王军
- 作品数:7 被引量:45H指数:3
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- 食管癌术后的自我管理
- 2023年
- 食管癌是指原发于食管上皮的癌肿,为常见的消化道肿瘤。近年来,随着食管癌高发地区防癌普查的进行,早期病例的检出率增加,加上医疗技术的进步,食管癌的治疗效果有了明显的提高。食管癌的症状(1)食管癌早期症状:患者往往无明显症状,只有在吞咽粗硬食物时可能会出现不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗嚏感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛;还可表现为食物通过缓慢,并有停滞感或异物感等,症状时轻时重。
- 王军
- 关键词:食管上皮防癌普查异物感消化道肿瘤食管癌
- 经纵隔径路早期食管癌手术被引量:6
- 2013年
- 我们采用电视纵隔镜技术为47例早期食管癌患者进行了经纵隔径路食管切除手术。现将本组病例治疗经验总结报道如下。
- 汪潜云张蕾蒋南青陆一民蒋波郑亮王军张晓膺王中林
- 关键词:食管癌手术电视纵隔镜切除手术癌患者
- 纵隔镜治疗T1食管癌的远期预后被引量:2
- 2014年
- 电视纵隔镜下食管癌切除术的安全性及近期效果已报道,然而其远期预后尚无相关报道。现回顾性分析2006~2009年我院采用纵隔镜技术施行的70例食道癌切除术的长期预后情况。
- 王军张蕾汪潜军王红粉张晓膺王中林
- 关键词:食管癌切除术电视纵隔镜远期预后长期预后
- 不同术式治疗T1—2N0-1M0中下段食管癌的效果观察
- 2014年
- 目的观察不同手术入路治疗T1—2N0—1M0中下段食管癌的效果。方法139例中下食管癌患者行手术治疗,分别采用左胸后外侧切口+主动脉弓上吻合(I组)、右进胸腹部二切口+胸顶吻合(Ⅱ组)、电视纵隔镜下食管癌切除术(Ⅲ组)。结果切除率I组为100%,Ⅱ组为98.6%,Ⅲ组为100%;淋巴结清扫数目I组为12.4±5.0个,Ⅱ组平均为13.4-4-4.8个,Ⅲ组为10.9±3.6个;术后发生吻合口瘘I组1例,Ⅱ组2例,Ⅲ组1例;食管残端阳性I组1例,Ⅱ组2例,Ⅲ组0例;发生乳糜胸I组2例,Ⅱ组5例,Ⅲ组1例;术后胃排空障碍I组1例,Ⅱ组6例,Ⅲ组1例。除术后住院时间Ⅲ组13.0±3.1天较工组15.6±4.6天、Ⅱ组16.9±5.8天明显缩短、差异有统计学意义(P〈0.05)外,其余各项指标各组间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论电视纵隔镜下食管癌切除术是一种安全有效的术式。
- 王军俞鹏翼蒋南青王红粉
- 关键词:食管癌术式
- 电视纵隔镜手术治疗食管源性纵隔感染被引量:5
- 2014年
- 电视纵隔镜手术(VMS)广泛用于纵隔及肺部疾病治疗,适应证不断扩大[1].2010年3月至2013年5月,我们应用VMS引流治疗7例食管源性纵隔感染患者,现总结经验报道如下. 资料和方法 7例患者中男6例,女1例;年龄49 ~ 65岁,中位年龄57.8岁.食管胃吻合口瘘致纵隔感染5例,食管异物穿孔1例,不能手术切除的晚期食管癌穿孔1例.患者术前胸部CT检查情况见图1~图3.
- 王军蒋南青张蕾王超俞鹏翼王中林
- 关键词:电视纵隔镜纵隔感染食管源性手术治疗食管胃吻合口瘘不能手术切除
- 纵隔镜辅助下经胸腔纵隔引流术治疗胸段食管小异物穿孔所致纵隔感染
- 2018年
- 食管异物穿孔伴纵隔感染是一类病情危重且治疗比较复杂的疾病,可导致患者进入感染性休克,也可引起食管主动脉瘘等严重并发症而导致死亡。早期外科干预,充分引流是纵隔感染诊治的关键…。电视纵隔镜手术广泛用于胸外科疾病的诊疗。
- 蒋南青王军陆一民
- 关键词:纵隔镜手术纵隔感染引流术胸段食管胸外科疾病
- 肠内营养耐受评估标准化流程管理对ICU气管切开长期机械通气患者院内感染及预后的影响被引量:34
- 2018年
- 目的探讨采取肠内营养(EN)耐受评估标准化流程管理对重症加强治疗病房(ICU)内气管切开长期住院患者院内感染及预后的影响。方法采用前瞻性队列研究,选择2015年1月至2017年12月常州市第一人民医院ICU收治的46例因气管切开需要长期机械通气的患者,以2016年6月30日开始EN耐受评估标准化流程管理为时间节点,将2015年1月1日至2016年6月30日收治的患者作为对照组(25例),2016年7月1日至2017年12月31日收治的患者作为观察组(21例)。两组患者均给予常规EN治疗方案及常规对症支持治疗;观察组患者进行EN耐受评估标准化流程管理,主要通过EN耐受评估对患者进行EN指导;对照组给予常规EN管理方案(常规护士汇报医生,并做进一步处理)。比较两组患者治疗30d内的营养支持相关指标(血清白蛋白、血清前白蛋白、血清胆碱酯酶)、EN喂养耐受性指标(30d内胃肠道动力药物平均使用量、平均每例患者EN中断时间、消化道出血发生率)、预后相关指标[呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、月平均住院费用、药品比例、抗菌药物占药比]。结果与常规EN管理方案的对照组比较,采用标准化流程管理的观察组患者血清白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶均明显升高[白蛋白(g/L):32.86±4.83比28.16±3.62,前白蛋白(mg/L):186.42±62.84比163.26±73.49,胆碱酯酶(U/L):3482.34±369.92比2986.86±491.49,均P<0.05],胃肠道动力药物平均使用量明显减少(mg:11.20±3.86比15.23±5.68,P<0.05),平均每例患者EN中断时间明显延长(h:6.38±3.59比4.96±2.28,P<0.05),消化道出血发生率明显下降(19.04%比24.00%,P<0.05),VAP发生率明显降低(18.64%比21.36%,P<0.05),抗菌药物占药比明显减少(62.43%比76.59%,P<0.05),但药品比例、月平均住院费用与对照组比较差异无统计学意义[药品比例:36.88%比38.42%,月平均住院费用(万元):4.36±0.57比4.39±0.49,均P>0.05]。结论对ICU气管切开长期机械通气�
- 王超王军王斌景新华黄晔
- 关键词:肠内营养气管切开