王玉宝
- 作品数：77 被引量：416H指数：9
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
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- 神经外科抗利尿激素异常分泌综合征的诊治被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨神经外科中抗利尿激素异常分泌综合征 (SIADH)诊断、鉴别诊断及其治疗。方法 对 6例 SIADH患者的临床表现、治疗经过、确诊过程进行回顾性分析总结。结果 SIADH病人特点 :(1)低血钠 (血钠≤ 12 8mmol/ L) ,补钠越多 ,尿排钠越多 ,2 4h尿钠与每日补充的钠总量持平 ;(2 ) ADH测定对 SIADH与 CSWS无鉴别意义 ;(3)无血容量增多或水肿表现 ;(4 )限水治疗有效。结论 SIADH诊断及与 CSWS的鉴别诊断十分困难 ,临床采用试验性限水限钠疗法 ,即是鉴别诊断的重要手段 ,又是
- 蔡加宁张小鹏王国良王玉宝李建亭王伟民
- 关键词：脑耗盐综合征低血钠症
- 开颅术后并发非手术区急性血肿的探讨被引量：3
- 1997年
- 报告开颅术后并发非术区急性血肿14例。其中硬膜外血肿9例，硬膜下血肿3例，脑内血肿2例。分析认为，术中颅内压力的骤降，水后脑蹋陷，为发生硬膜外、硬膜下血肿的主要原因。高龄、高血压、糖尿病患者，手术易并发脑内血肿。术中平缓降颅压，平稳的麻醉，术后严密监护，及时头颅CT扫描是预防和早期诊断此类血肿至关重要的环节。及时再次手术清除血肿是成功救治的关键。文中特别讨论了国产头颅固定架的缺陷及改进措施。
- 林健张小鹏王玉宝张松柏
- 关键词：开颅术颅内疾病非手术区
- 针对汉语母语者对3种语言任务BOLD-fMRI 语言区定位的研究被引量：4
- 2015年
- 目的 分析图片动词联想、单纯图片命名、词语语义判断3种视觉呈现语言任务在汉语母语者中的血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）语言区定位特点,并探讨其在神经外科临床中的应用. 方法 12名健康志愿者分别执行图片动词联想、单纯图片命名、词语语义判断任务,所得图像数据应用SPM8软件进行分析,生成不同语言任务的脑激活图后进行研究,并计算不同语言任务的偏侧化指数. 结果 3种语言任务在额叶及颞叶均出现了明显的左侧偏侧化,图片动词联想任务激活了包括左额下回（BA44、BA45）、左岛叶（BA13）、左颞中回（BA39）、左颞横回（BA41）、左颞上回（BA41）、左顶下小叶（BA40）、左缘上回（BA40）、左角回（BA39）等传统语言区在内的广泛皮层及皮层下网络;而单纯图片命名激活了部分传统皮层语言区,如左额下回（BA44、BA45）、左颞中回（BA39）、左顶下小叶（BA40）、左颞上回（BA22）;词语语义判断任务也激活了部分传统皮层语言区,如左额下回（BA44、BA45）. 结论 图片动词联想、单纯图片命名、词语语义判断任务均可激活语言网络中的多个皮层脑区,不同语言任务的激活区体现不同的认知过程及加工特点,图片动词联想更适合汉语母语者神经外科术前BOLD-fMRI语言区定位.
- 高寒韩立新白红民李天栋王伟刘一兵林健曾翾王国良王玉宝王丽敏张小鹏王伟民
- 关键词：血氧水平依赖功能磁共振成像
- 脑肿瘤伽玛刀治疗后再开颅切除原因分析被引量：10
- 1998年
- 目的探讨伽玛刀治疗脑瘤后需要再开颅切除的原因。材料与方法结合临床表现特点，３７例伽玛刀治疗后均有不同程度的颅内压增高，局部颅神经损害加重，ＣＴ或ＭＲ复查脑瘤增大或水肿扩大，并通过手术切除肿瘤，解除颅高压或神经压迫症状。结果伽玛刀治疗前脑瘤直径大于３．０ｃｍ，肿瘤影响脑脊液循环，压迫脑干或重要颅神经损伤严重，脑肿瘤水肿严重，肿瘤恶性程度或复发是伽玛刀治疗后需开颅切除的重要因素。结论病理证实伽玛射线对脑肿瘤细胞具有致死性杀伤作用，但对周边瘤细胞，尤其是胶质瘤摧毁不彻底，提高伽玛刀治疗脑肿瘤疗效和减少并发症的关键在于掌握适应证和治疗技术。
- 王玉宝李林蒋晓星林健蔡加宁吴鸿勋
- 关键词：伽玛刀脑肿瘤外科手术
- 脊髓原发性恶性黑色素瘤一例被引量：2
- 2002年
- 王玉宝林健许健
- 关键词：脊髓肿瘤病例报告症状
- 伽玛刀治疗胶质瘤前后的病理改变
- 1999年
- 目的;探讨伽玛刀(γ-刀)治疗胶质瘤前后的病理变化。方法:通过7例胶质瘤γ-刀治疗前后的病理改变,分析伽玛射线对胶质瘤所产生的生物效应。结果:7例胶质瘤γ-刀治疗后均发生不同程度的肿瘤变性。坏死、吸收、水肿等治疗作用。1例为多发性囊性变,无瘤细胞生长。6例肿瘤复发。疗效与剂量及时间有依赖性。结论:γ-刀治疗后胶质瘤复发的关键是彻底杀灭CT、MRI显示之外的瘤组织。坏死是γ射线导致供瘤血管损伤和瘤细胞破坏的结果。γ射线有改变胶质瘤细胞代谢的作用。
- 王玉宝赖晃文周本成梁军潮赖日权李林蒋晓星林健吴鸿勋陈炳旭蔡加宁
- 关键词：胶质瘤Γ-刀病理改变伽玛刀治疗坏死生物效应
- 直接电刺激在功能区神经上皮肿瘤手术中的应用被引量：5
- 2007年
- 目的探讨直接电刺激在功能区神经上皮肿瘤手术中应用的意义。方法对44例大脑功能区神经上皮肿瘤手术中应用直接电刺激的临床资料进行回顾性总结。结果所有病例均在充分保护功能区的前提下,最大程度切除肿瘤,其中39例术中定位出运动区,14例定位出语言功能区;肿瘤全切28例,次全切12例,部分切除4例。平均随访23.5个月,无病生存35例(79.5%),死亡6例(13.6%)。15例术后出现短暂性一侧肢体活动障碍,11例出现短暂语言功能障碍,1例术后遗留永久性肢体运动功能障碍。所有患者均无痛苦回忆。结论皮层电刺激是一种可靠无创的脑功能区定位方法,在神经上皮肿瘤手术中应用此技术可在有效保护脑功能的前提下最大限度地切除功能区病变。
- 白红民王伟民李天栋任晓琳李建亭王玉宝王国良张小鹏
- 关键词：神经上皮肿瘤直接电刺激脑定位
- 毛细胞型星形细胞瘤60例临床分析
- 目的：探讨颅内毛细胞型星形细胞瘤的病理特点、临床特征、影像学表现和治疗方法。方法：回顾性分析我院收治的经病理证实的毛细胞型星形细胞瘤60例的临床资料特点。综合分析其影像学特征及术中所见和预后情况。
- 李天栋王国良王伟民白红民张小鹏王玉宝杨帅公方和高寒
- 关键词：毛细胞型星形细胞瘤手术
- CT神经导航在经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨CT神经导航在经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术的应用。方法在35例经鼻蝶内镜下垂体瘤切除术中应用神经导航技术，术前行CT扫描，在导航系统工作站中进行图像三维重建及制定手术计划，术中应角导航指导手术操作。结果35例导航手术均能精确定位，术中导航误差在1．5mm以内，术后1—3个月复查MRI扫描示肿瘤全切24例、次全切10例、部分切3例。术中无正常组织损伤，术后无严重并发症。结论神经导航在经蝶窭入路内镜下垂体腺瘤切除术中起有效的辅助作用，定位准确、安全性高，有利于提高肿瘤切除率，减少并发症。
- 高寒王伟民蒋晓星白红民徐波涛李天栋蔡加宁王玉宝李建亭王国良
- 关键词：垂体瘤内镜神经导航
- 急诊显微外科手术治疗出血性脑动脉瘤被引量：11
- 2005年
- 目的探讨86例不同部位脑动脉瘤破裂出血后的临床表现及急诊显微手术治疗策略。方法回顾分析1990年1月至2002年12月,86例共87个脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血(SAH)或脑内出血病例。经CT、螺旋CT三维脑血管成像、MRA脑血管成像或数字减影血管造影(DSA)检查确诊脑动脉瘤,采用翼点或扩大翼点入路显微镜下急诊清除颅内血肿和蛛网膜下腔积血,同时手术夹闭破裂出血的动脉瘤87个。结果86例破裂出血的脑动脉瘤均获夹闭。56例恢复良好,16例生活可自理,5例植物生存,9例死亡。结论急诊早期显微手术治疗破裂出血的脑动脉瘤,可防止动脉瘤的再次破裂出血;清除颅内血肿和蛛网膜下腔积血,可以有效降低颅内压,减轻脑血管痉挛的发生和发生痉挛的严重程度;去骨瓣减压是最快捷、最有效解除颅内高压的手段,有利于降低患者的致残率及死亡率。
- 王玉宝高寒白红民梁亮蔡加宁王伟民
- 关键词：急诊动脉瘤显微手术蛛网膜下腔出血
