王瑞玲
- 作品数：28 被引量：95H指数：6
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 产前彩超对FCHD复杂畸形胎儿的筛查价值被引量：4
- 2016年
- 目的:探析产前彩超筛查对孕中期先天性心脏病(fChd)-复杂畸形胎儿的临床诊断意义。方法:分析2011年1月~2013年1月在我院接受产前彩超筛查的848例孕中期妇女(观察组)的临床资料。比较胎儿心脏彩超检查结果与产后的随访结果、尸解结果以及新生儿彩超检查结果。结果:848例孕中期妇女中共检出26例fChd-复杂畸形胎儿,其检出率为3.1%。与产后随访结果相比,彩超筛查对大动脉转位、心内膜垫缺损等的检出率无显著性差异;有5例漏诊(0.6%),其中2例室间隔缺损、2例合并心外畸形,1例法洛四联症。产前超声筛查结果与尸解结果、新生儿彩超检查结果间均无统计学差异。结论:产前彩超筛查对孕中期fChd-复杂畸形胎儿的检出率较高,可以使此类新生儿的出生率得到显著降低,有助于优生优育政策的落实。
- 张伟李倩王瑞玲
- 关键词：先天性心脏病彩色多普勒超声胎儿
- 中晚孕正常胎儿静脉导管血流频谱特征及分析
- 2016年
- 目的探究静脉导管频谱随孕周的变化情况并建立不同孕周胎儿各频谱参数的正常参考值范围。方法应用彩色多普勒超声检测并成功获得983例单胎妊娠胎儿静脉导管的血流频谱,其中正常胎儿979例。测量速度参数(VS、VD、VA、TAMXV)与阻力参数(RI、PIV、PVIV)值。结果静脉导管血流频谱速度参数均与孕周呈正相关,阻力参数均与孕周呈负相关。其正常参考值范围分别为:VS(0.33,1.12)、VD(0.29,1.00)、VA(0.07,0.71)、TAMXV(0.19,0.93)、RI(0.20,0.99)、PIV(0.15,1.23)、PVIV(0.23,0.95)。结论正常胎儿静脉导管血流频谱速度参数和阻力参数与孕周具有相关性,VS、VD、VA、TAMXV与孕周呈正相关,RI、PIV、PVIV与孕周呈负相关。
- 周钰昆王凤兰张金辉王瑞玲郑婷华张雪松梁宏伟张伟
- 关键词：胎儿静脉导管彩色多普勒超声
- 早孕妊娠囊小于孕周者与胚胎停止发育的关系探讨被引量：4
- 2017年
- 目的探讨早孕期胚胎存活而妊娠囊小于孕周者与胚胎停止发育的关系。方法回顾性分析2013年7月-2014年3月在我院门诊进行超声诊断且治疗的早孕期妊娠囊小于孕周的孕妇39例,随访其妊娠结局。结果 39例妊娠囊超声检查最大直径11 mm,最小直径3 mm,其中无卵黄囊者11例,有卵黄囊者28例,卵黄囊大于8 mm者5例,3~8 mm者15例,小于3 mm者8例。超声诊断1~2周后复查超声,发现胚胎停止发育者24例,均为无卵黄囊、卵黄囊大于8 mm或小于3 mm者。15例胚胎存活,均为卵黄囊大小在3~8 mm者,且妊娠到足月。结论早孕妊娠囊小于孕周伴无卵黄囊、卵黄囊大于8 mm或小于3 mm者易发生胚胎停止发育;妊娠囊小于孕周但卵黄囊大小在3~8 mm者预后较好,超声检查能为临床医生及患者提供胚胎预后发育情况,早期甄别胚胎停止发育。
- 王瑞玲王凤兰蒲英杰
- 关键词：早孕妊娠囊卵黄囊胚胎停止发育超声诊断
- 胎儿先天性心脏病静脉导管频谱变化研究
- 2016年
- 目的分析胎儿先天性心脏病静脉导管频谱的变化情况。方法唐山市妇幼保健院确诊为CHD胎儿的158例孕妇采用GE E8彩色多普勒超声诊断仪进行产前检查,并随机分为A组(左心系统发育异常)、B组(右心系统发育异常)、C组(圆锥干畸形)、D组(间隔缺损畸形)四组,分析CHD胎儿静脉导管频谱变化情况。结果本组CHD胎儿中,右心系统发育异常发生率较高;CHD胎儿与对照组PVIV、PLI、PIV的对比具有显著性差异(P<0.05)。结论静脉导管波形异常对胎儿CHD的预测具有一定的指导意义。
- 周钰昆郑婷华王凤兰王瑞玲张雪松张伟董建敏张炜
- 关键词：先天性心脏病静脉导管胎儿
- 超声心动图诊断胎儿不合并室间隔缺损的肺动脉瓣闭锁分析被引量：2
- 2016年
- 目的评价产前超声心动图在诊断胎儿不合并室间隔缺损的肺动脉瓣闭锁中的应用价值。方法回顾性分析2013-2014年在唐山市妇幼保健院进行产前超声检查并诊断的不合并室间隔缺损的肺动脉瓣闭锁胎儿9例,分析其超声心动图共同特点、产前超声诊断符合率及其合并症。结果产前超声心动图诊断胎儿不合并室间隔缺损的肺动脉瓣闭锁病例共9例,其中8例经引产后证实,1例漏诊,产前超声心动图符合率为88.89%。超声心动图共同特点是均伴有大量三尖瓣反流,3例伴有单脐动脉,1例伴有持续性右脐静脉,6例伴有羊水多。结论产前超声心动图在诊断胎儿不合并室间隔缺损的肺动脉瓣闭锁中具有重要的应用价值,三血管气管切面可以作为诊断的重要切面。
- 王瑞玲王凤兰寇世和周钰昆张伟李静
- 关键词：肺动脉瓣闭锁
- 子痫前期孕妇胎儿肺成熟度的超声观察被引量：4
- 2017年
- 目的通过对比观察正常孕妇和子痫前期(PE)孕妇胎儿肺结构的超声特点,探讨PE对胎肺成熟度(FLM)的影响。方法选取早发型(29~<34周)PE患者140例,晚发型(34~39周)PE患者100例,同时纳入同孕龄孕妇240例作为对照组,观察2组患者FLM的超声测量参数,随访产后新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的发生情况,对比分析PE对FLM的影响。结果早发型PE组胎儿右肺面积小于同孕龄正常组胎儿,差异有统计学意义;晚发型PE组与同孕龄正常组胎儿比较无差异。早发型和晚发型PE组肺头比(LHR)与同孕龄正常组胎儿比较无差异。早发型和晚发型PE组主肺动脉收缩期加速时间/射血时间(AT/ET)高于同孕龄正常组胎儿,差异有统计学意义。各型PE组与同孕龄胎儿产后发生NRDS情况比较无差异。结论 PE对胎儿肺组织功能成熟无明显影响,在肺组织结构成熟方面可能先于同孕龄无PE胎儿。
- 周巧兰李静李娟蒲英杰梁宏伟王瑞玲
- 关键词：胎肺成熟度超声子痫前期新生儿呼吸窘迫综合征
- 超声在诊断妊娠中晚期患者子宫自发破裂中的应用价值被引量：4
- 2018年
- 目的探讨子宫破裂的超声声像图特点、发生的危险因素及超声检查的临床价值。方法选择2012年1月至2016年10月经手术证实为妊娠合并子宫自发破裂的孕妇19例,年龄18~45岁,平均年龄31.5岁;孕周11~41周,平均孕周28周。行超声图像检查。对孕妇进行手术治疗。分析超声诊断准确率。结果 19例子宫破裂手术治疗证实,6例为完全子宫破裂,13例为部分子宫破裂。超声诊断6例为完全子宫破裂,12例为部分子宫破裂,1例误诊为妊娠合并子宫肌瘤,准确率94.7%。超声图像特点主要表现为完全子宫破裂时,子宫肌层连续性完全中断,进行性腹腔游离液增多;部分子宫破裂时,子宫肌层连续性中断,而浆膜层连续,羊膜囊可向外膨出。残角子宫破裂发现正常宫颈与残角子宫体相连,在其后方可见一正常子宫体回声。结论子宫破裂声像图虽表现复杂多样,但子宫肌层不连续是子宫破裂诊断的重要依据;超声在诊断子宫破裂、指导临床及时处理中具有重要的价值。
- 袁立昭王瑞玲王凤兰何桦张雪松
- 关键词：妊娠子宫中晚孕子宫自发破裂超声诊断
- 11～40孕周正常胎儿静脉导管血流频谱分析被引量：1
- 2016年
- 目的应用彩色多普勒超声检测胎儿静脉导管血流频谱,探究静脉导管频谱随孕周的变化情况并建立不同孕周胎儿各频谱参数的正常参考值范围。方法超声检查成功获得1 078例单胎妊娠正常胎儿的静脉导管血流频谱。测量速度参数（VS、VD、VA、TAMXV）与阻力参数（RI、PIV、PVIV）值。结果静脉导管血流频谱速度参数均与孕周呈正相关,阻力参数均与孕周呈负相关,其正常参考值范围分别为：VS（0.24,1.12）、VD（0.20,1.00）、VA（0.001,0.713）、TAMXV（0.05,0.93）、RI（0.20,1.02）、PIV（0.15,1.53）、PVIV（0.23,1.20）。结论 11~40孕周正常胎儿静脉导管血流频谱速度参数和阻力参数与孕周具有相关性。应用彩色多普勒超声进行胎儿静脉导管血流频谱分析,可以为临床观测胎儿发育情况提供更为详尽、有效的参考依据。
- 周钰昆王凤兰张金辉王瑞玲郑婷华张雪松孙冬梅
- 关键词：胎儿静脉导管彩色多普勒超声
- 经阴道超声诊断子宫直肠隔腹腔妊娠1例
- 2017年
- 患者女,33岁,因停经50＋d,出血1 d来我院就诊,门诊早孕检查阳性,血HCG值10 023 U/L。经腹部超声检查：子宫及双侧卵巢大小、形态正常,内膜厚约10 mm,宫腔内未见明显妊娠囊回声（图1）。经阴道超声检查：子宫直肠窝右侧宫颈水平可见一大小约20 mm×22 mm×16 mm的环状包块,内见大小约11 mm×13 mm×6 mm的妊娠囊,囊内可见卵黄囊及长约6 mm的胎芽,
- 王瑞玲王凤兰周巧兰崔鹏李静
- 关键词：子宫直肠窝经阴道超声诊断腹腔妊娠经腹部超声检查卵巢大小妊娠囊
- 胎儿静脉导管产前超声参数联合母体血清miR-19b对胎儿先天性心脏病的诊断价值被引量：9
- 2022年
- 目的探讨胎儿静脉导管产前超声参数联合母体血清miR-19b对胎儿先天性心脏病的诊断价值及意义。方法选取2019年1月—2020年12月规律接受产检的2504例孕妇作为研究对象进行前瞻性队列研究,均行产前胎儿超声检查与母体血清miR-19b检测,根据产后随访结果分为病例组(均为先天性心脏病)、对照组(均无先天性心脏病),比较两组胎儿静脉导管心室收缩期峰值流速(S)、心室舒张期峰值流速(D)、峰值流速指数(PVIV)、前负荷指数(PLI)、S/心房收缩期速度(A)及miR-19b,采用多因素Logistic回归分析胎儿先天性心脏病的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PVIV、PLI、S/A、miR-19b及联合诊断胎儿先天性心脏病的价值。结果病例组PVIV、PLI、S/A及miR-19b高于对照组(P<0.05)。PVIV、PLI、S/A及miR-19b均为胎儿先天性心脏病发生的独立危险因素(P<0.01)。PVIV、PLI、S/A联合miR-19b诊断胎儿先天性心脏病的ROC曲线下面积最大。PVIV、PLI、S/A、miR-19b高水平组胎儿先天性心脏病发生率高于低水平组(P<0.01)。结论应用超声检测胎儿静脉导管PVIV、PLI、S/A联合母体血清miR-19b可用于胎儿先天性心脏病的产前诊断,从而为临床治疗、妊娠决策提供参考。
- 周钰昆张金辉张伟张雪松梁宏伟王瑞玲郑婷华
- 关键词：先天性心脏病胎儿产前
