王爱丽
- 作品数:17 被引量:71H指数:6
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医院闭环管理情境下血液透析备援联合体实践被引量:1
- 2022年
- 医院闭环管理是应对新型冠状病毒肺炎疫情的有效措施。2021年1月,为保障闭环管理下血液透析患者治疗服务的持续性,最大限度减少可能的医疗风险和感染风险,复旦大学附属华山医院联合上海市9家医院的血液透析中心组建血液透析备援联合体(以下简称联合体)。联合体通过提前准备场地、物资和人员班次以及建立管理制度和工作流程等举措,统筹优化区域内血液透析资源,确保当联合体中某些血液透析中心进入闭环管理时,透析患者能够快速有序分流到其他血液透析中心,按时进行高质量的血液透析治疗。2021年11月至2022年4月,联合体内部1459例血液透析患者有317例接受分流治疗,累计治疗1215例次,均无明显不良反应,取得良好成效。该实践可为重大公共卫生事件背景下医院快速建立互助模式提供参考。
- 钱璟王梦婧陆楚涵程平倪丽刘威黄碧红叶志斌严震文程倩秋余晨王爱丽彭艾徐巍陆春来陈丹丹于秀峙费利燕马骏沈佳岚李军辉李颖陈凌云吴伟峰俞荣强许丽华陈靖
- 关键词:血液透析闭环管理
- RAAS对血液透析患者透析过程中血压波动的影响及相关因素分析被引量:9
- 2016年
- 目的研究维持性血液透析患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(Renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)水平与透析过程中血压波动的关系及相关影响因素的分析。方法选择上海市同济医院维持性血液透析的患者,根据透析过程中血压变化分为透析低血压组,透析高血压组及透析血压稳定组,比较各组患者生化、RAAS及内皮系统相关指标的变化及其相关性分析。结果透析高血压组较血压稳定组的血管紧张素转化酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)(37.022±9.482)U/L比(25.415±10.215)U/L(t=-3.618,P=0.023)、血管紧张素II(angiotensin II,Ang II)(97.269±47.256)ng/L比(75.334±27.205)ng/L(t=-1.727,P=0.018)及醛固酮(aldosterone,ALD)(176.469±67.070)ng/L比(124.093±42.642)ng/L(t=-2.901,P=0.007)均明显升高,透析低血压组的ACE、Ang II及ALD较透析血压稳定组有升高趋势,但ALD水平较透析血压稳定组明显降低(163.034±53.266)ng/L比(124.093±42.642)ng/L(t=2.286,P=0.030)。血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平变化趋势透析血压稳定组高于透析低血压组高于透析高血压组(74.371±27.650)μmol/L比(65.566±16.785)μmol/L比(60.430±17.906)μmol/L(F=2.024,P=0.143)。然而血清血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平与血清NO水平趋势相反[(3.650±1.291)pg/ml比(4.313±1.414)pg/ml比(4.819±1.938)pg/ml,(F=2.539,P=0.089),其中血压稳定组较透析高血压组降低明显(t=-2.208,P=0.034)。NO/ET-1比值透析低血压组及透析高血压组均低于透析血压稳定组[(15.756±3.257)及(14.035±4.845)比(20.614±7.485)],且存在统计学差异(t=-2.486,P=0.026;t=3.178,P=0.003)。通过多元逐步线性回归分析显示除RAAS及内皮功能外透析间期体质量增长(interdialysis weight gain,IDWG)(B=1.482,P=0.001)、心血管合并症(B=4.578,P=0.001)、糖尿病(B=3.038,P=0.024)、性别(B=-2.183,P=0.035)、透龄(B=-0.167,P=0.018)与透析血压变化相关。结论 1RAAS激活及内皮功能紊乱与透析患者透析过程血压波动�
- 张颖莹张昆王爱丽李江涛刘熹余晨
- 关键词:血液透析血压波动RAAS
- 维持性血液透析患者运动耐量的影响因素分析
- 2023年
- 目的 采用心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者运动耐量水平,并采用多重线性回归分析其独立影响因素。方法 纳入2019年12月至2021年4月同济大学附属同济医院肾内科MHD患者121例,行症状限制性递增功率踏车运动测试,记录患者的一般资料、疾病相关资料及实验室指标,与CPET的监测数据合并,建立数据集。以峰值摄氧量为因变量,CPET其余指标为自变量建立多重线性回归模型。结果 纳入121例MHD患者,男85例(70.2%),年龄范围28~78岁,峰值摄氧量为(12.17±2.56)mL·kg^(-1)·min^(-1)。以“逐步法”构建的多重线性回归模型显示,拟合的回归方程差异具有统计学意义(F=44.345,P<0.001);峰值负荷(β=0.063,P<0.001)、呼吸储备(β=-0.105,P<0.001)、峰值心率(β=0.024,P=0.003)及二氧化碳通气当量斜率(β=-0.153,P<0.001)是MHD患者峰值摄氧量的独立影响因素。结论 MHD患者的骨骼肌功能、肺通气、心肺偶联的通气效率及心功能是其运动耐量的独立影响因素。
- 朱张逸张昆李馨邢雨涵余晨王爱丽许方蕾
- 关键词:肾透析运动耐量摄氧量心肺运动试验
- 疫情防控闭环管理期间血透室护理人员心理状态的质性研究
- 2022年
- 目的了解新型冠状病毒肺炎疫情防控医院闭环管理期间血透室护理人员的心理状态,为进一步完善闭环管理期间血透室管理模式提供参考意见。方法对上海市某一所因新型冠状病毒肺炎疫情防控采取闭环管理医院的血透室护理人员进行半结构式访谈,采用主题分析法对资料进行整理分析,生成主题。结果最终析出主题两个:思想情绪波动及应对方式。结论面对疫情,护理人员易产生多种负面情绪。因此,护理人员及管理者应完善应对机制,做好情绪疏导,树立战胜疫情的信心。
- 葛颜王爱丽吕秀娟赵雯葛晓君
- 关键词:闭环管理护理人员心理状态
- 一种肾内科血液透析辅助装置
- 本发明涉及医疗辅助仪器领域,尤其涉及一种肾内科血液透析辅助装置。本发明提供一种肾内科血液透析辅助装置,能够稳定地对患者的内瘘侧手臂进行托举,且对与内瘘穿刺针所连接导管进行可活动式的固定,使用较为灵活,同时可以有效地预防手...
- 李江涛余晨王爱丽张颖莹李馨原爱红崔春黎王立瑞陈越
- 基于积极心理学的慢病管理在透析前期慢性肾脏病患者中的应用
- 2024年
- 目的 探讨基于积极心理学的慢病管理在透析前期慢性肾脏病患者中的应用效果。方法 选取2021.1-2022.12在本院就诊的透析前期患者,随机分为试验组和对照组,对照组采用常规门诊慢病管理,试验组在此基础之上,采用积极心理学的干预方法。比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、肾病生活质量简表(KDQOL-SFTM 1.3)评分。结果 共97例患者完成试验,其中试验组49例,对照组48例。干预8周后,试验组SAS评分和SDS评分较干预前明显降低(P<0.05),且低于对照组干预后(P<0.05)。干预后试验组KDTA总分和SF-36总分较干预前明显升高(P<0.05),且高于对照组干预后(P<0.05)。结论 基于积极心理学的慢病管理能够明显改善透析前期患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者的生活质量和满意度。
- 路燕燕庄勤姜元喜王爱丽
- 关键词:慢性肾脏病积极心理学慢病管理
- 连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸抗凝技术应用的护理体会
- 2021年
- 观察连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸抗凝技术应用的护理效果。方法:选取我院采用局部枸橼酸抗凝技术进行连续性肾脏替代治疗的患者74例(2019年3月至2020年5月),随机分为优质护理的观察组与常规护理的对照组,观察患者相关指标及并发症发生率。结果:与对照组相比,观察组血钾、血钠、血钙及血氯改善好,并发症发生率低,P<0.05。结论:优质护理应用于局部枸橼酸抗凝技术进行连续性肾脏替代治疗中,能促进患者治疗效果的提高,且并发症少,值得借鉴。
- 王爱丽
- 关键词:连续性肾脏替代护理
- 维持性血液透析患者运动障碍综合征发生现状及影响因素分析被引量:9
- 2022年
- 目的探讨维持性血液透析患者运动障碍综合征的发生现状及影响因素,为临床防治、干预提供理论基础。方法采用横断面研究,于2020年9月—12月选取在上海市某三级甲等医院血液透析中心进行规律血液透析,且年龄≥45岁、透析时间≥3个月的患者作为研究对象。采用双能X线骨密度仪、人体成分分析仪、测力仪等测量人体参数,并系统收集患者资料,评估运动障碍综合征的发生率及独立影响因素。结果146例患者中,71例(48.6%)合并运动障碍综合征,Logistic回归分析显示,营养不良-炎症评分(OR=3.344)、中心型肥胖(OR=3.932)、伸膝肌力体重指数(OR=5.772)、相位角(OR=6.206)、合并脑血管疾病(OR=3.855)、贫血(OR=0.188)、心血管疾病(OR=3.431)是透析患者合并运动障碍综合征的影响因素(P<0.05)。结论中老年维持性血液透析患者运动障碍综合征发生率较高,营养不良-炎症评分≥8分,中心型肥胖、低伸膝肌力体重指数、低相位角、合并心血管及脑血管疾病的患者更易发生运动障碍综合征,建议尽早识别及筛查相关风险因素,采取综合性干预手段,减少维持性血液透析患者运动障碍综合征的发生。
- 朱张逸张昆李馨余晨许方蕾任鹏娜王爱丽
- 关键词:维持性血液透析护理
- 维持性血液透析患者恶性肿瘤的发生情况分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨维持性血液透析患者的恶性肿瘤发生情况、临床特点及可能相关因素。方法选择1993年1月至2013年6月期间行血液透析患者共657例,调查其恶性肿瘤的发生情况及临床特点,并行logistic回归分析影响肿瘤发生的危险因素。结果 657例血液透析患者中23例发生了恶性肿瘤,占血液透析患者的3.5%。其中男性15例(65%),女性8例(35%)。发现肿瘤的平均年龄为(67.56±8.06)岁,发现肿瘤的平均透析龄为(71.05±51.66)个月。肺癌例数最多(39.1%),其次是肾癌(21.7%)。logistic回归分析结果显示:年龄、血红蛋白、白蛋白是肿瘤发生的独立危险因素。结论维持性血液透析患者恶性肿瘤发病率明显高于正常人,年龄、血红蛋白、白蛋白是恶性肿瘤的独立危险因素。
- 黄洁丽刘熹余晨王爱丽蒋晓峰
- 关键词:血液透析恶性肿瘤
- 责任制分组管理在血液透析患者护理中的应用价值
- 2023年
- 分析责任制分组管理在血液透析患者护理中的应用价值。方法 217例维持性血液透析患者;治疗期间;均给予责任制分组管理。分析217例患者的血液透析效果、护理满意度;对比其管理前后血红蛋白水平、自我管理能力和生活质量。结果 217例病人的血钙、血磷、血钾达标率分别为71.43%、55.30%、77.42%;护理满意度为96.77%。217例患者管理后的血红蛋白水平和自我护理能力测定量表(ESCA)、生活质量测定量表(SF-36)评分均明显比管理前高(P<0.05)。结论 血液透析护理工作中责任制分组管理模式的运用;能保障血液透析效果;改善患者血红蛋白水平、自我管理能力与生存质量;值得推广。
- 王爱丽
- 关键词:自我管理能力