关性(P>0.05)。结论:剖宫产后再次妊娠至少距前次手术时间2年,超声检查可评估原子宫切口瘢痕的安全,但仍有一定的漏诊。应综合评估,以防子宫破裂发生,保证母婴安全。
- 吕述彦盛文伟张昶曹继蕴
- 关键词：子宫切口瘢痕剖宫产
- 产前经腹超声前后囟联合声窗获得胎儿颅脑正中矢状切面的可行性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨产前经腹超声联合前后囱声窗获得胎儿颅脑正中矢状切面的可行性。方法2012年4月2日至8月10日，10例因胎儿畸形或母亲因素引产或流产的死亡胎儿进行颅脑超声检查，以前肉、矢状缝、后囟及枕骨大孔为声窗。2012年7月5日到8月25日间，共有200例孕妇在妊娠22～24周接受系统产前超声筛查。采用经腹超声，以前囟、矢状缝及后囟为声窗采集胎儿颅脑正中矢状切面。计算各声窗获得颅脑正中矢状切面的成功率，数据比较采用X^2检验。结果（1）10例引产或流产出的胎儿经前囟、矢状缝、后囱声窗均成功获得颅脑正中矢状切面。（2）产前超声胎儿颅脑正中矢状切面的获得情况：200例胎儿单独经后囟声窗获得颅脑正中矢状切面的成功率为76．0％（152／200），高于单独经前囟声窗的成功率[59．5％（119／200）]，差异有统计学意义（X^2=12．5，P〈0．01）。联合采用前后囟声窗获得胎儿颅脑正中矢状切面的成功率为95．5％（191／200），高于单独经前囟或单独经后肉的成功率，差异均有统计学意义（X^2分别为74．3和31．1，P均〈0．01）。头位胎儿单独经后肉声窗获得颅脑正中矢状切面的成功率为63．7％（65／102），高于单独经前囟声窗的成功率[37．3％（38／102）]，差异有统计学意义（X^2=14．3，P〈0．01）。非头位胎儿单独经后囱声窗获得颅脑正中矢状切面的成功率为88．8％（87／98），与单独经前囟声窗的成功率282．7％（81／98）]差异无统计学意义（X^2=1．5，P〉0．05）。头位胎儿经前后囟声窗皆获得颅脑正中矢状切面的成功率为9．8％（10／102），低于非头位胎儿[71．4％（70／98）]，差异有统计学意义（X^2=79．1，P〈0．01）。结论后囟声窗获得胎儿颅脑正中矢状切面的成功率高于前肉，联合采用前、后囟声窗可以提高获得该切面的成功率。
- 吴吉梅盛文伟王凤琴陶维静张琴吕述彦
- 关键词：颅缝枕骨大孔产前神经系统畸形
