王忠义
- 作品数：103 被引量：732H指数：16
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 口服咪唑安定或肌肉注射苯巴比妥钠用于小儿术前镇静的效果
- 王忠义程令宗杜永君
- 间断单肺通气用于食管癌根治术的效果
- 程令宗王忠义刘学峰杜永君
- 颈外静脉留置针测压预防经尿道前列腺电切综合征的效果观察被引量：16
- 2012年
- 目的观察颈外静脉压(EJVP)监测对经尿道前列腺电切术(TURP)患者经尿道前列腺电切综合征(TURS)的预防效果。方法将135例行TURP患者采用随机数字表法分为颈外静脉留置针测压监测组(EJVP组),右侧颈内静脉穿刺测压监测组〔中心静脉压(CVP)组〕和不监测静脉压力即对照组,每组45例。对EJVP组和CVP组穿刺置管成功率和穿刺置管相关并发症的发生情况以及静脉压升高情况进行观察比较,同时对3组患者的TURS发生率及手术前后血钠变化情况进行观察。结果 3组患者的年龄、体质量、手术时间、静脉给液量及灌洗液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。EJVP组与CVP组置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);均无与穿刺置管相关并发症发生。EJVP组和CVP组静脉压升高分别有9例和10例;对照组TURS发生率较CVP组和EJVP组高(P<0.05);术后对照组血钠明显低于CVP组和EJVP组(P<0.05)。结论 EJVP和CVP监测结果均可有效预防TURS的发生,但EJVP操作简便,对患者创伤小,经济实用。
- 张同军王志斌达朝玲王忠义孙学飞
- 关键词：静脉留置针静脉压经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电切综合征
- 咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的应用研究被引量：7
- 2013年
- 目的评价咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉维持在临床中的应用效果。方法择期行乳腺癌根治术的患者40例,年龄42～58岁,体重48～75 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:咪达唑仑组(M组,n=20)和丙泊酚组(P组,n=20)。两组患者全麻诱导,依次静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚1.0～2.0 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg和罗库溴铵0.6 mg/kg。M组:咪达唑仑0.1～0.2 mg/(kg.h),瑞芬太尼0.2～0.4μg/(kg.min)持续泵入,间断静注罗库溴铵维持肌松全麻维持。手术结束后静脉推注氟马西尼0.2 mg,30 s后呼唤患者,如果患者未睁眼则再次静推氟马西尼0.2 mg,30 s后再次呼唤患者。P组:丙泊酚6～8 mg/(kg.h)、瑞芬太尼0.2～0.4μg/(kg.min)持续泵入,间断静注罗库溴铵维持肌松全麻维持。两者患者均于手术结束前10 min停用瑞芬太尼,缝皮结束时停用咪达唑仑和丙泊酚。术毕两组患者均给予新斯的明2 mg、阿托品1 mg拮抗残余肌松。记录两组患者诱导前、诱导后、置入喉罩即刻、切皮即刻、拔除喉罩即刻、出室即刻的血流动力学变化;分别以停咪达唑仑、丙泊酚为零点计时,记录自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、拔管时间,改良OAA/S评分达1分时间;记录患者术中知晓、苏醒期躁动及恶心呕吐等不良反应情况。结果两组患者各时间点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05),与诱导前比较,两组患者诱导后MAP和HR有所下降(P<0.05);两组患者自主呼吸恢复时间M组[(3.2±0.8)min]与P组[(3.4±0.7)min]比较差异无统计学意义(P>0.05),M组患者呼之睁眼时间[(3.1±0.6)min]、拔管时间[(5.5±1.2)min]及改良OAA/S评分达1分时间[(7.1±1.4)min]明显短于P组(P<0.05);术后两组患者恶心呕吐、术中知晓等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论咪达唑仑复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉维持,血流动力学平稳,患者苏醒迅速、完全,提高了麻醉的可控性和安全性。
- 孙学飞张同军靳红绪王福朝郑英霞赵津津王忠义
- 关键词：咪达唑仑瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉维持
- 地佐辛硬膜外预防性镇痛在直肠癌根治手术中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的观察地佐辛硬膜外预防性镇痛在直肠癌根治手术患者中的应用效果,探讨其对直肠癌手术患者术中血流动力学及术后镇痛的影响。方法选择择期行直肠癌根治手术患者60例,随机分成地佐辛硬膜外预防性镇痛组(A组)和对照组(B组)。A组于手术开始前10 min行硬膜外预防性镇痛,硬膜外间隙注入地佐辛5 mg,于手术结束前10 min硬膜外间隙注入0.125%罗哌卡因5 m L,之后接镇痛泵。B组手术开始前10 min硬膜外预防性镇痛,硬膜外间隙注入舒芬太尼10μg,于手术结束前10 min硬膜外间隙注入0.125%罗哌卡因5 m L,之后接镇痛泵。分别于诱导后手术开始前5 min(t0)、切皮即刻(t1)、切开腹膜后(t2)、关闭腹膜(t3)、缝皮前(t4)记录患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)。记录苏醒时间、苏醒后镇静评分及患者恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应情况,同时记录患者术后4 h、8 h、12 h、24 h及48 h的VAS评分。结果 2组患者术中MAP和HR比较差异均无统计学意义(P均>0.05);A组的苏醒时间比B组显著缩短(P<0.05),A组苏醒后镇静评分显著低于B组(P<0.05),A组不良反应发生例数少于B组。2组患者术后4 h、8 h、12 h 24 h和48 h的VAS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论地佐辛硬膜外预防性镇痛用于直肠癌根治手术,患者术中血流动力学平稳,可缩短苏醒时间,减少术后不良反应,术后镇痛效果确切,是一种安全可行的镇痛方法。
- 王福朝王忠义李凤丹赵海蕊吴岱张同军孙学飞靳红绪
- 关键词：七氟醚血流动力学
- 咪达唑仑复合芬太尼用于臂丛阻滞麻醉辅助镇静效果观察
- 2009年
- 孙学飞张同军王福朝王忠义
- 关键词：臂丛神经传导阻滞咪达唑仑芬太尼
- 咪唑安定麻醉用药致躁动反应18例分析被引量：3
- 2002年
- 王忠义
- 关键词：麻醉药副作用咪唑安定
- 地佐辛预处理减轻罗库溴铵注射痛的效果观察被引量：14
- 2014年
- 目的观察麻醉诱导前地佐辛预处理减轻静注罗库溴铵引起注射痛的效果。方法择期拟行全麻手术患者160例,ASA分级I或II级,采用随机数字表法,将其随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),每组80例。全麻诱导前D组静注地佐辛5mg,C组静注生理盐水2mL,10min后缓慢推注丙泊酚2mg/kg、芬太尼2μg/kg行麻醉诱导,1min后快速给予罗库溴铵0.6mg/kg。观察并记录两组患者注射痛及推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生情况。结果与C组比较,D组注射痛的发生率明显降低,且推注芬太尼过程中咳嗽反射的发生率也明显降低(P<0.05)。结论麻醉诱导前预静注5mg地佐辛可有效减轻罗库溴铵的注射痛,降低芬太尼诱发咳嗽反射的发生率。
- 徐志杰靳红绪孙学飞张同军魏兰双王忠义
- 关键词：地佐辛罗库溴铵注射痛
- 右美托咪定联合舒芬太尼、地佐辛用于帕金森病患者下腹或下肢术后镇痛的临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的观察并探讨右美托咪定联合舒芬太尼、地佐辛在帕金森病患者行下腹和下肢手术术后镇痛效果及对帕金森病患者短期认知功能的影响。方法选择在全凭静脉麻醉下行开放性下腹或下肢手术的帕金森病患者54例,依据PCIA泵配方随机分入2组:舒芬太尼200μg+地佐辛15 mg+托烷司琼6 mg+0.9%氯化钠溶液稀释至150 ml(S组)和舒芬太尼200μg+地佐辛15 mg+托烷司琼6 mg+右美托咪定200μg+0.9%氯化钠溶液稀释稀释至150 ml(D组)。2组均于术前1 d分别使用简易精神状态检查表(MMSE)和视觉模拟疼痛评分表(VAS)测量认知功能和疼痛水平。PCIA泵参数均设置为背景剂量2.0 ml/h,冲击剂量1.5 ml,锁定15 min。记录术后4、24、48 h静息状态的VAS、镇静(Ramsay)评分和48 h内PCIA泵使用药物总量、PCIA泵总按压次数及术后3、5、7 d MMSE评分。结果术后24、48 h,S组VAS评分明显高于D组(P<0.05);S组PCIA泵药物消耗总量和患者术后静脉镇痛(PCIA)泵总按压次数明显高于D组(P<0.05)。术后24 h、48 h,D组Ramsay评分均高于S组。术后3、5、7 d,S组MMSE评分均低于D组(P<0.05),且2组各时点MMSE评分均低于同组术前1 d评分(P<0.05)。2组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、SpO 2<90%、心动过缓等不良反应发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼、地佐辛用于帕金森病患者术后静脉镇痛可显著降低术后疼痛,减少镇痛药物的使用量,并可改善短期认知功能。
- 刘志永丁翠青解立刚姚长青张义杜永君王晓莉王忠义
- 关键词：帕金森病自控静脉镇痛
- 超声引导在左侧颈内静脉穿刺置管术中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的评估超声引导下左侧颈内静脉穿刺在临床应用的安全性及价值。方法通过超声显像，明确左侧颈内静脉的解剖位置，并在超声引导下对22例患者进行左侧颈内静脉穿刺置管。结果1次穿刺成功20例，成功率90．91％；2次穿刺成功2例，成功率9．09％。无一例发生局部血肿、血气胸、误穿动脉和颈部淋巴管等并发症。结论超声引导下行左侧颈内静脉穿刺置管术是一种快速、简便及安全有效的方法。
- 王忠义张同军孙学飞王福朝刘志永
- 关键词：超声导管插入术中心静脉
