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孕妇IgG效价与不同血型新生儿溶血并发症的相关性分析被引量：36: 2017年; 目的:探讨孕妇IgG效价与不同血型新生儿患溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)的相关性。方法:选取2014年5月-2015年1月在我院进行产检的O型血孕妇400例,且夫妻双方血型不同,在检查过程中对孕妇的IgG效价进行了检测,并且追踪孕妇产后新生儿溶血病的发生情况;根据新生儿是否出现HDN分为两组:HDN组和非HDN组。HDN组85例,非HDN组315例,并对IgG效价与其相关性进行系统的研究分析。结果:将产检过程中孕妇IgG效价分为<1∶64、1∶64、1∶128、1∶256和1∶512 5组,对IgG效价>64 4组的新生儿HDN发病率与IgG效价<64的新生儿HDN发病率分别比较显示,ABO-HDN的患病率分别为96.9%、79.6%、63.7%和28.8%,孕妇IgG效价与新生儿ABO溶血病的发生存在着一定的相关性,即随着IgG效价的升高,新生儿溶血病的发病率有升高的趋势(r=0.8832)。4组中新生儿的HDN发病的风险均高于IgG效价<64新生儿的HDN组。结论:孕妇IgG效价与ABOHDN的发病率有一定的相关性,因此对于IgG效价高的孕妇在产前进行效价的控制对于降低新生儿溶血病的发病率具有重要的临床意义。; 叶海辉黄洪海王晓霖皮佑珺; 关键词：新生儿溶血

襄阳地区23例RH血型抗体致新生儿溶血病输血治疗探讨被引量：7: 2016年; 目的回顾性分析襄阳地区23例RH新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)患儿情况,为该地区RHHDN的治疗及预防提供支持资料。方法收集自2009年襄阳五家医院开展新生儿溶血病的实验室检测并明确诊断23例RH溶血症患儿的相关资料,对其标本进行血型鉴定、交叉配血、RH分型、不规则抗体定型、新生儿溶血三项试验,对实验结果进行分析;对确诊的孕妇进行血浆置换,对患儿进行换血治疗,然后观察患儿的胆红素指标以及部分生命体征,对这些指标进行分析。结果 23例患儿母亲的RH(D)阴性20例(87.0%),血清学表型分布为ccdee 9例(39.1%)、Ccdee8例(34.80%)、Ccd Ee2例(8.7%)、Ccd EE1例(4.3%)。另外三例RH表型为cc Dee 2例(8.7%),cc DEe 1例(4.3%)。新生儿的血清学表型分布为cc Dee 5例(21.7%)、Cc Dee3例(13.0%)、cc DEe6例(26.1%)、CCDee2例(8.7%)、Ccd Ee 7例(30.4%)。22例患儿进行换血治疗前、后胆红素对比均有明显降低;术中患儿呼吸、心率、血压、体温及经皮血氧饱和度均稳定,未出现不良反应,未作特殊处理。术后追踪观察1个月,无并发症发生。结论对孕妇和新生儿进行及时准确的实验室检查、孕妇进行血浆置换和药物治疗,以及在及时准确RH-HDN的诊断后采取换血治疗可以有效的预防和治疗RH-HDN。; 叶海辉李从荣李智山皮佑珺; 关键词：RH血型新生儿溶血病输血治疗

襄阳地区二级以上综合医院输血科生物安全现状及规范管理的探讨: 叶海辉皮佑珺饶绘王蓉李萍

襄阳地区二级以上综合医院输血科生物安全现状及规范管理的探讨: 2012年; 目的是根据本地区输血科生物安全管理的现状,探讨如何进行规范化管理。方法调查本地区10家二级以上综合医院独立建制输血科存在的生物安全方面的隐患,制定规范可行的管理措施。结果本地区二级以上综合医院输血科生物安全管理方面存在较大隐患,如科室布局、分区不合理、管理制度不健全,形同虚设、工作人员生物安全和防护意识差、医疗废弃物处理不当等等等。结论二级以上综合医院应重视输血科生物安全管理工作,严格执行生物安全相关的法律法规,制定和健全各项规章制度,以有效地预防与控制输血科医院感染,确保输血科生物安全和医疗安全。; 叶海辉皮佑珺饶绘王蓉李萍; 关键词：医院输血科生物安全医院感染医疗废弃物独立建制

尿蛋白电泳检测在早期糖尿病肾病中的应用被引量：6: 2013年; 目的探讨尿蛋白电泳在早期糖尿病肾病(DN)检测中的应用价值。方法对48例尿微量白蛋白(mAlb)定量为15～300 mg/24 h的2型糖尿病患者进行尿蛋白电泳并记录干化学尿蛋白、尿糖、尿隐血及糖化血红蛋白等相关资料。同时对10名正常对照者进行尿蛋白电泳。结果尿蛋白电泳结果显示48例患者中肾小管性蛋白尿8例(17%)、肾小球性蛋白尿36例(75%)[包括单纯白蛋白性肾小球性蛋白尿32例(67%)、选择性肾小球性蛋白尿4例(8%)]、未检出尿蛋白条带4例(8%)。各组间尿蛋白扫描百分比差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组未检出尿蛋白条带。8例肾小管性蛋白尿中有2例mAlb结果≤30 mg/24 h。肾小管性尿蛋白百分比与糖化血红蛋白呈正相关(r=0.300)。结论肾小管损伤在早期DN中占有相当比例,使用尿蛋白电泳结合尿mAlb检测可减少早期DN肾小管性蛋白尿漏检。; 饶绘臧莉润袁敏皮佑珺; 关键词：电泳糖尿病肾病

血小板抗体检测及交叉配型在临床输注无效患者中的应用被引量：7: 2014年; 血小板输注能有效治疗及预防血小板功能异常或血小板功能缺陷患者的出血，并已成为肿瘤放化疗患者及血液疾病患者的支持疗法［1］。但临床经验表明，输血次数、输注量、器官移植、妊娠等因素可刺激机体产生血小板抗体，导致血小板输注无效（RPT）［2］。; 叶海辉皮佑珺润袁敏; 关键词：交叉配血血小板抗体输注效果

血浆置换治疗病毒性重型肝炎各项指标与临床观察被引量：2: 2012年; 目的:观察血浆置换(PE)治疗病毒性重型肝炎的各项指标变化和临床疗效。方法:随机抽取40例病毒性重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上加用PE治疗,对照组35例病毒性重型肝炎患者仅行内科综合治疗,观察PE组治疗前后肝功能、凝血指标变化;比较PE组和对照组临床疗效。结果:实验组治疗后血清胆红素、谷丙转氨酶等明显下降,γ谷氨酰转肽酶和白蛋白未见明显变化;除白陶土部分凝血时间未见明显变化外,凝血指标有所好转;PE组治疗有效率为62.5%,高于对照组(51.4%)(P<0.05)。结论:血浆置换治疗病毒性重型肝炎能明显改善肝功能和凝血功能,提高治疗有效率。; 皮佑珺润袁敏饶绘钟万芬; 关键词：重型肝炎血浆置换

母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义被引量：5: 2015年; 目的探讨母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义。方法统计分析2012年5月至2015年5月我院送检的新生儿高胆红素血症母婴血液标本125例的相关资料。结果125例送检标本中,113例患儿被确诊为新生儿溶血病,占90.4%,其中111例患儿为ABO血型不合,占98.2%,其中4例为母A婴B,6例为母B婴A,59例为母O婴A,42例为母O婴B,分别占总数的3.5%、5.3%、52.2%、37.2%;2例患儿为Rh血型不合,占1.8%,其中1例为母CCDcc婴CcDEc,1例为母CCDee婴CcDEe,分别占总数的0.9%、0.9%;高效价组患儿的血清总胆红素水平显著高于低效价组(P<0.05),Rh血型不合组患儿的总胆红素水平均显著高于ABO血型不合组(P<0.05)。结论母婴血型不合新生儿溶血病肝功能指标测定能够将有效依据提供给临床的准确诊断,值得推广。; 叶海辉皮佑珺胡华琼

医学实验室常规凝血检验项目测量不确定度的评定被引量：13: 2014年; 目的探讨室内质控数据和室间质评回报结果在临床凝血项目测量不确定度评定中的应用。方法参照中国合格评定国家认可委员会(CNAS)'自上而下'的方法,收集襄阳市中心医院医学检验部6个月的室内质控数据和2012~2013年3次卫生部临床检验中心室间质评结果,评定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原浓度(Fbg)的测量不确定度。结果 PT在12.7s和21.0s时的扩展不确定度分别为1.1s和2.0s,APTT在36.6s和50.6s时的扩展不确定度为2.6s和5.3s,Fbg在3.32g/L时的扩展不确定度为0.30g/L。结论利用室内质控数据和室间质评回报结果,对常规凝血检测指标测量不确定度进行评定,是经济实用和可接受的方法,具有一定的临床应用价值。; 严能兵吕辉李俊枫李俊枫郝世勇; 关键词：凝血项目测量不确定度

微柱凝胶法在临床输血相容性检测中应用探讨被引量：1: 2012年; 目的探讨微柱凝胶法(MGT)在临床输血相容性检测中的应用价值。方法选取500例病人标本同时做ABO血型、Rh(D)血型鉴定以及不规则抗体检测,并与手工方法进行比对。结果 500例患者ABO血型相符率98%,Rh(D)血型鉴定以及不规则抗体检测相符率100%。结论微柱凝胶法(MGT)操作简单、灵敏度高、结果稳定;微柱凝胶法(MGT)可以有效替代之前的IgM、IgG手工检测方法,是输血科开展输血相容性检测试验的首选方法。; 叶海辉皮佑珺; 关键词：微柱凝胶法

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