- 美托洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血清血管紧张素Ⅱ、血管内皮功能的影响被引量:20
- 2021年
- 目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮功能的影响。方法将136例CHF患者随机分为对照组和试验组,每组68例。对照组给予基础治疗措施和美托洛尔,试验组在对照组基础上加用曲美他嗪。比较2组治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESD)、N末端-脑钠肽前体(NT-ProBNP)、6 min步行距离、AngⅡ水平、肱动脉内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)水平、内皮素-1(ET-1)水平、临床疗效及不良反应。结果2组均有2例患者中途退出研究。治疗后,试验组LVEDd、LVESD、NT-ProBNP水平低于对照组,LVEF、6 min步行距离高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组AngⅡ、ET-1水平均低于对照组,FMD、NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为95.45%,高于对照组的84.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率为10.61%,对照组为6.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗CHF患者安全、有效,可改善患者的心功能、血管内皮功能,提高治疗效果。
- 邱清艳戴闽牟英庾辉
- 关键词:美托洛尔曲美他嗪慢性心力衰竭内皮功能左心室射血分数
- 感染性心内膜炎61例临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的了解笔者所在医院感染性心内膜炎的临床特点、病原菌及药敏情况,以指导临床治疗。方法回顾性分析笔者所在医院61例感染性心内膜炎患者的临床资料。结果 61例患者均有心脏基础疾病,其中先天性心脏病18例(29.51%),冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病各13例(各占21.31%),老年性心脏瓣膜病12例(19.67%),其他5例(占8.20%);人工瓣膜心内膜炎10例(16.39%)。发热、贫血和心功能不全为最常见的临床表现和首发症状。超声心动图检查发现心脏瓣膜病变51例(83.61%),最常见部位依次为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣;发现赘生物39例(63.93%),单一瓣膜受累的赘生物好发部位依次为二尖瓣(14例),主动脉瓣(13例);多个瓣膜同时受累中以二尖瓣和主动脉瓣最常见,有3例。61例血细菌培养阳性率为39.34%(24/61),其中革兰阳性细菌占绝对优势为83.33%(20/24),链球菌仍为主要致病菌。经验性抗菌治疗中,抗阴性菌为主者40例(65.57%),抗阳性菌为主者14例(22.95%)。本病死亡率高达14.75%,心功能不全和严重感染为常见原因。结论感染性心内膜炎瓣膜或心脏病变多样,临床表现特异性差,应引起足够重视。及时完善相关特殊检查,早明诊断,减少误诊;初始抗菌治疗仍以抗阳性菌的杀菌剂为主,及时的手术治疗亦同样重要。
- 牟英杜蓉罗彩东赵亮
- 关键词:感染性心内膜炎赘生物病原菌抗菌治疗
- 脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症30例被引量:12
- 2019年
- 目的:观察脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效及对肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组,每组30例。2组患者均接受饮食控制、运动指导及健康教育等基础治疗,对照组在常规治疗基础上于睡前30分钟服用阿托伐他汀钙20mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗基础上服用脂必泰,240 mg/次,2次/d。2组均治疗8周。结果:cTnI、cTnT及hs-CRP水平治疗前2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂必泰胶囊联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者临床疗效显著,可有效改善炎症反应及心肌损伤程度。
- 牟英马春华
- 关键词:冠心病高脂血症脂必泰胶囊阿托伐他汀钙肌钙蛋白高敏C反应蛋白
- 心房颤动射频消融术后不同结果对左心耳结构重构的影响
- 2022年
- 目的探究心房颤动射频消融术后有无房颤复发对左心耳结构重构的影响。方法选择2018年1月—2019年6月于绵阳市中心医院心血管内科首次成功接受射频消融治疗的非瓣膜性房颤患者42例,术后随访24个月观察是否有房颤复发,利用患者手术前后冠状动脉增强CT影像评估其左心耳容积及变化。结果共入选房颤患者42例,随访期间16例(38.1%)患者房颤复发。射频消融术后24个月对患者左心耳容积和左房容积进行复查,房颤复发的患者左心耳容积(12.8±2.8)mL、左房容积(150.3±29.6)mL较术前[(10.4±3.5)、(133.7±32.4)mL]显著增大,差异有统计学意义(t=-5.080、-6.375,P<0.05)。而无房颤复发的患者左心耳容积(9.2±3.5)mL与术前(8.7±3.5)mL相比,差异无统计学意义(t=-1.432,P=0.165),其左房容积(100.0±28.3)mL较术前(102.6±29.9)mL有所缩小,但差异无统计学意义(t=0.937,P=0.358)。结论射频消融术成功治疗房颤后(术后24个月无房颤复发)可在一定程度上抑制并逆转房颤进程中发生的左心房和左心耳结构重构。
- 杜薇罗彩东戴闽黎东赖柱宏王虎牟英
- 关键词:心房颤动左心耳射频消融术
- 一例大剂量β受体阻断剂治疗TdP患者的病例分析
- 2018年
- 目的探讨心血管临床药师在Tdp患者药学监护中的重要性。方法临床药师在1例Tdp患者的治疗中,通过查阅文献,对β受体阻断剂的选择及剂量进行调整,与临床医师讨论后,制定最优的药物治疗方案,并进行了合理的药学监护。结果患者心律、心率控制理想,病情稳定后出院。结论临床药师应制定适宜的药物治疗方案,促进临床个体化药物治疗及合理用药。
- 敬怀志牟英
- 关键词:Β受体阻断剂尖端扭转型室性心动过速
- 普萘洛尔缓解单硝酸异山梨酯引起头痛的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的观察普萘洛尔缓解单硝酸异山梨酯引起头痛的临床疗效。方法收集2017年10月至2018年10月在绵阳市中心医院心血管内科使用单硝酸异山梨酯引起头痛的62例患者,采用数字表法随机分为实验组和对照组各31例,实验组服用普萘洛尔,对照组服用维生素B1。评估两组治疗前后头痛症状记分表、视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量评分(QS)和TCD改善率和用药安全性。结果治疗过程中两组均无患者终止、脱落,均完成治疗。服用普萘洛尔的患者有效率(93.55%)显著高于对照组(77.42%),同时在起效及痊愈时间均明显较对照组缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在进行干预前两组受试者在头痛的VAS评分、发作频率、持续时间、睡眠质量及TCD方面差异均无统计学意义(均P>0.05);在干预后同一组受试者的VAS评分、发作频率、持续时间、睡眠质量及TCD均较治疗前显著改善,且实验组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);同时两组治疗期间均未发生明显的低血压、心力衰竭、畏寒、气管痉挛等不良反应。结论普萘洛尔可以有效缓解单硝酸异山梨酯引起的头痛。
- 敬怀志牟英王宇马庆阳饶友义
- 关键词:普萘洛尔单硝酸异山梨酯头痛用药安全性
- 国产封堵器治疗膜部瘤型室间隔缺损的临床应用研究
- 张海峰王羽张再伟戴闽曾丹吴屹罗彩东赵亮牟英卫云峰延东娥王锦红刘琼
- 该研究积极将介入治疗这种微创医疗技术应用于先天性心脏病的治疗中,取得了良好的效果:应用国产非偏心对称性双盘封堵器(SVSDO)治疗膜部瘤型室间隔缺损(VSD)患者71例,取得了与进口Amplatzer偏心双盘状室间隔缺损...
- 关键词:
- 关键词:先天性心脏病封堵器
- 介入治疗先天性心脏病的临床应用研究
- 张海峰王羽张再伟戴闽曾丹刘琼吴屹罗彩东赵亮牟英卫云峰延东娥王锦红
- 随着介入技术的提高和材料、设备的改进,越来越多种类的左向右分流型先天性心脏病可以用介入方式替代外科手术。该院是省内最早开展心血管介入诊疗的医院之一,心脏中心开展介入治疗的深度和广度名列省内前茅,其中,冠心病和心律失常介入...
- 关键词:
- 关键词:先天性心脏病介入治疗
- 甲状腺功能减退与冠心病关联性的临床分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨甲状腺功能减退(甲减)与冠心病患病的关联性.方法选取确诊为亚临床甲减的患者100例,根据是否合并冠心病分为合并组(57例)和单一组(43例),对比分析两组血液中甲状腺功能相关激素以及血脂和血蛋白水平.观察亚临床甲减不同患病时长(1~6个月)患者的冠心病患病率和甲状腺功能相关激素、血脂、血蛋白水平.结果合并组对比单一组,血脂检测数据差异具有显著性(P〈0.05),合并组对比单一组,FT3、FT4降低程度和STSH的增加程度,差异均有显著性(P〈0.05),并且随着亚临床甲减病程的延长,冠心病的患病几率增加.结论亚临床甲减会造成高血脂、血蛋白含量异常以及甲状腺对应蛋白质激素含量异常,增加冠心病患病风险.
- 牟英刘云兵龚倩
- 关键词:甲状腺功能减退冠心病血脂
- 术前高剂量阿托伐他汀负荷对急性冠脉综合征患者PCI术后肾功能的影响被引量:2
- 2013年
- 目的观察术前高剂量阿托伐他汀负荷对急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后肾功能的影响。方法择期PCI介入治疗的118例ACS患者随机分为两组:高剂量负荷组术前12h予阿托伐他汀40mg口服,术前2h再给予40mg口服,术后继续20mg/d治疗;对照组术前不予阿托伐他汀,仅术后予阿托伐他汀20mg/d治疗。测定PCI前后患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清C反应蛋白(CRP)水平,观察并比较两组患者造影剂肾病(CIN)的发生率,以及心肌损伤标志物、炎症指标变化。结果高剂量负荷组患者CIN发生率为1.69%,明显低于对照组11.86%(P<0.05)。PCI术后两组患者cTnI、CK-MB和CRP水平均较术前有明显增高(P<0.05),但高剂量负荷组明显低于对照组(P<0.05)。结论 PCI术前高剂量阿托伐他汀负荷可减少ACS患者术后CIN发生率,该保护效应可能与其减轻围手术期心肌损伤和炎症反应有关。
- 牟英罗彩东刘云兵
- 关键词:急性冠脉综合征冠脉介入治疗