牛利刚 作品数:18 被引量:107 H指数:4 供职机构: 西安交通大学医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 博士科研启动基金 陕西省教育厅科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
脊髓电刺激对缓激肽诱发的心脏伤害性感受的抑制作用 被引量:1 2015年 目的:观察脊髓电刺激(SCS)对缓激肽(BK)诱发的心脏伤害性感受的调节作用,并探讨其作用机制。方法:42只雄性健康SD大鼠随机分为电生理实验(N=17)和免疫组织化学实验(N=25),所有实验动物均实施心包插管术以诱发心脏痛。电生理实验大鼠随机分为BK心脏重复刺激组(n=5)和BK加SCS组(n=12),以心包内可重复性注入致痛剂BK所诱发的背斜方肌肌电(EMG)变化百分比为观察指标,评估SCS对BK所诱发的EMG的下行调控作用;免疫组织化学实验大鼠随机分为空白对照组(n=3)、生理盐水对照组(n=4)、SCS对照组(n=6)、BK心脏痛模型组(n=6)和BK加SCS组(n=6),以心包内注射BK所诱发的T3~T5节段脊髓背角c-fos表达水平为伤害性评价指标,评估SCS对BK所诱发的c-fos表达水平的影响。结果:电生理实验,与BK心脏重复刺激组比较,BK加SCS组EMG变化百分率降低(P〈0.05);SCS结束5min后,EMG为基础对照的54.02%±4.95%(P〈0.05);SCS结束55min后,EMG为基础对照的74.82%±4.74%(P〈0.05);SCS结束105min后,EMG恢复至基础对照水平。免疫组织化学实验,生理盐水对照组和SCS对照组大鼠c-fos表达水平分别为22.50±1.85和35.00±3.77,与空白对照组(15.00±2.87)比较差异无统计学意义(P〉0.05);BK心脏痛模型组大鼠脊髓背角c-fos表达水平(115.67±10.05)明显高于空白对照组(P〈0.05);BK加SCS组大鼠c-fos表达水平(59.83±5.76)与BK心脏痛模型组比较明显降低(P〈0.05)。结论:SCS对BK诱发的EMG反应和脊髓背角伤害性信号c-fos表达均具有抑制效应,这种抑制效应很可能是由于SCS激活了颈段脊髓抑制性中间神经元,继而这些抑制性神经元通过降低胸段脊髓心脏伤害性感受神经元的活动而抑制了心脏伤害性感受。 孙娜 徐燕 孔令恒 朱娟霞 牛利刚 杜剑青关键词:脊髓电刺激 肌电 原癌基因蛋白质C-FOS 新的抗血管生成药物阿柏西普治疗转移性结直肠癌研究进展 被引量:2 2016年 新生血管生成是结直肠癌发生、生长和转移的重要机制之一。阿柏西普作为血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的可溶性诱饵受体,作用于靶点VEGF-A、VEGF-B和胎盘生长因子(placental growth factor,PIGF)抑制肿瘤血管的生成。最近多项研究表明阿柏西普对多种实体瘤尤其转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,m CRC)有明确的抗肿瘤作用。而且美国食品药品监督管理局和欧洲药物管理局已批准阿柏西普联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康方案(5-fluorouracil,leucovorin,irinotecan,FOLFIRI)可用于二线治疗对奥沙利铂为基础的化疗方案耐药或进展的m CRC患者。该文就阿柏西普抗血管生成的作用机制和在m CRC中的临床试验作一综述。 常晋瑞 牛利刚 朱娟霞 朱永香关键词:血管生成 转移性结直肠癌 国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的Meta分析 目的:探讨国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。
方法:运用Meta分析方法对我国1999年1月份至2009年1月份公开发表的有关国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素的19篇文献资料进行综合分析。
结果:年龄≥... 周灿 陈武科 何建军 任予 王珂 牛利刚 周瑜辉关键词:直肠癌 术后吻合口瘘 META分析 文献资料法 文献传递 MDT模式下PBL教学法在乳腺外科临床教学实践的应用和探讨 被引量:12 2017年 PBL(problem-based learning)教学模式的核心是要求带教的学生通过或围绕某一专题或临床问题进行学习,但该教学方法存在所提出的问题超出学生的研究能力等不足之处。MDT(multidisciplinary therapy,)是以患者为中心和以多学科专家组为依托的诊疗模式,其针对特定疾病进行治疗方案制定可成为PBL教学模式依托问题的材料和学习及培养综合思考能力的动力,因此,如何将MDT模式很好地融入PBL教学法进而改进PBL教学法在乳腺外科的临床教学质量,具有重要意义。但由于PBL教学法结合MDT模式仍存在学生和带教教师的适应性不足,缺乏规范性教材等问题,需转变教师角色,鼓励学生带着兴趣去解决问题,提高其学习的主动性,从而最大限度地提高乳腺专业临床知识及临床应用能力。 周灿 牛利刚 闫宇 葛冠群 任予 汤小江 盛薇 何建军关键词:PBL教学法 临床教学实践 美观、根治与个体化乳腺癌外科方案 乳腺癌的治疗正经历着一个快速发展的阶段,它不仅要求临床医师紧跟时代的发展,给患者一个符合当今乳腺癌治疗理念的标准化治疗,还要求临床医师时刻不能忘记自己面对的是一个多么复杂多变的个体,时刻记住要处理的是女性最美的器官乳腺。... 何建军 牛利刚关键词:乳腺癌 个性化服务 外科治疗 文献传递 左股部原始性神经外胚叶瘤(pPNET)1例报道并文献复习 2008年 牛利刚 何建军PPARγ蛋白与PTEN蛋白表达及其相关性在人乳腺癌中的研究 目的:探讨人乳腺癌组织中过氧化物酶体增殖因子激活受体(peroxisome proliferators-activatedreceptor gmma,PPARγ)和第十染色体同源丢失性磷酸酶-张力蛋白基因(phospha... 周灿 陈武科 何建军 任予 王珂 牛利刚 周瑜辉关键词:乳腺癌 PTEN蛋白 免疫组化检测 蛋白表达 文献传递 Her2阳性乳腺癌中β-catenin和E-cadherin异常表达及其意义 被引量:4 2009年 目的探讨人乳腺癌中Her2阳性表达与β连环蛋白(β-catenin)及上皮性钙粘素(E-cadherin)异常表达间的关系及意义。方法应用免疫组织化学方法检测147例乳腺癌中Her2、β-catenin和E-cadherin表达情况,同时检测19例癌旁正常乳腺和17例乳腺良性病变中β-catenin和E-cadherin的表达作为对照。结果在乳腺癌组织中,Her2阳性表达与腋窝淋巴结转移、较晚的临床分期及ER、PR阴性表达显著相关(P<0.05);β-catenin的异常表达与腋窝淋巴结转移和较高的组织学分级显著相关(P<0.01);E-cadherin的异常表达与腋窝淋巴结转移和较晚的临床分期显著相关(P<0.05);β-catenin的异常表达与E-cadherin的异常表达正相关(P<0.01);Her2的阳性表达与β-catenin的异常表达正相关(P<0.01),并且二者还协同促进了乳腺癌的腋窝淋巴结转移(P<0.01)。结论在人乳腺癌组织中Her2的阳性表达与β-catenin的异常表达呈正相关性,Her2的阳性表达与Wnt/β-catenin信号通路的异常激活之间可能存在功能上的相互联系。 牛利刚 何建军 王珂 张伟 周灿关键词:Β连环蛋白 上皮性钙粘素 乳腺肿瘤 延髓头端腹内侧区对大鼠心脏伤害性感受的下行调控作用 2013年 目的观察延髓头端腹内侧区(rostroventral medulla,RVM)对大鼠心脏伤害性感受的下行调控作用。方法通过心包插管术制作心脏-躯体运动反射(cardiosomatic motor reflex,CMR)大鼠模型,采用RVM电刺激(强度分别为25、75和100μA)及RVM电损毁的方法,以心包内可复性注入致痛剂辣椒素(capsaicin,CAP)所诱发的背斜方肌肌电(EMG)为指标评估RVM对心脏伤害性感受的下行调控作用。结果 RVM内8个刺激位点对CAP注射诱发的EMG反应产生了强度依赖性的抑制作用(F[2,21]=43.188,P=0.001);3个刺激位点产生了完全易化效应,其易化的程度与刺激强度无关(F[2,6]=0.884,P=0.461);11个刺激位点对CAP注射诱发的EMG反应产生了双向调节作用,即低强度(25μA)刺激,EMG反应明显大于基础对照(P<0.05),高强度(75/100μA)刺激,EMG反应明显低于基础对照(P<0.05);RVM实施电损毁后,EMG反应明显高于损毁前及假损毁组(P<0.05)。结论心脏受到伤害性刺激后,RVM对大鼠心脏伤害性感受具有双向调控作用,且以下行抑制性调控作用为主。 孙姗 孙娜 孔令恒 牛利刚 朱娟霞 徐燕 杜剑青关键词:电刺激 肌电 国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的Meta分析 被引量:76 2010年 目的探讨国内直肠癌术后吻合口瘘的危险因素。方法运用Meta分析方法对我国1999年1月至2009年1月公开发表的有关国内直肠癌术后吻合口瘘危险因素的19篇文献资料进行综合分析。结果年龄≥60岁的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于<60岁者,合并OR值为0.50(95%CI:0.33~0.76,P<0.01);男性直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于女性,合并OR值为2.17(95%CI:1.38~3.42,P<0.01);肿瘤下缘距肛缘距离≤7 cm的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于距离>7 cm者,合并OR值为1.79(95%CI:1.37~2.35,P<0.01);术前接受新辅助放疗的直肠癌患者吻合口瘘的发生率高于未进行新辅助放疗者,合并OR值为3.66(95%CI:2.19~6.09,P<0.01);吻合器吻合的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于手工吻合者,但不具有统计学意义(P>0.05),合并OR值为0.70(95%CI:0.47~1.05);术前患有糖尿病的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于无糖尿病者,合并OR值为3.16(95%CI:2.27~4.39,P<0.01);Dukes分期A、B期的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于C、D期患者,合并OR值为0.61(95%CI:0.45~0.83,P<0.01);恶性度低的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于恶性度高者,合并OR值为2.15(95%CI:1.47~3.15,P<0.01);预防性造瘘的直肠癌患者吻合口瘘发生率低于未进行造瘘者,但不具有统计学意义(P>0.05),合并OR值为0.39(95%CI:0.14~1.05);急诊手术的直肠癌患者吻合口瘘发生率高于择期手术者,合并OR值为0.27(95%CI:0.13~0.56,P<0.01)。结论年龄≥60岁、男性、糖尿病、术前新辅助放疗、肿瘤下缘距肛缘距离<7 cm、Dukes分期C、D期、肿瘤恶性程度高及急诊手术是直肠癌术后吻合口瘘发生的危险因素。 周灿 陈武科 何建军 任予 王珂 牛利刚 周瑜辉关键词:直肠癌 吻合口瘘 META分析