- 非小细胞肺癌微波消融术后血清Caspase-4变化及意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者微波消融术后血清半胱天冬酶(Caspase-4)变化及意义。方法选择2013年3月至2016年1月我院及省肿瘤医院收治的159例NSCLC患者作为研究对象,所有患者均接受微波消融治疗。采用活性荧光法测定检测NSCLC患者微波消融治疗前后血清Caspase-4水平。比较不同预后NSCLC患者血清Caspase-4水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Caspase-4评估NSCLC患者预后的价值。比较不同血清Caspase-4水平NSCLC患者平均生存时间,并采用Cox单因素及多因素分析影响NSCLC患者预后的相关因素。结果NSCLC患者微波消融术后血清Caspase-4水平明显低于术前,差异有统计学意义(3.51±0.82)ng/ml vs.(4.33±0.96)ng/ml,P<0.05。死亡组NSCLC患者血清Caspase-4水平高于生存组,差异有统计学意义(5.01±0.63)ng/ml vs.(3.04±0.47)ng/ml,P<0.05。微波消融术后血清Caspase-4评估NSCLC患者预后的AUC、敏感度、特异性分别为0.851、65.79%、90.91%。Caspase-4≥3.17 ng/ml的NSCLC患者平均生存时间明显低于Caspase-4<3.17 ng/ml的NSCLC患者,差异有统计学意义30.19(95%CI:27.84~32.49)个月vs.33.19(95%CI:31.77~34.60)个月,P<0.05。Cox单因素分析显示年龄、病理类型、分化程度、TNM分期、淋巴结转移、Caspase-4水平与NSCLC预后可能有关(P<0.05),进一步Cox多因素回归分析显示TNM分期、淋巴结转移、Caspase-4水平与NSCLC患者预后密切相关(P<0.05)。结论微波消融术后NSCLC患者血清Caspase-4水平明显降低,血清Caspase-4水平与NSCLC患者预后密切相关,检测术后血清Caspase-4水平对于评估NSCLC患者预后具有重要临床意义。
- 王笑李鑫杨学刚何清
- 关键词：非小细胞肺癌微波消融术
- 纤维素性支气管炎26例临床分析
- 2007年
- 王笑莫郁苓v田立景
- 关键词：支气管炎纤维素
- 支气管扩张症患者并发纤维素性支气管炎15例诊治体会被引量：2
- 2009年
- 目的总结支气管扩张症并发纤维素性支气管炎的诊治经验。方法回顾分析我院1998年至2006年支气管扩张症患者并发纤维素性支气管炎的诊断及治疗情况。结果15例患者1例窒息死亡,余14例均好转出院。结论强有力的抗感染及积极使用糖皮质激素对支气管扩张症并发纤维素性支气管炎疗效较佳。
- 何清王笑莫郁苓
- 关键词：支气管扩张症纤维素性支气管炎糖皮质激素
- 中性粒细胞弹性蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中的表达及其与气流受限的关系被引量：4
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)在慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中的表达及其与气流受限的关系。方法收集因肺部肿瘤行肺叶切除手术患者肺组织60例,其中非COPD患者(A组)30例,COPD者(B组)30例。患者术前均进行肺功能指标(FEV1%,FEV1/FVC%)检测;采用免疫组织化学方法检测NE在肺组织中的表达。结果 B组肺组织中NE的蛋白表达较A组明显增强(P<0.05),且与肺功能指标(FEV1%,FEV1/FVC%)呈负相关。结论 NE在COPD患者肺组织中的表达上调并与肺功能指标相关,NE可能参与了COPD的气道炎症过程,也是引起气流阻塞的重要因素。
- 曾春芳王笑何清
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病中性粒细胞弹性蛋白酶气流受限
- 哮喘伴肺部感染患者TGF-β1和CRP及T淋巴细胞变化与病情严重程度的相关性被引量：8
- 2019年
- 目的研究转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、C-反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞水平变化与哮喘伴肺部感染患者病情严重程度相关性。方法选取德阳市人民医院2016年2月-2018年4月哮喘伴肺部感染者86例,为感染组;同期再选取哮喘未伴肺部感染者90例设为未感染组;健康体检者60名为对照组。比较感染组患者疑似感染时(T0)、感染24 h(T1)、感染72 h(T2)和感染控制后(T3)急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)和血清TGF-β1、CRP、T淋巴细胞水平变化及未感染组和对照组上述指标水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)。结果 T0时,感染组患者APACHEⅡ评分、TGF-β1、CRP、CD8+(%)分别为(15.40±5.20)分、(104.50±16.20)pg/ml、(12.30±1.90)mg/L、(29.00±3.04)%均高于未感染组(6.80±3.60)分、(63.00±12.50)pg/ml、(7.80±1.76)mg/L、(28.50±2.95)%和对照组,未感染组高于对照组(P均<0.05);CD4+(%)为(35.00±4.20)%低于未感染组(37.50±3.24)%和对照组,未感染组低于对照组(P均<0.05)。T1、T2、T3时,感染组患者APACHEⅡ评分、TGF-β1、CRP、CD8+(%)先升高、后下降,CD4+(%)水平先下降、后升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时,中重度感染患者APACHEⅡ评分、TGF-β1、CRP、CD8+(%)水平均高于轻度感染患者,CD4+(%)分别为(31.70±3.20)%、(27.10±2.90)%、(29.30±3.00)%、(30.00±3.14)%低于轻度感染患者(P<0.05)。血清TGF-β1、CRP、T淋巴细胞水平及其联合水平变化早期评定哮喘伴肺部感染患者病情严重程度ROC曲线下面积(AUC)分别为0.715、0.793、0.581、0.827,TGF-β1+CRP+T淋巴细胞水平同步变化早期评定哮喘伴肺部感染患者病情严重程度敏感度81.40%、特异性94.44%。TGF-β1、CRP、CD8+(%)水平分别与APACHEⅡ评分呈正相关,CD4+(%)水平与APACHEⅡ评分呈负相关(P<0.05)。结论 TGF-β1、CRP、T淋巴细胞水平变化与哮喘伴肺部感染患者病情严重程度具有一定相关性,加强三者�
- 秦碧媛曾春芳李勇谦王笑曾建明
- 关键词：哮喘肺部感染病情转化生长因子Β1T淋巴细胞
- 阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗对支原体肺炎患者血清G-CSF、sTREM-1、sICAM-1水平、炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响被引量：13
- 2019年
- 目的探究阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗支原体肺炎的临床效果。方法选取84例支原体肺炎患者为受试对象,随机数字表法分为对照组与联合组各42例。对照组仅采取阿奇霉素序贯疗法,联合组则在其基础上联合糖皮质激素进行治疗。比较治疗前及治疗2周后两组患者血清生化指标[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、可溶性髓样细胞表达触发受体-1(sTERM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-18]、T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+/CD8^+)水平变化,分析治疗2周后两组患者治疗效果及疗程内药物不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组血清GCSF、sTERM-1、sICAM-1、TNF-α、IL-12、IL-18水平均较治疗前有显著下降,且联合组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD3^+、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前有显著提升,且联合组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疗程内两组药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法联合糖皮质激素治疗支原体肺炎临床效果显著,可有抑制炎症并调节细胞免疫,对患者预后恢复有利。
- 王笑曾春芳何清刘方久蒋琴王欣
- 关键词：阿奇霉素序贯疗法支原体肺炎
- 慢阻肺失眠患者血清应激激素与氧化应激表达的变化观察被引量：4
- 2018年
- 目的:观察与研究慢阻肺失眠患者血清应激激素与氧化应激表达的变化情况。方法:选取2016年12月至2017年12月期间四川省德阳市人民医院收治的80例慢阻肺失眠患者为A组,同阶段的80例慢阻肺患者为B组,80例健康者为C组。检测与比较3组的血清应激激素与氧化应激表达情况,同时比较A组中不同ISI指数患者的检测结果。结果:A组的血清应激激素与MDA均高于B组,血清SOD及TAC均低于B组,B组与C组的差异有统计学意义,且A组中不同ISI指数患者的检测结果比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺失眠患者血清应激激素与氧化应激表达显著异常,睡眠对患者的影响较大,应重视对慢阻肺失眠患者的治疗干预。
- 刘元元何清王笑
- 关键词：血清应激激素氧化应激
- 噻托溴铵联合孟鲁司特治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值。方法:收治哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠患者28例,随机分成A组和B组。A组采用常规药物及孟鲁司特治疗,B组在常规治疗基础上加用噻托溴铵、孟鲁司特治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗2周后,FEV_1和PEF有明显升高,B组显著高于A组(P<0.05)。呼吸困难评分结果显示B组显著优于A组(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的临床价值较高。
- 王笑曾春芳何清
- 关键词：噻托溴铵孟鲁司特肺功能
- 慢性阻塞性肺疾病合并肺纤维化血气分析及肺功能指标的临床观察被引量：5
- 2007年
- 目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的血气及肺功能特点,探讨其临床意义。方法我院2000～2006年诊断的COPD合并肺间质纤维化10例及随机抽取同期单纯慢性阻塞性肺疾病13例患者的PaO2、PaCO2、FEV1、FVC、FEV1%、DLCO进行对比分析。结果COPD合并肺间质纤维化低氧血症更明显(P<0.05)。二氧化碳潴留则有所减轻。FEV1%下降不如单纯COPD明显(P<0.05)。FVC下降较单纯COPD明显(P<0.05)DLCO显著降低(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化具有独特的临床特点,兼有二者的特征。
- 王笑莫郁苓田立景
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺间质纤维化血气分析肺功能
- 对重症呼吸机相关性肺炎患者进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果研究被引量：4
- 2019年
- 目的:研究对重症呼吸机相关性肺炎患者进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果。方法:选择德阳市人民医院收治的150例重症呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象。将其中75例接受常规治疗的患者设为对照组(REG组),将其中75例在接受常规治疗的同时进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的患者设为观察组(OBG组)。比较接受治疗后两组患者的呼吸功能指标(包括PIP、Cdyn、RAW)、血气指标(包括PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2)与炎性因子指标(包括血清IL-8、血清CRP、血清PCT)。结果:治疗后,OBG组患者的PIP值、RAW值、PaCO_2值、血清IL-8值、血清CRP值、血清PCT值均低于REG组患者,其Cdyn值、PaO_2值和PaO_2/FiO_2的比值均高于REG组患者,P <0.05。结论:在对重症呼吸机相关性肺炎患者进行常规治疗的同时,对其进行纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可显著改善其呼吸功能和血气指标,减轻其机体的炎症反应。
- 刘元元王笑何清
- 关键词：纤维支气管镜肺泡灌洗治疗炎性因子血气指标
