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早期胃癌预后及复发转移因素分析被引量：16: 2015年; 目的回顾性分析539例早期胃癌患者的临床病理学资料，探讨影响早期胃癌预后及复发的危险因素。方法收集2007年7月至2012年7月间青岛大学附属医院539例行胃癌根治术的早期胃癌患者的临床及随访资料。采用，检验或Fisher确切概率法进行单因素分析，Logistic回归模型进行多因素分析，应用寿命表方法计算患者的5年生存率，Log—rank检验进行单因素分析，COX回归模型进行多因素分析。结果单因素分析表明，患者的年龄、胃癌分化程度、浸润深度、肿瘤直径、神经浸润、脉管浸润及N分期是影响早期胃癌复发的危险因素；多因素分析表明，N分期、脉管浸润及浸润深度是影响早期胃癌术后复发的独立危险因素（OR=12．144、11．753、3．142，均P〈0．05）。单因素分析患者年龄、浸润深度、N分期、肿瘤直径与预后有关（均P〈0．05），多因素分析显示N分期和肿瘤直径是影响预后的独立因素（OR=8．275、1．359，均P〈0．05）。结论早期胃癌预后良好，但是仍然存在一定比例的局部复发及远处转移。N分期、脉管浸润及浸润深度与早期胃癌复发有关，肿瘤直径、N分期与预后有关。; 王浩周岩冰牛兆建陈栋王东升吕亮李宇张坚曹守根焦学龙刘尚龙; 关键词：胃肿瘤复发预后肿瘤转移

腹腔镜模拟教学培训体系在临床教学中的应用研究被引量：27: 2019年; 目的:探讨腹腔镜模拟教学培训体系在临床教学中的应用价值及效果评价。方法:随机抽取2018年9月~11月参加山东省住院医师规范化培训的30位外科专业医师,培训前均未接触过腹腔镜技术。对比应用腹腔镜模拟教学培训体系培训前后住院医师的理论知识及腔镜模拟训练操作情况。腹腔镜模拟训练操作包括镜下精确定位训练、递接操作及缝合打结等,对每位住院医师的腹腔镜操作进行计时、计数,连续培训8周后,分别测试培训后上述各项技能完成情况,比较操作时间及熟练程度。结果:参加腹腔镜模拟教学培训前,腹腔镜基础理论分为(43.80±4.39),经过培训后分值提至(85.76±6.37)。腹腔镜模拟操作时间培训后较培训前缩短,其中腹腔镜下精确定位训练[(196.3±60.5)s vs.(93.7±15.6)s]、递接操作[(126.3±43.2)s vs.(73.7±19.5)s]、缝合打结操作[(465.3±90.5)s vs.(186.7±31.6)s]水平显著提升,差异有统计学意义。结论:应用腹腔镜模拟教学培训体系培训外科住院医师可提高其操作技能,且随着培训时间的延长,操作技能得到持续提升,操作时间缩短。; 李宇李毅刘晓东王东升牛兆建孙振青吕亮周岩冰; 关键词：腹腔镜检查临床教学

体外扩增CIK细胞杀伤胃癌细胞SGC-7901被引量：19: 2007年; 目的：观察CIK细胞增殖情况，了解扩增后的最佳应用时机，并观察体外对SGC-7901的杀伤作用。方法：健康人外周血单核细胞（PBMC）在体外条件下经过多种细胞因子的共同刺激诱导成CIK细胞，计数培养不同时间的CIK细胞，用流式细胞术检测CIK细胞的表型特征。用MTT法检测杀伤活性，对比CIK细胞与5-FU对SGC-7901的杀伤作用，并观察了两者联合应用的效果。结果：CIK细胞随体外培养时间的延长，数量及杀伤活性均增加。体外培养20d增殖124倍，CD3^＋、CD56^＋双阳性细胞的比例达66．1％，其后两者数量增长缓慢；体外实验显示CIK细胞对胃癌SGC-7901细胞株有明显的杀伤作用，最高杀伤效率为73．13％，其杀伤作用优于5-FU，P〈0．05。二者联合应用杀伤作用降低。结论：CIK细胞具有较强的抗胃癌细胞活性；体外培养15～20d时应用较为合适；联合应用时5-FU可降低CIK细胞的杀伤效率。; 代震波毛伟征牛兆建曹永献隋爱华刘希春吕振华; 关键词：细胞因子诱导杀伤细胞胃癌细胞株SGC-7901

早期胃癌淋巴结转移规律的回顾性分析被引量：2: 2009年; 目的:研究早期胃癌淋巴结转移规律。方法:对青岛大学医学院附属医院手术治疗的116例早期胃癌临床病例资料进行回顾性分析。结果:早期胃癌的淋巴结转移率为11.21%(13/116),其中,上部、中部和下部胃癌的淋巴结转移率分别为28.57%(2/7)、0(0/2)和10.28%(11/107)。黏膜内癌和黏膜下癌的淋巴结转移率分别为3.92%(2/51)和18.18%(12/66)。长径<1、1～2和≥2cm的胃癌淋巴结转移率分别为2.63%(1/38)、5.13%(2/39)和25.64%(10/39)。分化型胃癌与未分化型胃癌的淋巴结转移率分别为3.85%(2/52)和17.19%(11/64)。各组间差异均有统计学意义,P<0.05。N1和N2的转移率分别为11.21%(13/116)和3.45%(4/116)。结论:早期胃癌淋巴结转移与肿瘤浸润深度、肿瘤长径和肿瘤分化程度有关。; 王浩周岩冰王东升吕亮牛兆建陈栋; 关键词：淋巴转移

成年男性直肠系膜的螺旋CT测量被引量：1: 2009年; 目的:探讨成年男性直肠系膜在螺旋CT上的形态学特征。方法:对29名成年男性进行盆腔横断面螺旋CT扫描,观察其形态学特征,测量不同平面厚度,分析直肠系膜厚度与体质量指数的关系。结果:直肠系膜在螺旋CT上显示清晰,上中部直肠系膜形状无明显改变,在下部前列腺水平后外侧明显变薄。直肠系膜前方、侧方和后方分别为(2.4±0.9)、(13.0±3.3)和(7.2±2.9)mm,差异有统计学意义,F=178.56,P=0.000。直肠系膜上、中、下平面厚度比较,差异有统计学意义,F=211.46,P=0.000,两两比较显示,上、中平面直肠系膜厚度差异无统计学意义,q=0.300,P=0.204,上与下、中与下平面直肠系膜厚度差异有统计学意义,q=4.300,P=0.000;q=4.000,P=0.000。直肠系膜侧方、后方厚度与体质量指数存在线性正相关,r=0.913,■=-12.635+1.080x,P=0.000;r=0.828,■=-13.716+0.881x,P=0.000。结论:直肠系膜具有特有的螺旋CT形态学特征,可为直肠癌的CT术前影像学分期提供依据。; 禚洪庆李丽丽吕亮王东升牛兆建陈栋李晓飞周岩冰; 关键词：直肠形态学体质量指数

简易静脉转流装置用于猪原位肝移植的效果被引量：2: 2002年; ①目的　观察自行设计的简易静脉转流装置对猪原位肝移植实验动物血流动力学及血生化指标的影响。②方法　施行猪原位异体肝移植术 3例 ,体外静脉转流均采用自行设计的双三通简易静脉转流装置。对移植前后的猪血流动力学及血生化部分指标进行了检测。③结果　体外转流时间为 (88± 2 0 )min ,灌流量 4 0 0～ 6 0 0mL min ,门静脉转流前后平均动脉压、中心静脉压等血流动力学及生化指标均无明显改变。 3例移植肝脏均成活。④结论　在大动物实验中 ,双三通简易转流装置可代替体外转流泵行门静脉转流。; 孙振青卢云牛兆建吴力群周岩冰吴琍; 关键词：肝移植静脉转流

胃去门静脉循环断流术对肝前型门静脉高压犬胃黏膜及微循环血管超微结构的影响: 2011年; 目的观察胃去门静脉循环断流术（de-splanchnic circulation of the stomach，DSCS）对肝前型门静脉高压犬胃黏膜及黏膜下微循环血管超微结构的影响。方法将12只成年杂种犬按照“李宗芳法”（门静脉缩窄一半，丝线引起门静脉慢性血栓形成）制作犬肝前型门静脉高压食管静脉曲张模型，并于建模后4周造影检查侧支循环及曲张静脉形成情况。成模后随机分为两组，分别行贲门周围血管离断术和DSCS手术，于开腹后、手术后即刻及术后4周末测定食管曲张静脉压力，手术前、手术后4周末测定肝功能指标。术后4周末取胃组织进行透射电镜观察。结果DSCS手术组食管曲张静脉压力由术前的（22．1±0．9）cmH2O降至术后4周的（17．8±0．4）cmH2O，差异有统计学意义（P〈0．01）。手术前后肝功能指标变化不明显（P〉0．05）。超微结构显示贲门周围血管离断术组胃黏膜上皮细胞微绒毛断裂、脱落，微绒毛明显减少，黏膜下微静脉内皮细胞基膜厚薄不均且不连续，内皮细胞间隙可见明显红细胞聚集；而DSCS组胃黏膜上皮细胞微绒毛排列较整齐，断裂少见，黏膜下微静脉内皮细胞未见明显异常。结论DSCS手术可降低肝前型门静脉高压犬食管曲张静脉压力，改善胃黏膜及黏膜下微循环血管超微结构。; 王亮李宇牛兆建周岩冰; 关键词：微循环动物模型

胰岛素强化治疗对胃癌手术患者血清炎症介质的影响被引量：2: 2008年; 术后胰岛素抵抗被证实是影响患者预后的一个独立因素。本研究对胃癌根治术后患者给予胰岛素强化治疗，观察围术期胰岛素敏感性变化及其与IL-1β、TNF-α的相关性，并探讨胰岛素强化治疗中可能的抗炎机制。; 曹守根周岩冰李世宽陈栋牛兆建王东升吕亮; 关键词：胰岛素强化治疗血清炎症介质胃癌手术 IL-1Β TNF-Α

腹膜假性黏液瘤术后复发1例报道并文献复习: 2019年; 腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)术后复发,治疗方式以手术为主,现报道1例治疗经过,供临床参考。; 金鑫亮褚国庆薛清凯薛伟杰宫之奇牛兆建; 关键词：腹膜假性黏液瘤腹腔灌注化疗手术

高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术体会: 2003年; ①目的　探讨高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术可行性。②方法　对 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 2月在我院行腹腔镜手术治疗的高龄结、直肠癌病人 2 7例进行回顾性分析。③结果　术后并发症发生率为 2 6 % ,病死率为4 % ,与开腹组比较无明显差异。④结论　高龄结、直肠癌病人腹腔镜手术是可行的。; 孙振青牛兆建张建立; 关键词：直肠癌结肠癌腹腔镜手术围手术期处理

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牛兆建

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