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大年初二手术室内的生死博弈: 2015年; 春节，是走亲访友、朋友聚会、外出旅游的一段难得假期，但是对于医务工作者来说，却意味着要继续坚守在工作岗位上，为了人民健康和生命安全而默默奉献。大年初二，按照中国的传统习俗，是女儿回娘家探亲的日子，而手术室麻醉科的6位医护人员却风尘仆仆地赶到医院，回到他们熟悉的工作岗位值班。2015年2月20日，这一天既普通又不普通。; 潘芳高超; 关键词：手术室内博弈外出旅游人民健康传统习俗

L-精氨酸预处理对输注库血兔的肺保护作用被引量：1: 2014年; 目的探讨L-精氨酸（L-Arg）预处理对输注库血兔肺损伤的影响.方法 60只普通级成年雄性新西兰大白兔,其中20只抽取全血并存于一次性ACD抗凝全血保存袋中作为库血.其余40只随机分为四组：输血组（T组）,L-Arg组（L组）,输血＋L-Arg组（TL组）及空白对照组（C组）.分别记录麻醉及有创操作完成后10 min（T0）、放血结束即刻（T1）、输血结束后即刻（R）、60min（T3）、120 min（T4）的MAP、CVP,检测血浆NO、iNOS活力和TNF-α、IL-6含量,并观察肺组织病理学改变.结果 T3、T4时L和TL组血浆NO含量显著低于T组（P＜0.05）;T2～T4时TL组血浆iNOS活力和TNF-α水平显著低于T组（P＜0.05）;T2、T3时TL组血浆IL-6水平显著低于T组（P＜0.05）.HE染色光镜观察肺组织形态学变化：T组肺泡腔内可见粒细胞明显增多,有的肺泡扩张融合,肺泡壁增厚,肺充血,肺间质水肿,可见大量炎细胞浸润,毛细血管扩张充血.TL组肺泡结构完整,无扩张融合,肺泡壁充血增厚,肺间质充血水肿明显减轻,炎性细胞浸润减少.结论输注库存血前应用L-Arg预处理可升高NO水平并抑制iNOS的活性;减少炎性细胞因子TNF-α、IL-6的产生并减轻了肺损伤的程度;提示L-Arg对肺保护有一定意义.; 王晓宁李雪潘芳冯艺; 关键词：L-精氨酸库血一氧化氮肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-6

氟比洛芬酯复合舒芬太尼术后镇痛效果及抗炎作用的研究被引量：26: 2011年; 目的观察不同剂量的氟比洛芬酯(FP)注射液复合舒芬太尼行术后镇痛的效果及其对炎性反应的影响。方法选择112例行腰椎间盘减压融合术、胸腔镜肺叶切除术患者,随机分为FP 1组(F1组)30例、FP 2组(F2组)31例、FP 3组(F3组)25例和对照组(C组)26例。术后镇痛泵均采用双泵设置,泵1:F1、F2、F3组分别为舒芬太尼100μg+FP 1、2、3 mg.kg-1.d-1+生理盐水至100 ml;C组舒芬太尼100μg+生理盐水至100 ml,恒速泵注2 ml/h。泵2(补救镇痛,PCA输注):四组均为舒芬太尼100μg+生理盐水至100 ml,2 ml/15 min。F1、F2、F3组患者手术开始前5 min均给予FP 1 mg/kg。记录给药后24、48 h VAS评分、PCA按压次数。于给药前、给药后6、24、48 h抽取静脉血测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度;F1、F2、F3组给药后6、24、48 h FP血药浓度。结果给药后24 h C组VAS评分高于F2、F3组,F1组高于F3组(P<0.05);给药后48 h C组VAS评分高于F2及F3组(P<0.05)。给药后48 h F1组PCA按压次数多于F3组(P<0.05)。给药后24 h C组ΔTNF-α高于F2、F3组(P<0.05),给药后48 h C组ΔTNF-α高于F2组(P<0.05)。给药后6、24、48 h F1、F2组FP血药浓度均低于F3组(P<0.05)。结论围手术期使用FP可明显改善患者的术后疼痛,降低VAS评分和TNFα-水平。术后静脉镇痛泵中采用舒芬太尼1μg/ml复合FP 2 mg.kg-1.d-1可以达到较为满意的镇痛效果。; 王戡潘芳冯艺杨拔贤; 关键词：氟比洛芬酯多模式镇痛炎性反应

L-精氨酸对兔库血输注模型微循环状态的影响被引量：1: 2012年; 目的观察L-精氨酸(L-Arg)对兔库血输注模型微环境状态的影响。方法大白兔20只用于制备库血,另40只随机均分为四组:输血组(T组)、L-Arg组(L组)、输血+L-Arg组(TL组)以及空白对照组(C组)。分别于放血前后及输血前后行动脉血气分析,并测量血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1含量。结果 T组的NO和ET-1均于放、输血后升高,而NO/ET-1和pH下降(P<0.05)。TL组出现类似的变化,但其相应时点的NO、ET-1及乳酸含量均低于T组,而NO/ET-1和pH高于T组(P<0.05)。结论补充外源性L-Arg可升高NO水平并抑制ET-1的合成和分泌,且对维持内环境稳定有重要意义。; 王晓宁李雪潘芳冯艺; 关键词：L-精氨酸库血一氧化氮内皮素

合并阵发性睡眠血红蛋白尿的腰椎肿瘤手术麻醉一例: 2007年; 潘芳陈文华杨拔贤; 关键词：血红蛋白尿阵发性手术麻醉腰椎肿瘤睡眠输注洗涤红细胞

心肌梗死急性期痛觉干预对家兔心肌的保护作用被引量：14: 2003年; 目的探讨家兔心肌梗死急性期痛觉干预对心肌的保护作用。方法 2.5～3.0kg健康家兔21只,随机分为三组,每组7只。对照组:单纯结扎冠状动脉左对角支;曲马多组:于结扎冠脉前10min静脉注射曲马多4 mg/kg,并于结扎后3h等量补充;吗啡组:与曲马多组同时点静脉注射吗啡0.4 mg/kg。各组均行左股动脉穿刺监测平均动脉压(MAP),并分别于结扎前(基础值)、结扎后3h、6 h抽取颈外静脉血,测肌钙蛋白(TnI)及去甲肾上腺素(NE)的含量。结果 MAP:结扎冠脉后1、2、3、6h对照组较基础值明显降低(P<0.01),曲马多组与基础值差异无显著性,吗啡组MAP的变化同曲马多组;曲马多组在结扎冠脉后1、2、3hMAP高于对照组(P<0.05),吗啡组在结扎后各时点,MAP与对照组相比差异无显著性。TnI:结扎冠脉前基础TnI值组间差异无显著性。结扎后3h和6h曲马多组和吗啡组均值低于对照组(P<0.05)。曲马多组和吗啡组之间各时点差异不明显。NE:组间差异不明显。结论使用曲马多和吗啡实施痛党干预对心肌梗死急性期的家兔心肌具有一定的保护作用。; 潘芳郭政张瑞林陈丽李文志; 关键词：心肌梗死急性期家兔心肌

盐酸戊乙奎醚对全麻患者肺胸顺应性的影响被引量：24: 2008年; 目的研究盐酸戊乙奎醚对全麻机械通气患者肺胸顺应性(Comp)的影响。方法40例ASAⅠ级拟行气管插管全身麻醉的择期手术患者,随机均分为观察组和对照组。所有患者诱导前静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg,以丙泊酚2～2.5 mg/kg、芬太尼3μg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg静脉诱导;采用压力控制机械通气使呼气末二氧化碳分压(PETCO2)维持在正常范围;丙泊酚、维库溴铵持续输注维持麻醉。诱导后20 min,观察组静脉给予盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg,对照组给予生理盐水。监测给药前(T0)、给药后5 min(T5)、10 min(T10)、20 min(T20)、30 min(T30)的HR、MAP、SpO2、PETCO2、潮气量(VT)、Comp和T0、T30时的血气分析。结果两组HR、MAP差异无统计学意义。T5、T10、T20、T30时观察组VT、Comp均明显高于T0时(P<0.05或P<0.01),T20、T30时观察组的VT明显高于对照组(P<0.05)。结论对于全麻患者,盐酸戊乙奎醚可以扩张支气管,改善Comp且对血流动力学无明显影响。; 刘芳潘芳冯艺杨拔贤; 关键词：盐酸戊乙奎醚机械通气

曲马多对心肌梗死急性期损伤心肌超微结构的影响: 2003年; 目的　通过观察心肌梗死急性期损伤心肌超微结构的变化 ,探讨曲马多对心肌的保护作用。方法　 2 5～ 3 0kg家兔 1 6只 ,随机分为两组 :对照组 ,单纯结扎冠状动脉左对角支 ;曲马多组 ,于结扎前 1 0min静脉注射曲马多 4mg/kg ,并于结扎后 3h等量补充该药物。各组均行左股动脉穿刺监测MAP ,并分别于结扎前、结扎后 3h、结扎后 6h抽取颈外静脉血 ,测血中去甲肾上腺素的含量 ;于结扎 6h末取标本做电镜检查。结果　对照组在结扎后MAP明显降低 (P <0 0 1 ) ,曲马多组则无此变化 ;两组去甲肾上腺素差异表现不明显 ;电镜检查结果显示 ,曲马多组梗死区心肌细胞结构的破坏程度明显轻于对照组。结论　心肌梗死急性期曲马多可以减轻由于缺血所导致的心肌损伤程度。; 潘芳张瑞林陈丽郭政李文志; 关键词：曲马多急性期心肌超微结构心肌损伤心肌保护

L-精氨酸对兔大量输注库血后酸碱平衡和TEG的影响: 李雪冯艺潘芳王晓宁; 关键词：L-精氨酸库血输血血气分析血栓弹力图

急性心肌缺血对视网膜的影响及其机制被引量：6: 2003年; 目的　探讨SD大鼠心肌缺血急性期视网膜组织形态学改变及发生机制。方法将 34只大鼠 6 8眼分 2组 :( 1)对照组 :冠状动脉左对角支下穿线 ,不结扎 ;( 2 )结扎组 :结扎冠状动脉左对角支。 2组大鼠于结扎冠脉或冠脉下穿线后 30min和 3h取视网膜 ,进行组织病理学检查、5 羟色胺和去甲肾上素免疫组织化学实验。结果　与对照组比较 ,光镜及电镜下可见结扎组大鼠视网膜组织损伤明显。结扎组结扎冠状动脉 30min时 ,光镜下见视网膜组织水肿增厚 ,细胞空泡变性。结扎冠状动脉 3h ,视网膜组织萎缩、变薄。电镜下见视网膜组织细胞线粒体嵴断裂明显 ,呈空泡变性 ;视细胞膜盘排列紊乱 ;外核层细胞变小、变形 ,细胞核固缩。免疫组织化学实验结果显示 ,结扎冠状动脉 30min ,视网膜 5 羟色胺和去甲肾上腺素阳性染色显著增多。结论　心肌缺血急性期可引起视网膜组织病理学改变。视网膜组织内 5 羟色胺、去甲肾上腺素于缺血后增多。; 杨继红卫建平郭政潘芳张晓琴; 关键词：心肌缺血视网膜组织病理学免疫组织化学

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潘芳

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