王晖
- 作品数：6 被引量：29H指数：2
- 供职机构：复旦大学附属上海市第五人民医院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内修复术与开放手术治疗腹主动脉瘤的对比分析被引量：1
- 2013年
- 目的 对比分析传统开放手术与血管腔内修复术治疗腹主动脉瘤的疗效.方法 回顾性分析我科2009年至2012年经外科治疗的43例肾动脉下腹主动脉瘤患者的临床资料,行腔内治疗患者25例,行传统手术的18例,对比分析两组患者术前、术中情况,术后并发症及6个月内死亡情况.结果 两组患者在手术时间、术中失血及输血量方面,两组差异均有统计学意义（t值分别为8.377,5.124,5.043,P均＜0.001）;术后30d内并发症比较,差异有统计学意义（X2=0.09,P＜0.05）;术后6个月内死亡率比较,差异无统计学意义（x2=4.21,P＞0.05）.结论 血管腔内修复术比传统手术创伤小,手术时间短,术中失血及输血量少,术后短期并发症发生率低,但中远期死亡率无明显差别.
- 吴华东高涌王晖
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术传统开放手术
- 血管腔内成形术治疗髂股静脉血栓形成后综合征的临床疗效被引量：3
- 2013年
- 目的探讨分期血管腔内成形术治疗髂股静脉血栓形成后综合征(PTS)的疗效。方法回顾性分析我科2008年5月至2011年10月期间收治的45例髂股静脉PTS患者的临床资料,采用经皮穿刺股静脉或切开股静脉直视下穿刺,造影明确病变静脉部位及病变长度后,导丝开通闭塞段,球囊导管行扩张成形术。结果 45例(45条患肢)血管腔内球囊扩张成形术均取得成功。无一例发生管腔破裂等严重并发症。45例随访6～30个月,(18.06±3.12)个月,患肢症状明显缓解31例,患肢症状部分缓解10例,患肢症状无缓解4例。复查静脉血管造影,治愈9例,显效18例,好转14例,无效4例,总有效率为91.11%(41/45)。结论血管腔内成形术操作简便、微创、安全,是治疗髂股静脉PTS的有效方法。
- 王晖余朝文官泽宇
- 关键词：腔内治疗疗效
- 非心源性急性下肢动脉缺血的临床诊疗体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨非心源性原因导致的急性下肢动脉缺血的临床经验与诊疗体会。方法对52例不同病因引起的急性下肢动脉缺血的患者分别采取了具有针对性的诊断与治疗,如经股动脉入路切开取栓术、动脉硬化斑块切除+经股动脉切开取栓术、取自体血管(大隐静脉)或人工血管进行移植重建术、股静脉切开取栓术、损伤动脉修复、吻合术及髂动脉开窗手术。结果本组无死亡病例,3例患者截肢,49例患者肢体得到救治,术后平均随访21个月。结论非心源性原因所导致的急性下肢动脉缺血,其诊断与治疗有着一定的复杂性和困难性,我们实际可以认为急性下肢动脉缺血是诸多疾病的一个共同并发症。
- 孙勇高涌聂中林宋涛王晖
- 关键词：胸主动脉夹层动脉损伤股青肿下肢动脉
- 腔镜辅助下巨大甲状腺肿物手术中喉返神经监测的临床效果分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨喉返神经监测在腔镜辅助下巨大甲状腺肿物手术中的应用效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月期间在腔镜辅助下治疗的158例巨大甲状腺肿物患者的临床资料,其中喉返神经监测79例(喉返神经监测组),喉返神经未监测79例(喉返神经未监测组)。对比分析2组在手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、术后暂时性及永久性喉返神经损伤发生情况之间的差异。结果 158例患者均顺利完成腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术。与喉返神经未监测组比较,喉返神经监测组的手术时间(min)明显缩短(76.2±23.4比89.2±29.8,P<0.05),术中出血量(m L)和术后引流量(m L)均明显减少(术中出血量:16.3±13.6比20.6±10.7,P<0.05;术后引流量:20.7±9.6比25.5±9.1,P<0.05),但2组的术后住院时间(d)比较差异无统计学意义(3.2±1.3比3.3±1.9,P>0.05)。术后随访8周,喉返神经监测组暂时性神经损伤发生率明显低于喉返神经未监测组〔5.6%(5/90)比21.8%(17/78),P<0.05〕,但永久性神经损伤发生率在2组间比较差异无统计学意义〔0(0/90)比1.3%(1/78),P>0.05〕。结论腔镜辅助巨大甲状腺结节手术中应用喉返神经监测技术可有效减少神经损伤发生率,缩短手术时间。
- 胡丽萍王晖史永照李学庆高斌程志俭
- 早期分化型甲状腺癌腔镜辅助手术中喉返神经监测的应用被引量：21
- 2015年
- 目的:探讨喉返神经监测在腔镜辅助手术治疗早期分化型甲状腺癌术的应用效果。方法:回顾分析2012年6月—2015年1月在腔镜辅助下手术治疗180例早期分化型甲状腺癌患者临床资料,其中喉返神经监测90例(监测组),非喉返神经监测90例(非监测组)。比较两组相关指标及术后暂时性及永久性喉返神经损伤发生率。结果:监测组平均手术时间、术中出血量、术后引流量明显少于非监测组[(90.2±20.2)min vs.(100.2±26.9)min;(16.3±13.2)mL vs.(24.4±9.8)mL;(25.5±8.5)mL vs.(29.7±5.6)mL,均P<0.05];淋巴结清扫数量、术后住院时间两组间无统计学差异[(5.1±1.9)个vs.(4.9±1.2)个;(3.8±2.5)d vs(3.9±2.7)d,均P>0.05]。术后随访12周,监测组暂时性神经损伤发生率7.4%(8/105),非监测组19.0%(18/95),差异有统计学意义(P<0.05);监测组永久性神经损伤发生率1.0%(1/105),非监测组3.2%(3/95),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助下早期分化型甲状腺癌手术中应用喉返神经监测技术可有效减少暂时性神经损伤发生率,缩短手术时间,减少术中出血量。
- 王晖胡丽萍史永照李学庆高斌程志俭
- 关键词：喉返神经损伤内窥镜
- 巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效对比分析被引量：1
- 2014年
- 目的对比分析巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成的临床治疗疗效。方法 回顾性分析68例膜性或短段闭塞性巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成患者的临床资料。根据下腔静脉血栓治疗方法将患者随机分为小球囊预开通治疗组（A组，n=21）、置管溶栓治疗组（B组，n=20）和保守治疗组（C组，n=27），每48h数字减影血管造影观察下腔静脉血栓溶解情况，血栓完全溶解后常规应用直径20～30mm大球囊扩张狭窄或闭塞段管腔。结栗治疗2d后，A组血栓溶解率（76．2％）显著高于B组（45．0％）和c组（18．5％）（均P〈0．05），B组血栓溶解率显著高于C组（P〈0．05）；治疗4d后，A组与B组m栓溶解率（85．7％和75．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组和B组血栓溶解率均显著高于c组（37．0％）（均P〈0．05）；治疗6d后，A组和B组血栓溶解率（90．5％和90．0％）比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组和B组血栓溶解率均显著高于C组（51．9％）（均P〈0．05）。所有患者抗凝溶栓治疗6d后无症状性肺栓塞、出血等严重并发症发生。结论小球囊预开通及置管溶栓治疗巴德-吉亚利综合征合并下腔静脉血栓形成效果均较好，小球囊预开通治疗较置管溶栓治疗更安全迅速。
- 胡丽萍王晖余朝文高涌吴华东程志俭高斌
- 关键词：下腔静脉血栓介入治疗
