王春亚 作品数:15 被引量:82 H指数:5 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 中国高校医学期刊临床专项资金项目 解放军总医院科技创新苗圃基金 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征疗效影响的Meta分析 被引量:16 2015年 目的:评价肝素/低分子肝素抗凝治疗对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的疗效。方法:计算机检索Pub Med、Medline(1966年1月至2014年)和CNKI中文数据库(1976年8月至2014年),收集符合条件的国内外关于肝素/低分子肝素抗凝治疗对ALI/ARDS影响的随机对照研究,利用Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果 :共纳入6篇随机对照研究文献。分析结果显示,治疗组的7 d病死率低于对照组(RR=2.15,P=0.03);亚组分析后低分子肝素钠治疗组的氧合指数优于对照组(WMD=9.91,P<0.000 01);肝素/低分子肝素抗凝治疗可降低ALI/ARDS患者急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结论:肝素/低分子肝素抗凝治疗可改善ALI/ARDS患者危重程度及氧合情况,并能降低其7 d病死率,具有较好应用前景。 王春亚 吴媛媛 王国恩 韩锋 吴媛 李满祥关键词:META分析 乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征效果的荟萃分析 被引量:10 2013年 目的系统评价乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的效果。方法检索2012年5月以前在PubMed、Embase、CBMdisk、CNKI和万方数据库公开发表的有关乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究并采用Cochrane协作网提供的ReviewManager4.2软件对纳入的研究做Meta分析。疗效判定指标包括呼吸频率、氧合指数、PaCO2以及病死率。结果 Meta分析显示,经过7 d的治疗,乌司他丁治疗组的呼吸频率均数小于对照组(WMD=-5.74,P=0.003),而且前者的PaCO2均数(WMD=4.78,P<0.000 01)、氧合指数均数(WMD=59.94,P<0.000 01)都高于对照组;此外,乌司他丁治疗组的病死率低于对照组(RR=0.62,P=0.04)。结论乌司他丁在改善肺通气和降低急性呼吸窘迫综合征的病死率方面优势明显。 王春亚 赵攀 张瑞新 黎檀实关键词:乌司他丁 急性呼吸窘迫综合征 META分析 重症医学科进修医师带教的内容与思考 被引量:3 2016年 近年来我国重症医学事业蓬勃发展,教学医院承担了越来越多的进修医师带教工作。然而重症医学作为一门新兴学科,带教工作尚需要不断总结经验与方法。本文从带教知识要点、操作技能,临床思维方法,院感防控,重症伦理,院际协作等方面,总结了作者在重症医学科进修医师带教工作中的一些经验与思考。 韩锋 王岗 王春亚 王国恩关键词:进修医师 带教 一种用于重症监护病房呼吸恢复器 本发明涉及呼吸恢复器技术领域,具体地说,涉及一种用于重症监护病房呼吸恢复器。其包括气囊组和呼吸罩,所述呼吸罩包括内囊和外囊,所述外囊设置在内囊外,外囊的外沿与内囊外表面缝合后在二者之间形成适应腔室。本发明中通过外囊的复位... 王春亚白细胞介素10及其基因多态性与急性呼吸窘迫综合征的关系 被引量:3 2013年 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见多发病之一,病死率较高,严重影响患者的生存和预后。白细胞介素10(IL-10)是重要的抗炎因子之一,可通过多种分子机制拮抗炎性反应,其分泌不足可导致ARDS的发病率和病死率显著增加。IL-10基因多态性亦参与ARDS的发生和发展,且不同基因型对患者生存及预后的影响存在差异。该文就IL-10及其基因多态性与ARDS间关系的研究进行综述,以期为ARDS的治疗提供新的理论依据。 王春亚 王贵佐 李满祥关键词:白细胞介素10 基因多态性 急性呼吸窘迫综合征 运动对高血压患者心脏变时性功能的影响 被引量:8 2009年 目的:通过对有运动习惯和无运动习惯的原发性高血压(Essential hypertension EHP)患者心脏变时性指标的对比,探讨运动对EHP患者心脏变时性和运动应激功能的影响。方法:对27例有运动习惯的EHP患者和33例无运动习惯的EHP患者进行活动平板运动试验,比较最大心率、达最大心率所用时间、心率上升和下降速率、2级末变时性指数(Chronotropic Index in grade 2 CRI2)值和心脏变时功能异常的百分数。结果:运动组最大心率、达最大心率所用时间均大于非运动组(154.27±12.05)次/minvs(148.75±11.81)次/min,P<0.05和(4.06±0.61)次/minvs(3.64±0.49)次/min,P<0.01,心率上升速率小于非运动组而下降速率增大(0.65±0.02)vs(0.75±021),P<0.01和(0.78±0.12)vs(0.84±0.15),P<0.05),心脏变时功能异常的比例降低(33%vs11%,P<0.05),CRI2值增大(1.07±0.11)vs(0.91±0.22),P<0.05;结论:运动可改善EHP患者心脏变时性,提高心血管系统对运动应激的适应性,因而可能改善自主神经的平衡和调节功能,提高患者抵御运动中不良应激反应的能力并有利于EHP患者预后的改善。 宋安齐 张超英 王春亚关键词:原发性高血压 心率 咪达唑仑与右美托咪定镇静对肺挫伤机械通气的保护作用比较 被引量:3 2015年 目的观察咪达唑仑与右美托咪定镇静对肺挫伤机械通气的保护作用。方法将89例需要行机械通气的肺挫伤患者分为2组,对照组44例给予咪达唑仑镇静,观察组45例给予右美托咪定镇静;比较2组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平和不良反应发生率。结果 2组治疗5 d后TNF-α、IL-6均较治疗前、治疗后1 d显著下降(P均<0.05);观察组在治疗后6 h、24 h的心率及平均动脉压显著低于对照组(P均<0.05),2组48 h心率及平均动脉压对比差异无统计学意义;观察组的谵妄发生率低于对照组(P<0.05),机械通气时间短于对照组(P<0.05),2组低血压发生率比较差异无统计学意义。结论肺挫伤患者行机械通气时采用右美托咪定镇静,可降低患者炎症因子水平和不良反应发生率,相对于咪达唑仑镇静对患者有更好的保护作用。 王春亚 王国恩 韩锋 吴媛关键词:肺挫伤 机械通气 咪达唑仑 炎症因子 运动习惯对高血压患者心率变异性及晨起波动的影响分析 被引量:1 2009年 目的:通过对有和无运动习惯的原发性高血压患者心率变异性指标的定量分析及对比研究,探讨运动习惯对原发性高血压患者自主神经功能的影响。方法:分别测量27例有运动习惯(运动组)和33例无运动习惯(非运动组)的原发性高血压患者24h总体时域及频域指标及晨起3点至8点每个整点的低频指标(LF)、高频指标(HF)和高/低频比值(LF/HF),并进行对比研究。结果:运动组LF、LF/HF显著低于非运动组,HF、正常心搏间期标准差(SDNN)、相邻正常心搏间期差值大于50ms者所占百分比(PNN50)高于非运动组(P<0.05);运动组与非运动组晨起LF均呈上升趋势,HF呈下降趋势,运动组LF/HF上升幅度显著小于非运动组(P<0.05)。结论:运动训练不仅可改善原发性高血压病患者的自主神经功能,而且可对原发性高血压患者晨起自主神经功能的波动产生影响,使交感神经与迷走神经更趋平衡,从而可能对降低晨起心脑血管事件发生的危险性有益。 宋安齐 王春亚 张超英关键词:运动疗法 心率 危重患者肠内营养期间腹泻原因探讨 被引量:6 2013年 目的探讨危重症患者肠内营养治疗期间发生腹泻的相关因素及预防对策。方法调查我院2012年期间进行肠内营养治疗的危重症成年患者240例,收集其临床资料,并按是否发生腹泻分为腹泻组和对照组,分析两组之间相关因素差异。结果腹泻组69例,对照组171例,共筛选出APACHEⅡ评分>15分、禁食时间≥7d、血清白蛋白<28g/L、抗生素使用时间>14d、使用促胃肠动力药等5个因素为肠内营养患者腹泻的危险因素(P<0.05),及使用益生菌等1个因素为肠内营养患者腹泻的保护因素(P<0.05)。结论患者APACHEⅡ评分>15分、禁食时间≥7d、血清白蛋白低<28g/L、抗生素使用时间>14d及使用促胃肠动力药可以导致肠内营养期间腹泻率增加,而给予患者微生物制剂可减少腹泻的发生。 宋敏 王春亚关键词:肠内营养 腹泻 运动习惯对原发性高血压患者运动应激功能的影响 被引量:2 2008年 目的探讨运动习惯对原发性高血压患者运动应激功能的影响。方法对27例有运动习惯的高血压患者和33例无运动习惯的高血压患者进行动态心电图检测,检测同时做活动平板运动试验,记录运动平板实验后30 min内每5 min的LF/HF,及运动起始达目标心率所用时间和运动平板试验达目标心率前3 min至停止运动后4 min(每隔30 s)的心率变化情况。结果运动组达目标心率所用时间大于非运动组(P<0.01),心率上升速率小于非运动组而下降速率大于非运动组(P均<0.05);运动组运动试验起始30 min内每5 min的LF/HF稳定性明显优于非运动组(P<0.05)。结论运动训练可改善原发性高血压患者对运动应激的适应性,因而可能提高患者抵御运动中不良应激反应的能力。 王春亚 郝文辉 张超英关键词:原发性高血压 心率变异性 运动应激