- 通窍活血汤对家犬迟发性脑血管痉挛防治作用被引量:5
- 2002年
- 目的 观察通窍活血汤对家犬蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的防治作用。方法 治疗组与对照组家犬各9只,分别予通窍活血汤和尼莫地平片经胃造瘘管连续给药10d,给药第3天、6天采用“二次枕大池注血法”复制SAH模型,造影测量a-首次注血前30min、b-首次注血后30min、c-首次注血后第7天基底动脉(BA)口径。结果 治疗组中:b(0.64mm±0.10mm)与a (1.27mm±0.04mm)比较P<0.01,c(1.22mm±0.07mm)与a比较P>0.05,首次注血后30min(b/a约50.56%)BA严重痉挛、第7天无痉挛。对照组:b(1.24mm±0.06mm)与a(1.29mm±0.05mm)比较P>0.05,c(0.84mm±0.15mm)与a比较P<0.01,首次注血后30min无痉挛、第7天(c/a约65.12%)严重痉挛。第7天家犬昏迷计分治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论通窍活血汤对SAH后早发性脑血管痉挛防治效果差,而对迟发性脑血管痉挛防治效果明显。
- 熊家锐宋红发王庆宣王玉斌
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑血管痉挛通窍活血汤尼莫地平
- 微创穿刺引流术治疗急性硬膜外血肿86例被引量:8
- 2006年
- 目的探讨微创穿刺引流术治疗硬膜外血肿的疗效。方法采用CT引导定位,血肿中心为靶点,YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针经头皮穿刺冲洗粉碎引流联合尿激酶(2万~6万U)溶解血肿治疗硬膜外血肿86例。结果大血肿组(血肿量30~100ml)44例,无效10例(22.7%,10/44),改行开颅血肿清除术后痊愈;余34例中术后3~5d血肿引流干净25例,血肿少量残留(≤5ml)9例。小血肿组(血肿量〈30ml)42例,术后1~3d内均引流干净。出院时ADL分级:Ⅰ级72例,Ⅱ级14例。76例随访3~12个月,(5.3±3.7)月,按GOS分级均恢复良好。结论微创穿刺引流术治疗硬膜外血肿疗效确切、微创,准确选择适应证、把握手术时机至关重要。
- 郭效东王本瀚王庆宣熊家锐张长远张月高刘明辉李经纶唐斌
- 关键词:硬膜外血肿穿刺引流尿激酶
- 院前微创血肿清除术和通窍活血汤治疗重型颅脑损伤306例被引量:3
- 2004年
- 王庆宣熊家锐王玉斌宋红法常锁生
- 关键词:脑疝微创颅内血肿清除术通窍活血汤
- 院前行微创血肿碎吸术救治外伤性颅内血肿患者的临床研究被引量:2
- 2012年
- 目的研究院前微创血肿清除术抢救治疗外伤性颅内血肿、脑疝患者的临床疗效。方法回顾性分析199例重度颅脑损伤、脑疝患者救治的临床资料,其中100例于院前未施行微创血肿碎吸术,99例院前急救时曾采用微创血肿碎吸术,按GOS预后评分比较两组患者的预后。结果在院前急救时曾采用微创血肿碎吸术的外伤性颅内血肿、脑疝患者GOS评分高于未施行院前手术患者。结论微创颅内血肿碎吸术应用于院前救治外伤性颅内血肿、脑疝患者安全、快捷、有效,为入院后行开颅术赢得时间,提高了救治成功率,改善了患者长期预后。
- 王楠王庆宣吕保来
- 关键词:外伤性颅内血肿微创血肿碎吸术院前急救
- 额叶脑挫裂伤33例治疗体会被引量:1
- 2003年
- 1 临床资料
1.1 一般资料男性24例,女性9例,年龄15~68岁,平均年龄52岁.致伤原因:摔伤17例,车祸伤12例,打击伤4例.33例中损伤机理均为对冲伤,其中属减速性损伤者29例,属加速性损伤者4例.
- 李彦伟王庆宣吕继锋
- 关键词:颅脑损伤额叶脑挫裂伤
- Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞13例颅内宽颈动脉瘤的临床分析被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨应用Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的效果。方法:选取本院2010年1月-2013年9月采用Solitaire AB支架辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤病例13例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:13例患者手术后取得满意疗效,置入支架13枚,支架一次性到位12枚,通过调整后到位1枚,放置位置满意;即刻血管造影致密栓塞10例,大部分栓塞2例,不全栓塞1例;出院时按改良Rankin评分0分12例,1分1例,无死亡病例。全部病例经1个月~3年随访,随访期间患者无一例死亡,无再出血及栓塞等症状。结论:Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行和有效的治疗手段,近期随访疗效确切。
- 李鹏强岳双柱周艳宏王庆宣游国超邱会斌
- 关键词:SOLITAIRE颅内宽颈动脉瘤栓塞
- 改进的开颅减压术预防术后减压窗综合征被引量:1
- 2006年
- 目的总结开颅减压术中的技术改进措施及其预防术后减压窗综合征的效果。方法回顾性分析76例开颅减压术中进行技术改进患者的临床资料。结果本组死亡17例,其余59例随访3 ̄6个月,神经功能均有不同程度恢复,无好转后再次加重患者。结论标准开颅减压术中采取硬脑膜边缘脑血管保护、脑池开放引流、蛛网膜松解及硬脑膜扩大修补等技术改进,可有效预防术后减压窗综合征。
- 张长远王本瀚李经纶张月高熊家锐王庆宣
- 关键词:颅脑损伤开颅手术
- 脑CT与腰穿对诊断自发性蛛网膜下腔出血的对比观察被引量:4
- 2002年
- 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因为脑动脉瘤、脑血管畸形或脑脉管炎后颅底异常血管网等.头颅影像学对SAH的诊断有不可低估的作用.由于诸多因素的影响,部分SAH并不能被脑CT发现,而需要腰椎穿刺证实.为此,我们对近八年来收治的80例SAH病例进行分析研究,现报告如下.
- 董淼伟宋红发熊家锐王庆宣王玉斌薛松安
- 关键词:蛛网膜下腔出血CT腰穿
- 组织化院前钻孔引流在脑疝期颅内血肿救治中的作用被引量:3
- 2005年
- 目的探讨在重型颅脑损伤组织化院前救治中,微创手术干预脑疝期颅内血肿的必要性与可行性。方法对168例院前单侧瞳孔散大的脑疝期特急性颅内血肿病人行微创手术干预77例(治疗组),非手术干预91例(对照组)。入院后均行急诊开颅血肿清除术。对两组院前救治用时与效果进行分析。结果救治用时(含转运)治疗组(90±35)min,对照组(87±42)min(P>0.05);入院时双侧瞳孔散大治疗组18例,对照组46例(P<0.05);开颅术中颅内血肿量治疗组(75±19)ml,对照组(110±13)ml(P<0.05);GOS恢复良好治疗组30例,对照组16例(P<0.05);治疗组与对照组死亡人数分别为14例和37例(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术在不延长院前救治用时的前提下,能有效干预脑疝形成的外伤性颅内血肿,为院内开颅手术赢得时机。救治的组织化是手术成功与安全的保证。
- 熊家锐王本瀚王庆宣张长远张月高郭效东
- 关键词:急救医疗服务血肿脑疝
- 通窍活血汤防治蛛网膜下腔出血后迟发性缺血性脑损害被引量:7
- 2001年
- 熊家锐宋宏发王庆宣许红旗李颜伟
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑缺血中药