王珺楠
- 作品数：17 被引量：78H指数：5
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- 腰椎间盘突出症疗效评定中国量表的研制与验证
- 2023年
- 目的制订并验证适合中国国情的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表。方法(1)构建预量表,根据腰椎间盘突出症的常见临床特征,参照国际量表制作流程,编写量表题项,构建适用于我国的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表的初稿,经小范围调查和预试验修订后形成预量表;(2)预量表的验证,暂定版量表的形成,采用预量表对148例在山东省立医院疼痛科住院治疗的已被明确诊断为腰椎间盘突出症的患者进行较大范围临床调查,通过条目分析筛选条目,并通过信度、效度检验形成暂定版量表。经反应度、认可度测评,考评量表的科学性和可行性,并进行诊断性评价。结果量表的信效度良好,其中,标准化后的Cronbach'sα系数为0.784;KMO值为0.730,Bartlett球形检验P均<0.05,探索性因子分析共提取出3个公共因子,累计方差贡献率54.840%,各条目因子载荷介于0.335与0.884之间;治疗前后与JOA下腰痛评分系统的Pearson相关系数分别为0.643、0.669,P均<0.05;AUC值为0.875,灵敏度为62.3%,特异度为100.0%,截断值为0.75,约登指数0.623;认可度为99.3%;量表在治疗前后效应大小(ES)为2.46,标准化反应均数(SRM)为2.56。结论本研究制订的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表信度与效度良好,量表结构稳定,诊断价值良好,认可度、反应度较高。
- 姜晓涵孙涛李石耀卞晓恩陈阳王珺楠
- 关键词：腰椎间盘突出症量表疼痛科疗效评定
- 腰椎管狭窄症疗效评定中国量表的研制与验证
- 2023年
- 目的制定并验证适合中国国情的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表。方法1.构建预量表:根据腰椎管狭窄症的常见临床特征,参照国际量表制作流程,编写量表题项,构建适用于我国疼痛科的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表的初始量表,经小范围调查和预试验修订后形成预量表。2.预量表的验证,暂定版量表的形成:采用预量表对148例在山东省立医院疼痛科住院治疗的,已被明确诊断为腰椎管狭窄症的患者进行较大范围临床调查。通过条目分析筛选条目形成暂定版量表,并通过信度、效度、反应度、认可度测评,考评量表的科学性和可行性,并进行诊断性评价。结果量表的信效度良好,其中,标准化后的Cronbach'sα系数为0.794;KMO值为0.667,Bartlett球形检验P<0.05,探索性因子分析共提取出3个公共因子,累计方差贡献率49.978%,各条目因子载荷介于0.431与0.838之间;与瑞士脊柱狭窄问卷的Pearson相关系数的绝对值为0.66,P<0.05;AUC值为0.924,灵敏度为97.7%,特异度为73.7%,截断值为0.45,约登指数0.714;认可度为98.65%;量表在治疗前后效应大小(ES)为2.30,标准化反应均数(SRM)为2.28。结论本研究制定的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表信效度良好,量表结构稳定,诊断价值良好,认可度、反应度较高,可进一步在临床上推广应用。
- 姜晓涵孙涛李石耀卞晓恩陈阳王珺楠
- 关键词：椎管狭窄量表疼痛科疗效评定
- 腰椎间盘突出症的误诊误治分析被引量：2
- 2013年
- 1例误诊误治的腰椎间盘突出症患者，经胶原酶溶盘术后，疼痛加重。术后腰椎MRI示：“L3椎体以下水平椎管内见异常信号影填充，呈椎管内铸型样变。终丝马尾神经未见”，转入神经外科手术。术中可见病变位于L3-S1椎管髓外硬膜下，表面光滑，且与一支神经根相连，术后病理诊断：“神经鞘瘤并坏死”。通过分析该病例误诊误治的原因，提示：忽视临床症状和体征的重要性，忽视症状体征和影像学检查结果的吻合，对腰椎间盘突出症及其他腰腿痛疾病缺乏足够的认识是造成腰椎间盘突出症误诊误治的主要原因。
- 王珺楠傅志俭
- 关键词：误诊误治腰腿痛腰椎间盘突出症
- 异氟醚通过激活Ryanodine受体对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活发挥双向调节作用被引量：1
- 2012年
- 目的研究Ryanodine受体在吸入性麻醉剂异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的影响中的作用。方法将培养的ReNcell CX人神经干细胞应用2.6%异氟醚分别处理1、4、8、12 h后,测量LDH和MTT,研究异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的时间效应;在异氟醚处理前加入Ryanodine受体特异性阻滞剂100 nM丹曲林,再测量LDH和MTT,研究阻断Ryanodine受体能否消除异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的影响。结果 2.6%异氟醚处理1 h,LDH低于对照组,MTT高于对照组(P<0.05),说明促进ReNcell CX人神经干细胞存活;2.6%异氟醚处理12 h,LDH高于对照组,MTT低于对照组(P<0.05),说明抑制ReNcell CX人神经干细胞存活;加入Ryanodine受体阻滞剂丹曲林后,再用2.6%异氟醚处理12 h,LDH和MTT与对照组差异无统计学意义(P>0.05),说明异氟醚通过激活Ryanodine受体影响ReNcell CX人神经干细胞存活。结论异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活具有双向作用,这种作用通过内质网膜上Ryanodine受体介导。
- 赵序利刘艳华罗剑刚王珺楠郑宏傅志俭
- 关键词：RYANODINE受体神经毒性
- C臂定位下阻滞疗法治疗产后骶髂关节痛被引量：8
- 2010年
- 赵序利傅志俭王珺楠魏广福
- 关键词：产后阻滞疗法C臂强直性脊柱炎
- 侧隐窝注射臭氧治疗腰椎间盘突出症致神经根炎对糖尿病患者血糖的影响被引量：2
- 2012年
- 目的评价侧隐窝注射臭氧（q）治疗腰椎间盘突出症致神经根炎对糖尿病患者血糖的影响。方法腰椎间盘突出症致神经根炎患者96例，糖尿病和非糖尿病患者各48例，糖尿病和非糖尿病患者分别采用随机数字表法各分为2组（n=24），非糖尿病-O3组（N—O3组）、非糖尿病-糖皮质激素组（N-GC组）和糖尿病-O3组（D-O3组）、糖尿病．糖皮质激素组（D—GC组）。N-O3组和D-O3组分别于侧隐窝注射30mg／L O310ml，N-GC组和D-GC组分别于侧隐窝注射复方倍他米松注射液3．5mg。于治疗前（T1）、治疗后1h（T3）、4h（T4）、治疗后1d（T5）、3d（T6）、7d（T7）时测定血糖。于T1、治疗后即刻（T2）、T5、T6、T7时行VAS评分，于T1和T7时行健康调查简表评分，于T7时评定治疗效果，记录不良反应的发生情况。结果与，T1时比较，4组治疗后VAS评分降低，T7时生理机能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分及N-GC组的一般健康状况评分、D—O3组和N—O3组的精力评分升高，N—GC组、D—O3组T4时及D—GC组T3-7，时血糖升高（P〈0．05）。N-O3组治疗前、后血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与N-O3组比较，N-GC组血糖升高（P〈0．05）；与D-O3组比较，D-GC组血糖升高（P〈0．05）；N-O3组、N-GC组及D—Q组、D-GC组的优良率和健康调查简表各项评分比较差异无统计学意义（P〉0．05），且未见不良反应发生。结论侧隐窝注射Q治疗腰椎间盘突出症致神经根炎对糖尿病患者血糖无明显影响。
- 李慧傅志俭谢珺田魏广福贾明睿王珺楠陈颖
- 关键词：神经根病血糖椎间盘移位
- 磷酸二酯酶2A抑制剂及低浓度臭氧治疗大鼠慢性神经根炎的机制研究
- 神经根炎是造成腰椎间盘突出症患者剧烈疼痛的常见病因之一。临床中常采用类固醇激素椎管内注射和非甾体类消炎镇痛药来治疗神经根炎，可明显减轻患者的根性疼痛，但其不良反应限制了其更广泛的应用。因此许多学者在尝试寻找其他更加安全有...
- 王珺楠
- 关键词：抗炎作用
- 异氟醚通过激活InsP_3受体对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的双向调节作用被引量：3
- 2012年
- 目的:研究InsP3受体在吸入性麻醉剂异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞损伤和存活的影响中的作用。方法:将培养的ReNcell CX人神经干细胞应用2.6%异氟醚分别处理1h、4h、8h和12h后,测量LDH和MTT,研究异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的时间效应;在异氟醚处理前加入InsP3受体特异性阻滞剂100nMXc,再测量LDH和MTT,研究阻断InsP3受体能否消除异氟醚对ReNcell CX人神经干细胞存活的影响。结果:2.6%异氟醚处理1h,LDH低于对照组,MTT高于对照组;2.6%异氟醚处理12h,LDH高于对照组,MTT低于对照组;加入InsP3受体阻滞剂Xc后,再用2.6%异氟醚处理1h及12h,LDH和MTT与对照组差异无统计学意义。结论:异氟醚对ReNcellCX人神经干细胞损伤和存活具有双向作用,这种作用通过内质网膜上InsP3受体介导。
- 赵序利刘艳华罗剑刚王珺楠郑宏傅志俭
- 关键词：神经保护神经毒性
- 消退素D1对非压迫性腰椎间盘突出症模型大鼠背根神经节炎症的作用被引量：8
- 2016年
- 目的：研究消退素D1（Resolvin D1,Rv D1）对非压迫性腰椎间盘突出症模型大鼠背根神经节（dorsal root ganglion,DRG）炎症的影响及内在机制。方法：选取30只雄性大鼠建立非压迫性腰椎间盘突出症模型。随机分为假手术组、模型组、Rv D1组（100 ng）。术后连续3天模型组和Rv D1组分别鞘内注射10μl磷酸盐缓冲液、Rv D1。于术前1天及术后连续7天检测各组大鼠术侧50%缩足阈值（50%paw withdrawal threshold,PWT）。术后第7天,酶联免疫吸附测定术侧L5 DRG中TNF-α和IL-1β的蛋白表达量,免疫组化法检测DRG中p-ERK及NF-κB/p65的阳性表达。结果：术后各时间点,模型组大鼠50%PWT较假手术组明显降低（P〈0.01）;TNF-α和IL-1β表达明显升高（P〈0.01）;p-ERK、NF-κB/p65蛋白水平明显升高（P〈0.01）。术后第2~7天,Rv D1组与模型组相比,50%PWT显著升高（P〈0.05）;TNF-α和IL-1β的蛋白表达明显降低（P〈0.01）;p-ERK及NF-κB/p65蛋白水平明显降低（P〈0.01）。结论：Rv D1促进背根神经节炎症的消退,可能与调节炎症介质TNF-α和IL-1β的表达及ERK和NF-κB/p65通路活性有关。
- 刘志华左玲苗贵申王珺楠杨聪娴傅志俭孙涛
- 关键词：腰椎间盘突出症ERKNF-ΚB/P65
- 硬膜外腔镜技术在慢性腰腿痛中的应用被引量：2
- 2013年
- 虽然计算机层析成像(computerized tomography,CT)和磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)的应用提高了慢性腰腿痛疾病的诊断率,但在临床中有部分腰腿痛患者经多种检查仍无法明确诊断,或治疗效果不佳。硬膜外腔镜实现了硬膜外腔以及相邻结构的可视化;对经CT、MRI检查未发现异常和/或各种治疗效果欠佳的难治性慢性腰腿痛患者,其提供了一种新的病因检查和治疗的方法。本文综述了硬膜外腔镜技术的适应证、禁忌证、操作要点、疗效及安全性。
- 王珺楠傅志俭
- 关键词：慢性腰腿痛
