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miR-151-3p在原发性肾病综合征患儿血清中的表达及临床意义被引量：1: 2014年; 目的检测原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)患儿血清中miR-151-3p的表达水平,探讨其在PNS治疗中的临床意义。方法收集我院2011-2012年住院的PNS患儿40例,根据对糖皮质激素治疗的反应分为激素敏感型(steroid-sensitive nephrotic syndrome,SSNS)组(30例)和激素抵抗型(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)组(10例)。同时,取年龄、性别匹配的健康儿童20例作为健康对照组。利用实时定量PCR检测3组在治疗前后血清和尿液中miR-151-3p的表达水平。分析血清miR-151-3p与PNS临床指标的相关性。结果与健康对照组相比,PNS患儿血清中miR-151-3p的表达水平升高(P<0.05)。SSNS组治疗后血清中miR-151-3p的表达水平较治疗前下降(P<0.05)。PNS患儿尿液中miR-151-3p的表达水平无明显变化(P>0.05)。血清中的miR-151-3p水平与24 h尿蛋白量、血清胆固醇含量呈正相关(P<0.05),而与患儿的年龄、性别以及血浆中白蛋白含量无相关性(P<0.05)。结论 PNS患儿血清中miR-151-3p的高表达提示其具有作为PNS患儿治疗靶标的潜能。; 王燕甘世伟胡礼仪; 关键词：儿童原发性肾病综合征微小RNA 血清

HMGB1在过敏性紫癜患儿血清中的表达及其临床意义被引量：7: 2014年; 目的:探讨高迁移率族蛋白1(high mobility group protein,HMGB1)在过敏性紫癜患儿血清中的表达及其临床意义。方法:分别利用ELISA法检测183例过敏性紫癜患儿发病期和康复期血清HMGB1表达量以及real-time PCR法检测HMGB1m RNA相对表达。40例健康体检儿童作为对照组。结果:患儿发病期血清HMGB1蛋白浓度高于对照组(t=7.43,P=0.000);患儿康复期血清HMGB1蛋白较发病期降低(t=34.257,P=0.000)。患儿发病期外周血HMGB1 m RNA相对表达量升高(t=10.362,P=0.000);康复期较发病期明显降低(t=4.651,P=0.000)。患儿HMGB1蛋白在不同性别(t=0.032,P=0.974)、年龄(F=0.088,P=0.916)以及初发、复发(t=0.449,P=0.654)患儿血清中的浓度差异无统计学意义;在有无肾损伤(t=5.672,P=0.000)、有无关节症状(t=3.048,P=0.003)、有无消化道症状(t=2.050,P=0.042)患儿血清中的浓度有明显差异。有肾损伤、有关节炎症状、有消化道症状患儿外周血HMGB1 m RNA相对表达分别高于无肾损伤(t=2.867,P=0.005)、无关节炎症状(t=2.733,P=0.007)、无消化道症状(t=2.366,P=0.019)患儿。结论:HMGB1作为一种新的生物学指标,有助于诊断过敏性紫癜活动期及其并发症,有利于临床治疗选择。; 甘世伟赵林胜王燕; 关键词：过敏性紫癜 HMGB1 肾损伤关节症状消化道症状

川崎病初始剂量丙种球蛋白治疗敏感或无反应的相关因素分析被引量：9: 2017年; 目的探讨影响川崎病(KD)患儿应用初始剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗敏感或者无反应的相关因素。方法选取2016年1月至2017年1月在重庆医科大学附属永川医院就诊的KD患儿120例进行回顾性分析,根据研究对象的临床治疗情况及其反应分为无反应组和敏感组。将无反应组与敏感组患儿的临床表现、实验室检查的各项指标和心脏超声影像学特征进行比较,应用Logistic回归分析两组间存在明显差异的指标,确定独立相关因素,并做受试者工作特征(ROC)曲线,对初始剂量IVIG治疗无反应的参考指标进行观察。结果敏感组95例(79.17%),无反应组25例(20.83%)。无反应组超高热比例较敏感组明显增高,差异具有统计学意义(χ~2=27.131,P<0.05);与敏感组比较,无反应组发生冠状动脉病变的概率明显升高,差异具有统计学意义(χ~2=24.262,P<0.05);初始剂量IVIG 2g^(-1)·kg^(-1)·d^(-1)单次给药患儿IVIG无反应的发生率明显高于每次1g^(-1)·kg^(-1)·d^(-1)分2次给药者,差异有统计学意义(χ~2=5.502,P<0.05),但冠状动脉病变的发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.674,P>0.05)。与敏感组比较,无反应组的C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)水平、中性粒细胞(N)比例和白细胞(WBC)计数均明显升高,而血清清蛋白(ALB)水平则无反应组较敏感组明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为6.259、2.244、2.330、2.085、3.701,均P<0.05);多因素Logistic回归分析表明ALB水平降低、CRP水平及N比例升高是初始剂量IVIG治疗无反应的独立危险因素(OR值分别为0.781、1.111、1.175,均P<0.05);经ROC曲线下面积计算得出ALB、CRP和N比例可作为初始剂量IVIG治疗无反应有价值的预测指标,临界值分别为33.11g/L、78.5mg/L和0.72。结论当KD患儿出现ALB≤33.11g/L或CRP≥78.5mg/L、N比例≥0.72中任意一种情况时提示发生初始剂量IVIG治疗无反应的可能性升高。; 胡蓉潘云波甘世伟; 关键词：川崎病丙种球蛋白

干扰素雾化结合痰热清注射液对毛细支气管炎患儿免疫功能的影响被引量：4: 2009年; 目的观察干扰素雾化吸入结合痰热清注射液对毛细支气管炎患儿免疫功能的影响。方法将毛细支气管炎患儿108例随机分为2组:观察组60例予干扰素雾化吸入结合痰热清注射液静脉滴注。对照组48例予氨茶碱、地塞米松静脉滴注。2组患者于治疗前后取静脉血,检测外周血T淋巴细胞亚群。结果2组治疗前T淋巴细胞亚群比较无显著性差异。治疗后,2组CD3+、CD4+升高,CD4+/CD8+比值变大,与治疗前比较有显著性差异(P均<0.05),但观察组升高更显著,与对照组比较有显著性差异(P均<0.05);治疗后,2组CD8+均降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),但观察组降低更显著,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论干扰素雾化吸入结合痰热清注射液能显著调节毛细支气管炎患儿外周血T淋巴细胞亚群的平衡,增强机体免疫力。; 曾垂秀蒋昌科甘世伟; 关键词：毛细支气管炎干扰素痰热清免疫功能

患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：2: 2014年; 目的探讨儿科住院患儿呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床抗菌药的合理使用提供参考依据。方法选取2011年9月-2013年9月儿科住院患儿送检各类标本共2 632份,对其分离的病原菌分布以及药敏试验进行分析。结果 2 632份标本共检出586株病原菌,检出率为22.26%,其中革兰阴性菌312株占53.24%,革兰阳性菌274株占46.76%,未检出真菌;革兰阴性菌对氨曲南、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林等抗菌物耐药率较高>85.00%;革兰阳性菌对克林霉素、左氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性,多数可达100.00%。结论肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等为患儿感染常见的病原菌,存在多药耐药性,应根据监测结果合理使用抗菌药物,以减少新耐药株的形成,同时降低医院感染的发生。; 甘世伟刘绍英王燕; 关键词：住院患儿医院感染病原菌耐药性

微创Nuss手术矫治不同年龄段漏斗胸手术前后胸廓扁平程度及临床效果的研究: 目的：通过微创Nuss手术矫治不同年龄段漏斗胸病儿手术前后胸廓扁平程度的研究，探讨不同年龄段漏斗胸病儿术前术后胸廓扁平程度的变化以及随年龄变化的关系，同时比较微创Nuss手术治疗不同年龄段漏斗胸术后的微创效果，旨在为临床...; 甘世伟; 关键词：漏斗胸微创NUSS手术小儿手术; 文献传递

阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察及其免疫功能的变化被引量：74: 2014年; 目的探讨阿奇霉素与山莨菪碱联合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效以及其对患儿免疫功能的影响.方法 144例小儿支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组单用阿奇霉素治疗,联合用药治疗组采用阿奇霉素联合山莨菪碱治疗,5d后判断患儿疗效.治疗前后检测患儿血清IgA、IgG、IgM水平;采用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;采用ELISA法检测血清IFN-γ和IL-4水平.结果联合用药组患儿症状体征消失率高于对照组（x2=6.20,P＜0.05）,且其临床症状消失时间和住院天数短于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.两组患儿不良反应率小,症状均较轻.两组患儿治疗后血清IgG、IgA和CD3^＋、CD4^＋、CD16^＋、CD56^＋水平较治疗前明显升高,CD19＋明显降低（P＜0.01）;治疗后联合用药组CD3^＋、CD4^＋水平高于对照组（P＜0.05）.治疗后两组患儿血清IFN-γ水平明显低于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗后联合用药组低于对照组（P＜0.05）,而两组IL-4水平治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）.结论联合阿奇霉素与山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎不仅临床疗效好、安全可靠,而且对患儿免疫功能改善起到一定的作用,在临床上值得推广应用.; 甘世伟胡礼仪赖卓莉刘绍英曾毅文王燕; 关键词：支原体肺炎阿奇霉素山莨菪碱免疫功能

重庆市永川区小学留守与非留守儿童心理健康状况的对照研究被引量：13: 2016年; 目的了解重庆市永川区小学阶段留守儿童与非留守儿童心理健康状况,为留守儿童心理研究和制订预防留守儿童心理问题的策略和措施提供理论依据。方法选用小学生心理健康评定量表(MHRSP)对永川区4所小学4 987名在校小学生心理健康状况进行评定。其中非留守儿童3 482人(69.82%),留守儿童为1 505人(30.18%)。结果共收回有效问卷为4 753份,有效回收率为95.31%。留守儿童MHRSP总分偏离检出率为13.98%,明显高于非留守儿童MHRSP总分偏离检出率(6.33%);留守儿童学习障碍的偏离检出率为14.90%,情绪障碍的偏离检出率为16.81%,性格缺陷的偏离检出率为12.36%,社会适应障碍的偏离检出率为13.91%,品德缺陷的偏离检出率为14.27%,不良习惯的偏离检出率为15.61%,行为障碍的偏离检出率为16.53%,特种障碍的偏离检出率为11.72%,与非留守儿童相比,除性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷差异无统计学意义(P>0.05)外,其他5项检出率及评分均高于非留守儿童。男生学习障碍、情绪障碍、不良习惯分量表得分均高于女生,差异有统计学意义(P<0.05)。高年级学生在学习障碍、情绪障碍、性格缺陷、社会适应障碍、品德缺陷、行为障碍分量表得分高于低年级学生,差异有统计学差异意义(P<0.05)。结论重庆市永川区农村留守儿童心理健康水平较低,较非留守儿童问题更为严重,在开展小学生心理健康教育工作中,尤其应重视农村留守儿童的心理健康教育,并针对不同年龄和性别开展心理健康教育。; 李世玲甘世伟曾毅文赖卓莉张伟王燕; 关键词：非留守儿童留守儿童心理健康病例对照研究

微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的临床效果被引量：10: 2012年; 目的:总结微创Nuss手术矫治不同年龄段先天性漏斗胸的矫形效果,为临床手术时机的选择提供依据。方法:选择3～、6～、≥12岁漏斗胸患儿各20例,均行微创Nuss手术矫治,从围术期情况、术后并发症、术后矫形效果等方面进行比较。结果:不同年龄段漏斗胸患儿的手术时间、出血量、术后住院时间差别不大,差异无统计学意义;而术后使用镇痛药时间、下地活动时间随着年龄的增大而延长,差异有统计学意义;3组均无严重致命性并发症发生,术后并发症的发生率不同年龄段之间无明显差异,且预后良好。术后矫形效果除≥12岁病例组有1例中等外,其余均为优良,且年龄越大术后矫形效果优的比例越少;随着年龄的增大,出现心理障碍的比例明显增加。结论:微创Nuss手术矫治不同年龄段漏斗胸均能取得较好的效果,但年龄越大矫形效果下降,心理障碍的发生率愈高,提示3～岁是微创Nuss手术最适宜的手术年龄。; 甘世伟潘征夏吴春李洪波王刚李勇刚安永代江涛; 关键词：漏斗胸 NUSS手术

重组人α-2b干扰素治疗婴幼儿秋季腹泻98例临床观察被引量：3: 2008年; 目的探讨重组人α-2b干扰素(利分能)治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效。方法将秋季腹泻患儿(均为住院患儿)98例,随机分为治疗组(49例)和对照组(49例),治疗组除应用常规治疗措施外另用干扰素肌注;对照组采用常规治疗。观察用药后临床治疗效果。结果治疗组止泻时间(50.52±9.35)h,对照组为(58.45±11.14)h,经统计学处理两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素在治疗婴幼儿秋季腹泻病方面可取得良好效果,可以在临床上采用。; 甘世伟樊广文胡运华罗雄; 关键词：秋季腹泻干扰素婴幼儿

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甘世伟

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