王鹏飞
- 作品数：24 被引量：129H指数：6
- 供职机构：威海市立医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以神经系统症状首发的人嗜吞噬细胞无形体病四例
- 2009年
- 人嗜吞噬细胞无形体病（anaplasma phagocytophilum）是由嗜粒细胞无形体引起的一种经蜱传播的新发自然免疫源性疾病，又称人嗜粒细胞无形体病。我院2008年7—10月诊断、治疗4例不明原因头痛、头晕、发热患者，经山东省疾病控制中心明确诊断为人嗜吞噬细胞无形体病：
- 张勇张金彪宋明玉王鹏飞王晶孙超丛燕楠赵俊武于铭
- 关键词：神经系统疾病吞噬细胞病例报告
- 早期帕金森病患者非运动症状的临床表现被引量：34
- 2015年
- 目的 观察新诊断的早期帕金森病患者中非运动症状（NMS）的发生率和临床特征.方法 共收集2008年6月至2013年12月就诊于山东省威海市立医院神经内科的158例早期PD患者及102名年龄性别相匹配的健康对照,纳入本研究.应用帕金森病非运动症状调查问卷（NMSQuest）筛查NMS.其他的评价包括运动障碍疾病协会修订的统一帕金森病评定量表（MDS-UPDRS）、Hoehn-Yahr分级、老年抑郁量表及全面认知功能测定[简易精神状态检查量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）].结果 与对照组相比,帕金森病组NMS总个数显著升高[8.6（4.1）比2.7（2.4）,Z=-9.87,P＜0.01].帕金森病组最常见的NMS包括：流涎、遗忘、尿急、嗅觉减退和便秘.帕金森病组中MDS-UPDRS第Ⅲ部分评分较高的患者,NMS数量随之增加（Spearman ρ=0.352,P＜0.01）.与不确定型相比,姿势异常步态障碍（PIGD）优势型具有更多数量的NMS（9.5±4.0比7.3±4.1,95％ CI6.3～8.5,P=0.003）;与震颤优势型相比,PIGD优势型具有更多数量的NMS（9.5±4.0比6.7±3.8,95％ CI5.8 ～7.8,P=0.002）.PIGD优势型PD患者MMSE评分[（27.12±1.42）分]及MoCA评分[（23.85±2.31）分]均低于震颤优势型[分别为（28.95±1.38）、（25.11±2.40）分,t=-5.03、-4.65,均P＜0.01].结论 NMS在早期帕金森病患者中较常见,提示帕金森病是累及多系统的神经系统变性病,即使对于极早期帕金森病患者,NMS仍可影响患者的功能状态和生存质量.
- 李振光于占彩于成勇张金彪王鹏飞孙超张勇张江山
- 关键词：帕金森病流涎遗忘记忆障碍
- 卡巴拉汀对帕金森病认知功能障碍及跌倒的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察不同认知水平的帕金森病（PD）患者跌倒的发生率，以及胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀对PD患者认知功能及跌倒的影响。方法收集20lO年6月至2014年6月参与帕金森病协作研究的185例PD患者，应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）中文版评价认知功能并记录患者跌倒情况。将具有认知功能障碍的PD患者随机服用安慰剂及卡巴拉汀治疗，比较两组间认知功能变化及跌倒发生率的差异。结果160例PD患者完成本研究。无认知功能障碍的PD患者（PD-NcI）人均跌倒次数较帕金森病轻度认知功能障碍（PD．MCI）组及帕金森病痴呆（PDD）组显著降低（P〈0．01，P〈0．001）；跌倒发生率较PD．MCI组及PDD组显著降低（P均〈0．01）；与PD．MCI组相比，PDD组患者跌倒发生率显著增加（OR2．45，95％C1：0．97～6．20，P〈0．01），人均跌倒次数显著增加（P〈0．01）。服用安慰剂及卡巴拉汀治疗12个月后，卡巴拉汀治疗组患者MoCA评分显著高于对照组（P=0．002）；卡巴拉汀治疗组患者人均跌倒次数及跌倒发生率均显著低于安慰剂组（P〈0．01）。结论认知功能损害程度与跌倒发生率密切相关，胆碱酯酶抑制剂卡巴拉汀可延缓PD患者认知功能下降，降低跌倒发生率。
- 李振光李刚于占彩张金彪王晶孙超王鹏飞张江山
- 关键词：帕金森病跌倒卡巴拉汀
- 缺血性脑卒中患者血小板功能与缺血性血管事件复发的相关性研究被引量：21
- 2016年
- 目的 探讨缺血性脑卒中二级预防中血小板功能与缺血性血管事件复发的相关性.方法 收集2014年9月至2015年4月发病72 h内入住威海市立医院的缺血性脑卒中患者350例.入院当日即服用阿司匹林,服用7～10d后使用PL系列多参数血小板功能分析仪（PL-1 1）检测血小板聚集率,记录患者的基线资料,并进行6个月随访,观察缺血性血管事件的复发情况.采用Logistic回归分析缺血性血管事件复发的危险因素和受试者工作特征曲线分析PL-11检测血小板聚集率对缺血性血管事件复发的预测价值.结果 在350例缺血性脑卒中患者中,随访期复发缺血性血管事件者52例,未复发缺血性血管事件者298例.与无缺血事件组比较,缺血事件组糖尿病患者比例[48.08％ （25/52）与23.15％ （69/298）,x2=14.000,P＜O.01]、低密度脂蛋白胆固醇水平[（3.02±0.74） mmol/L与（2.74 ±0.72） mmol/L,t=2.410,P=0.016]、花生四烯酸诱导血小板最大聚集率（MAR-AA;27.31％ ±9.49％与18.85％±6.60％,t=6.173,P＜0.01）及肾上腺诱导血小板最大聚集率（61.26％±13.02％与51.41％±14.81％,t=4.498,P＜0.01）明显升高,是缺血性脑卒中患者缺血性血管事件复发的相对独立的危险因素,其中MAR-AA与缺血性血管事件复发关系最为密切（OR=1.133,95％ CI1.080～1.188,P＜0.01）,且对缺血性血管事件复发具有较好的预测价值,其受试者工作特征曲线下面积为0.803.MAR-AA升高也是缺血性脑卒中复发的相对独立危险因素（OR=1.090,95％ CI1.037～1.145,P=0.001）.结论 缺血性脑卒中二级预防中PL-11测定的血小板功能与缺血性血管事件复发密切相关,且对缺血性血管事件复发具有较好的预测价值.
- 张江山鞠晓华张金彪孙超于雯雯王鹏飞孙海荣丛燕楠李燕李振光
- 关键词：卒中脑缺血阿司匹林血小板功能
- 甲强龙冲击对重症肌无力患者外周血Treg及CD95的影响被引量：4
- 2016年
- 目的检测甲强龙冲击对重症肌无力患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（Treg）及细胞凋亡因子CD95表达的影响及与不同临床疗效之间的关系。方法选择威海市立医院神经内科自2013年1月至2015年9月收治的重症肌无力患者（31例）及同期健康查体者（27例），采用流式细胞仪测定重症肌无力患者甲强龙冲击治疗前后和健康对照者外周血Treg与CD95表达的情况。结果经甲强龙冲击治疗后临床绝对评分≤3分并且相对评分≥0．5分患者外周血Treg百分率（13．39％±2．71％）高于健康对照者（8．35％±1．87％），差异有统计学意义（P〈0．05）。经甲强龙冲击治疗后绝对评分〉3分以及相对评分〈0．5分患者外周血Treg百分率（8．17％±1．31％）稍低于健康对照者（8．35％±1．87％），差异无统计学意义（P〉0．05）。经甲强龙冲击治疗后临床绝对评分≤3分并且相对评分≥0．5分患者外周血CD95百分率（36．47％±5．32％）与健康对照（35．28％±5．58％）差异无统计学意义（P〉0．05）。经甲强龙冲击治疗后绝对评分〉3分以及相对评分〈0．5分患者外周血CD95百分率（34．97％±5．12％）与健康对照（35．28％±5．58％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲强龙冲击后临床疗效明显好转的患者外周血Treg比率升高，CD95变化不明显。
- 董礼全颜丽丽王鹏飞耿娜高犇徐东潘旭东
- 关键词：重症肌无力CD4+CD25+调节性T细胞CD95流式细胞检测甲强龙
- 东菱克栓酶、低分子肝素钙合用治疗进展型脑卒中临床观察
- 2003年
- 目的 :观察东菱克栓酶、低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑卒中的疗效与安全性。方法 :93例急性进展型脑卒中患者随机分为治疗组和对照组。治疗组 ( 5 2例 )东菱克栓酶 10BU ,连用 3天 ,低分子肝素钙 5 0 0 0U ,皮下注射 ,每12小时 1次 ,连用 1周。对照组 ( 4 1例 )给予 70 6代血浆、维脑路通治疗 1周 ,1周后评定疗效。结果 :治疗组总有效率92 3 % ,显效率 69 2 % ;对照组总有效率 83 0 % ,显效率 48 8% ,两组比较总有效率和显效率有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :东菱克栓酶、低分子肝素钙联合应用治疗进展型脑卒中 ,疗效确切 ,安全 ,不良反应少。
- 王鹏飞王晓丽
- 关键词：进展型脑卒中东菱克栓酶低分子肝素钙联合用药
- 米诺环素对缺血性卒中的神经保护作用被引量：2
- 2017年
- 米诺环素为第2代半合成四环素类抗生素，多种动物实验模型和临床试验表明其具有神经保护作用，其机制与抑制凋亡、减轻炎性反应、缩小梗死体积和减轻血管损伤有关。文章对急性缺血性卒中临床前期和早期临床试验中米诺环素的神经保护作用进行了综述。
- 李振光崔兴华张金彪王鹏飞赵俊武
- 关键词：卒中米诺环素氧化性应激神经保护药
- 青年脑梗死患者微栓子信号的观察被引量：2
- 2016年
- 目的探讨青年脑梗死患者急性期微栓子信号的特点。方法连续纳入111例青年脑梗死患者,对照组73例为同期青年健康查体人群。行微栓子信号、调节性T细胞、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2检测。结果青年脑梗死患者微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于对照组(28/111比0/73,P<0.05;34.57%±2.12%比27.38%±1.51%,P<0.05;255.85μg/L±10.77μg/L比137.22±8.97μg/L,P<0.05),调节性T细胞水平低于对照组(8.98%±1.27%比10.27%±1.25%,P<0.05)。不稳定斑块组微栓子信号阳性率、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2高于非不稳定斑块组(15/19比13/92,P<0.05;36.57%±2.32%比34.16%±1.12%,P<0.05;311.33±10.77μg/L比244.39±9.67μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于非不稳定斑块组(7.45%±1.87%比9.30%±2.71%,P<0.05)。重度狭窄组微栓子信号阳性率、脂蛋白磷脂酶A2水平高于非重度狭窄组(7/9比21/102,P<0.05;295.23±11.37μg/L比252.38±10.07μg/L,P<0.05)。微栓子信号阳性组载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平高于阴性组(36.97%±2.72%比33.76%±1.12%,P<0.05;308.21±9.57μg/L比238.19±8.92μg/L,P<0.05),调节性T细胞低于阴性组(7.49%±1.77%比9.48%±2.71%,P<0.05)。结论青年脑梗死患者急性期微栓子信号及多种免疫指标异常。
- 董礼全颜丽丽王鹏飞徐新美高犇李振光潘旭东
- 关键词：青年脑梗死微栓子信号调节性T细胞载脂蛋白A1
- CD36促进脑出血患者血肿吸收及其临床意义被引量：5
- 2015年
- 目的探讨CD36对脑出血患者血肿吸收及神经功能缺损的影响。方法选择2012年7月至2014年6月在第三军医大学新桥医院神经内科住院治疗的349例脑出血患者为研究对象,获得患者静脉全血后进行CD36突变筛查,在突变的35例患者中挑选出24例为基底节区出血的患者分入CD36缺陷组,同时在CD36正常的患者中挑选出24例基线水平一致的基底节区出血患者(CD36正常组),比较2组患者的血肿吸收、炎症变化及神经功能缺损评分。结果 349例脑出血患者中筛选出35例CD36缺陷患者(10.03%)。2组患者的年龄、性别、入院时血肿体积、危险因素等基线水平差异无显著性(P>0.05)。发病7 d后CD36缺陷患者血肿吸收速率低于CD36正常患者[(22.4±2.4)%vs(44.8±5.1)%,P<0.05],并且CD36缺陷患者炎症因子下降较CD36正常患者慢(P<0.05)。神经功能缺损评分显示CD36缺陷患者在第14、30、90天时显著高于CD36正常患者(P<0.05)。结论CD36可能在促进血肿吸收中具有重要作用进而影响患者的神经功能恢复。
- 陈璟熊小檍王鹏飞王艳春杨清武
- 关键词：脑出血血肿吸收炎症CD36神经功能缺损评分
- 老年脑梗死患者微栓子信号、调节性T细胞、载脂蛋白A1、脂蛋白磷脂酶A2水平被引量：4
- 2018年
- 目的探讨老年脑梗死患者急性期微栓子信号(MES)、CD4+CD25high调节性T细胞(Treg)、载脂蛋白(Apo)A1、脂蛋白磷脂酶(Lp-PL)A2的特点。方法连续纳入222例老年脑梗死患者,146例同期老年健康查体对照人群。行颈部颅内血管超声、MES、Treg、Apo A1、Lp-PLA2检测。根据斑块性质、动脉狭窄程度、MES检测分组。结果不稳定斑块组MES阳性率、Apo A1、Lp-PLA2水平显著高于非不稳定斑块组和对照组,Treg水平显著低于非不稳定斑块组和对照组(P<0.05)。重度狭窄组MES阳性率、Lp-PLA2水平显著高于非重度狭窄组和对照组,Apo A1水平显著高于对照组,Treg水平显著低于对照组(P<0.05)。MES阳性组Apo A1、Lp-PLA2水平显著高于阴性组和对照组,Treg显著低于阴性组和对照组(P<0.05)。结论老年脑梗死患者急性期MES阳性率、Apo A1、Lp-PLA2水平升高,Treg水平降低,不稳定斑块患者显著。
- 董礼全孙海荣王鹏飞仲伟斌高犇潘旭东
- 关键词：脑梗死微栓子信号调节性T细胞载脂蛋白A1
