王凌霄 作品数:15 被引量:95 H指数:6 供职机构: 航天中心医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 国家自然科学基金 国家高技术研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
经期对育龄期女性帕金森病患者的影响 被引量:1 2017年 目的:调查育龄期女性帕金森病(PD)患者受经期影响的临床特征。方法:连续选取我院及天坛医院PD专病门诊就诊的发病时处于育龄期的女性PD患者,采用调查问卷,详细记录受经期影响的时间段及临床表现,同时收集发病年龄、病程、月经史、生育史、妇科疾病及手术史、UPDRS-Ⅲ评分、改良H-Y分级、贝克焦虑量表等资料。结果:共收集受经期影响女性PD患者88例,症状波动平均发生在经前3.5 d或月经后2.7 d,以经期中影响最常见;临床表现为药物起效慢,药效时间短。合并妇科疾病占60.2%,曾行妇科手术占43.2%,绝经年龄平均为(47.9±3.3)岁。患者非经期的UPDRS-Ⅲ评分、改良H-Y分级、贝克焦虑评分等方面均低于经期(P<0.01)。结论:女性育龄期PD患者易受经期影响,可发生在经期前中后不同时段,均表现为临床症状恶化。 万志荣 王凌霄 苏东宁 高婧 冯涛关键词:帕金森病 月经史 生育史 女性紧张性头痛及经期偏头痛影响因素的比较 被引量:16 2016年 目的:比较女性紧张性头痛( TTH)及经期偏头痛( MM)的影响因素。方法收集104例女性TTH患者(TTH组)及91例MM患者(MM组)的临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对其头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)对患者情绪障碍进行测定。结果 TTH组与经期相关19例,累积发病率18.3%;MM组与经期相关59例,累积发病率64.8%。与TTH组比较,MM组发病年龄显著降低,病程、家族史,焦虑、抑郁、重度疼痛、HIT-6(Ⅳ级)、共病的比率,以及HAMA、HAMD评分均显著升高(P<0.05~0.01),而文化程度、吸烟、饮酒、职业差异无统计学意义(均P>0.05)。无先兆的月经相关性偏头痛( MRM)、无先兆的单纯月经性偏头痛( PMM)及非月经性无先兆偏头痛患者发病年龄、家族史、VAS及HIT-6评分差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论与女性TTH比较,MM发病年龄更轻、病程更长,也更易合并焦虑、抑郁。在不同类型MM中,PMM发病年龄更早,有家族史的比率更高;而MRM的重度疼痛率及HIT-6评分最高。 万志荣 孔勇 商梦晴 王凌霄 原向芝关键词:女性 偏头痛 紧张型头痛 影响因素 CREB磷酸化水平在慢性应激模型大鼠中表达研究 被引量:8 2014年 目的探讨慢性应激状态下,以及持续给予盐酸氟西汀后,大鼠海马及前额叶部位环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-response element binding protein,CREB)水平和磷酸化CREB(p-CREB)表达的变化。方法成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠50只随机分为三组:应激组26只,药物组12只,对照组12只。应激组与药物组大鼠均经过8周慢性应激刺激,药物组在第1周开始给予盐酸氟西汀(10mg/g,I.P.),直到8周末。8周后行糖水偏好实验和旷场实验,根据8周末糖水偏爱率将应激组大鼠分为应激敏感组和应激适应组。应激结束后将四组大鼠断头处死,采用蛋白免疫印记技术检测大鼠海马、额叶部位CREB和p-CREB水平。结果 8周末应激敏感组糖水偏爱率低于应激适应组、药物组及对照组(均P<0.05);应激敏感组的跨格次数、中心格时间和直立次数低于药物组和对照组(均P<0.05),与应激适应组无统计学差异(均P>0.05)。应激敏感组海马及前额叶中p-CREB水平明显低于应激适应组、药物组及对照组(均P<0.05);四组大鼠海马部位、前额叶CREB表达水平无明显差异。结论海马和额叶部位CREB磷酸化水平可能与应激导致的情绪障碍发生机制相关。 王凌霄 彭代辉 黄建华 张晨 黄佳 唐宇平 禹顺英 江开达 方贻儒关键词:环磷酸腺苷反应元件结合蛋白 慢性应激 盐酸氟西汀 不同类型原发性头痛相关影响因素研究 被引量:17 2017年 目的比较紧张性头痛(tension type headache,TTH)及偏头痛(migraine headache,MH)的相关影响因素,尤其与焦虑、抑郁共病的相互关系。方法收集本院门诊原发性头痛患者的临床资料,对其头痛程度、生活质量及情绪障碍等方面进行评估。结果共收集2013年8月至2016年5月于航天中心医院就诊的312例原发性头痛患者,TTH 163例,MH 149例,其中无先兆偏头痛(migraine without aura,MO)125例,先兆偏头痛(migraine with aura,MA)24例。TTH与MH在家族史、职业、汉密顿焦虑量表评分、视觉模拟评分标尺评分、头痛影响测评量表评分等方面有显著差别(P<0.05)。而MO与MA在文化程度、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分方面有显著差别(P<0.05)。结论原发性头痛中以TTH最常见,常合并焦虑、抑郁。MH中以MA型更易合并焦虑、抑郁,应注意早期识别及干预。 万志荣 曾敏 孔勇 商梦晴 王凌霄关键词:原发性头痛 偏头痛 紧张型头痛 焦虑 抑郁 误诊为精神分裂症的抗NMDA受体脑炎临床诊治分析 被引量:3 2019年 目的 探讨抗N-甲基-D-门冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎的临床特点、诊治措施、误诊原因及防范措施。方法 对我院近期收治的误诊为精神分裂症的抗NMDA受体脑炎3例病例资料进行回顾性分析。结果 本文3例分别因精神行为异常26d、发作性四肢抽搐20d,精神行为异常12d、发作性肢体抽搐8d及精神行为异常24d入院。3例均有生活应激事件史,早期均被误诊为精神分裂症,后行脑脊液及血清抗NMDA受体抗体检测均阳性,确诊为抗NMDA受体脑炎。2例经免疫治疗后痊愈,伴有畸胎瘤1例在免疫治疗的基础上行手术切除后痊愈。3例随访至今无复发。结论 抗NMDA受体脑炎多因生活应激事件诱发,主要表现为精神行为异常,早期易误诊为精神分裂症。医务人员特别是精神科医生要提高对该病的认识,对疑似者应尽早行抗NMDA受体抗体检测,以提高早期诊断率,减少或避免误诊误治。 刘海超 张绿明 闫建炜 万志荣 白晋 王凌霄 王培福关键词:误诊 精神分裂症 葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对肌电图、血液流变学的影响 被引量:21 2018年 目的:探讨葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对肌电图、血液流变学的影响。方法:选取2014年11月至2017年2月北京航天中心医院收治的DPN患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用α-硫辛酸治疗,并控制饮食、口服降糖药物等;观察组在对照组基础上结合葛根素注射液治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后周围神经病变的症状评分(TSS)、肌电图及血液流变学指标变化。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率为分别为91.67%、81.25%,观察组显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者麻木、刺痛、抽筋、乏力等TSS评分及全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、血小板聚集率均显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者正中神经和腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均显著提高,且观察组明显高于对照组(P<0.01)。结论:葛根素治疗DPN可有效缓解患者临床症状,改善其血液流变学及肌电图,临床疗效优于单用西药治疗。 王凌霄 温宏峰 才丽娜 李文雅关键词:糖尿病 周围神经病变 葛根素注射液 疗效 肌电图 血液流变学 12例短暂性全面遗忘症临床分析及发病机制探讨 被引量:1 2019年 目的分析短暂性全面遗忘症的临床特点,探讨其发病机制。方法对12例经过临床确诊的短暂性全面遗忘症病例,从临床表现、EEG结果、影像学检查等方面进行回顾性分析。结果短暂性全面遗忘症多为急性起病的顺行性遗忘,症状多在24h内缓解,EEG结果未发现异常。1例患者头颅MRI检查可见双侧海马区异常信号。1例患者临床发作两次,预后好。结论短暂性全面遗忘症发病机制不明,诊断主要依据临床表现,影像学检查可用来鉴别其他疾病。 王起 温宏峰 王凌霄 王培福关键词:短暂性全面遗忘症 发病机制 醒脑静注射液辅助运动想象训练治疗缺血性脑卒中并上肢偏瘫患者的临床疗效及其对上肢功能的影响 被引量:6 2018年 目的观察醒脑静注射液辅助运动想象训练治疗缺血性脑卒中并上肢偏瘫患者的临床疗效,并探讨其对上肢功能的影响。方法选取2016—2017年航天中心医院收治的缺血性脑卒中并上肢偏瘫患者158例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组79例。在常规治疗基础上,对照组患者给予醒脑静注射液治疗,观察组患者给予醒脑静注射液辅助运动想象训练治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后改良的痉挛评价量表(mAS)分级、功能独立性评定量表(FIM)自理能力评分及Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢评分;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者mAS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者m AS分级优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前两组患者FIM自理能力评分和FMA上肢评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FIM自理能力评分和FMA上肢评分高于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论醒脑静注射液辅助运动想象训练治疗缺血性脑卒中并上肢偏瘫患者的临床疗效确切,能有效缓解患者上肢痉挛并促进其上肢功能恢复,且安全性较高。 刘海超 单勇 刘旸 王凌霄 王培福关键词:卒中 偏瘫 上肢 醒脑静注射液 脑淀粉样血管病三例病例报告及文献复习 被引量:2 2021年 脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是指β淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑和柔脑膜的中小血管内,导致反复多发性脑出血和认知功能障碍为主要表现的脑小血管病,其临床表现多样,疾病亚型多,但影像学具有一定特征性,临床上应积极采用多模式头颅影像学提高对CAA的诊断,使患者获得良好预后。在此总结我院收治的3例临床表现各异的CAA患者,并进行相关文献复习,以提高临床对CAA的认识。 朱慧 贺大权 王凌霄 白晋 杨静 王培福关键词:脑淀粉样血管病 脑出血 认知功能障碍 原发性头痛相关影响因素横断面调查 被引量:3 2016年 目的:分析不同类型原发性头痛发病的相关危险因素及与焦虑、抑郁精神障碍共病的现况。方法:连续选取自2013年8月至2015年12月我院门诊原发性头痛患者,记录性别、年龄、职业、教育程度、家族史、头痛类型等,结合视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密顿焦虑、抑郁量表进行测定。结果:共收集有效病例210例,女性占79%,其中紧张型头痛110例、无先兆偏头痛80例、先兆偏头痛20例,原发性头痛发病的高危因素包括:职业、文化程度、家族史及是否共患焦虑、抑郁(P<0.05)。紧张型头痛合并焦虑、抑郁最高,分别为46.4%、42.7%,其次是先兆型偏头痛,分别为45%、35%,无先兆偏头痛合并焦虑、抑郁分别为28.8%、25%。结论:门诊原发性头痛中,以紧张型头痛最常见,患者的职业、文化程度、家族史,是否共患焦虑、抑郁是其发病的高危因素。 万志荣 商梦晴 孔勇 王凌霄关键词:原发性头痛 偏头痛 紧张型头痛 焦虑 抑郁 共病