沈鹏
- 作品数：59 被引量：246H指数：8
- 供职机构：宁波市鄞州区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术环境科学与工程经济管理更多>>
- 宁波市近郊农村女性居民血糖筛查结果分析被引量：2
- 2019年
- 【目的】了解宁波市近郊农村女性居民不同血糖状态分布特征,为社区糖尿病防控策略制定提供科学依据。【方法】对宁波市某乡镇1298名成年女性中非确诊糖尿病者通过空腹血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血浆葡萄糖(2hPG)检测,进行糖尿病前期和糖尿病筛查。统计分析该人群糖尿病前期和糖尿病的检出率,比较不同血糖代谢状态人群的体重、腰围、血压等差别。【结果】有效筛查1276人,糖尿病前期检出率为17.48%(年龄调整检出率为13.57%),糖尿病检出率为4.23%(年龄调整检出率为2.25%)。检出率随年龄增长而上升,40岁以下无糖尿病检出。糖尿病前期和糖尿病的检出均主要依据单纯符合2hPG诊断标准来判定。血糖正常和异常人群的体重、腰围、血压等组间差异均有统计学意义。【结论】应重视2hPG检测在糖尿病前期和糖尿病筛查中的作用,并加强对体重、腰围、血压异常人群和40岁以上人群的血糖筛查。
- 崔军应焱燕林鸿波周伟艳应朝佩李辉王志宏杨成磊沈鹏
- 关键词：血糖糖尿病前期糖尿病
- 健康医疗大数据驱动下的疾病防控新模式被引量：18
- 2021年
- 随着互联网技术的快速发展和医疗信息化的不断推进,健康医疗大数据已逐渐成为创新健康管理、满足人民群众日益增长的健康需求的重要资源,成为国家全面实施大数据战略的重要组成部分。宁波市鄞州区通过构建健康大数据平台及大数据技术的应用,积极探索健康医疗大数据在传染病、预防接种、慢性病等疾病防控领域的防控模式创新,期望通过“互联网+健康医疗”提高区域疾病防控和健康管理水平,培育发展新业态,成为健康中国的有力支撑。本文对鄞州区的这一防控新模式的实践探索进行介绍,并对模式的初步成效进行讨论。
- 孙烨祥吕筠沈鹏詹思延高培张路霞陈坤何纳林鸿波水黎明李立明
- 关键词：大数据公共卫生
- 基于巢式病例对照设计开发宫颈癌发病风险预测模型被引量：1
- 2023年
- 目的基于宁波市鄞州区域健康信息平台,使用巢式病例对照的研究设计构建宫颈癌发病风险预测模型。方法2018年10月31日前建档的25~75岁无宫颈癌史的常住女性中,至少随访3年的过程中新发生的宫颈癌患者纳入病例组,以1∶10的比例匹配对照组,预测因子提取时间限制在结局发生前。变量选择采用Lasso-logistic回归,选择β不为0的变量拟合logistic回归模型并用Bootstrap法进行内部验证。模型的区分度用受试者工作曲线下面积(AUROC)评价,校准度用校准曲线图和Hosmer-Lemeshow检验来评价。结果最终模型纳入的预测因子包括年龄、吸烟状况、宫颈炎史、HPV检测情况和液基薄层细胞检查情况。内部验证500次Bootstrap的AUROC为0.740(95%CI:0.739~0.740),校准曲线与理想曲线几乎重合,Hosmer-Lemeshow检验P=0.991,模型区分度和校准度均较好。结论本研究开发了一个简便且实用的宫颈癌发病风险预测模型,模型的可解释性强,内部验证区分度良好,校准度良好,可以用于一般人群,为个人对自身宫颈癌发病风险的评估提供依据。
- 李沛刘志科赵厚宇刘学洋沈鹏林鸿波詹思延孙凤
- 关键词：宫颈癌
- 宁波市某区424家基层医疗卫生机构2010-2013年抗高血压药使用趋势分析被引量：5
- 2014年
- 目的:分析宁波市某区424家基层医疗卫生机构2010-2013年抗高血压药的应用情况与发展趋势,为国家基本药物制度的实施和临床合理用药提供参考。方法:分别按基本药物目录级别和药物类别统计分析抗高血压药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)。结果:2010-2013年该区基层医疗卫生机构抗高血压药使用量增长迅速,省级增补品种一直是抗高血压药的主力军且呈上升趋势,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)是省级增补品种最多的一类,而国家基本药物品种偏少且其DDDs构成比逐年递减。结论:目前国家基本药物目录难以满足广大基层高血压患者的用药需求,建议增加其中抗高血压药品种。
- 王思思林鸿波沈鹏邢旺兴吴婷婷杨磊
- 关键词：基层医疗卫生机构抗高血压药国家基本药物
- 宁波市鄞州区2017-2018年流行季老年糖尿病人群流感及其相关疾病发病密度和接种流感疫苗的保护效果评估被引量：2
- 2021年
- 目的评价宁波市鄞州区2017-2018年流行季老年糖尿病人群流感及其相关疾病的发病密度和接种流感疫苗的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)。方法采用回顾性队列研究,通过宁波市鄞州区卫生健康信息平台收集2017年12月-2018年3月≥65岁门诊糖尿病人群的流感疫苗接种和基于临床诊断的流感及其相关疾病发病信息,分析发病密度、发病影响因素和流感疫苗VE。结果本研究共纳入19905名研究对象,流感疫苗接种率为8.94%;流感及其相关疾病发病密度(次/人年)为4.24(95%CI:4.20-4.27),其中男性、郊区、当季接种流感疫苗、合并慢性阻塞性肺疾病/高血压/冠心病的研究对象发病密度更高;流感疫苗对研究对象流感、流感样疾病、呼吸系统疾病的VE(95%CI)分别为-12.81(-41.29~9.93)%、-552.56(-720.58~42.13)%、-17.35(-25.42~-9.35)%。结论宁波市鄞州区老年糖尿病人群流感疫苗接种率低,流感及其相关疾病发病密度高;未发现2017-2018年流行季该人群接种流感疫苗的保护效果。
- 詹思怡杨瑛莹沈鹏陈奇傅传喜李辉
- 关键词：糖尿病季节性流感疫苗
- 两种手足口病防控模式的比较被引量：8
- 2016年
- 目的比较宁波市鄞州区手足口病二级和三级防控模式的效果,评价其在手足口病等传染病疫情防控中的意义。方法 2009—2011年采用二级防控模式,2012—2014年采用三级防控模式开展手足口病防控。结合"中国疾病预防控制信息系统"中的疫情数据及鄞州区疾控系统手足口病防控档案数据,统计普通病例个案调查率、病例消毒药品接收率等5个率,并比较两种模式的机构职责分工、工作成本、工作负荷、防控实施效果与质量。结果二级模式和三级模式负责防控的机构数分别为25和308家,人数分别为31和314人,普通病例人均防控对象数分别为70和22例/年。二级模式的普通病例个案调查率(59.84%)、病例消毒药品接收率(70.46%)和病后电话随访率(79.40%)均低于三级模式的78.84%、91.67%和95.78%(P<0.01);三级模式的聚集性疫情调查率(100.00%)和入托入学病例管理率(100.00%)均高于二级模式的96.77%和90.30%(P<0.05)。结论二级模式适用于发病数量较少的手足口病疫情;三级模式适用于发病数量多的疫情,且能为应对重大传染病疫情提供参考经验。
- 李保军林鸿波沈鹏平建明徐来荣
- 关键词：手足口病社区卫生服务中心社区卫生服务站
- 基于区域健康数据平台开发2型糖尿病患者糖尿病足发病预测模型及其应用
- 2024年
- 目的基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回归模型和双向逐步回归模型分别筛选危险因素,并进行模型对比。使用净重新分类指数、综合判别改善指数以及一致性指数作为模型比较的指标。构建单因素和多因素Cox比例风险回归模型,并绘制列线图,计算曲线下面积(AUC)作为模型验证的区分度评价指标,绘制校准曲线检验其校正能力。结果LASSO回归模型与双向逐步回归模型差异无统计学意义,选取较优的双向逐步回归模型作为最终模型。纳入的因素包括发病年龄、性别、糖化血红蛋白、估计肾小球滤过率、服用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物及吸烟史。训练集中预测5年和7年糖尿病足发病风险的AUC值(95%CI)分别为0.700(0.650~0.749)和0.715(0.668~0.762),测试集为0.738(0.667~0.801)和0.723(0.663~0.783)。校准曲线与理想曲线较为接近,模型区分度和校准度均较好。结论本研究构建了一个便捷易用的糖尿病足发病风险预测模型并划分了风险分层,模型的可解释性强,区分度良好,校准度较优,可以用于成年2型糖尿病患者糖尿病足的发病预测,为医生在临床中对糖尿病足发病风险的评估提供参考依据。
- 于业贤章萌陈晓薇刘力嘉李沛李沛孙烨祥孙宏玉孙宏玉孙玉梅刘学洋林鸿波沈鹏詹思延
- 关键词：糖尿病足
- 鄞州区他汀类和贝特类调脂药物使用情况调查被引量：2
- 2017年
- 目的了解宁波市鄞州区他汀类和贝特类调脂药物的使用情况。方法采用随机抽样方法,从鄞州区卫生信息平台抽取7个乡镇的高血压合并高脂血症患者用药信息及体检信息,并对他汀类和贝特类药物处方、患者血压及血脂资料进行分析。结果 2 024例高血压合并高脂血症患者,年龄以60~74岁为主(62.15%),女性患者占64.94%;含调脂药物处方7 523张,阿托伐他汀药物、辛伐他汀药物、非诺贝特药物处方百分率分别为33.38%、51.25%、15.37%,人均处方量分别为3.3、4.5和2.9张,日均费用分别为8.57、4.29和5.71元。结论鄞州区他汀类调脂药物使用高于贝特类,其中辛伐他汀分散片的用药频度最高,日均使用费用最低,是一种性价比较高的调脂药物。
- 林鸿波沈鹏陈向宇方乐胡如英钟节鸣俞敏杜晓甫
- 关键词：调脂药物他汀类贝特类用药分析
- 鄞州区2009—2018年出生儿童水痘疫苗接种保护效果分析被引量：17
- 2021年
- 目的了解宁波市鄞州区2009—2018年出生儿童接种不同剂次水痘疫苗的保护效果,为水痘疫情防控提供依据。方法通过鄞州区预防接种信息系统和中国疾病预防控制信息系统传染病报告管理系统收集鄞州区2009—2018年出生儿童的水痘疫苗接种和发病资料,分析接种不同剂次儿童的水痘发病密度和疫苗保护效果;采用多因素Poisson回归模型分析水痘发病与疫苗接种剂次的关系。结果2009—2018年鄞州区出生儿童154973人,未接种水痘疫苗人群发病密度41.32/万人年;1剂次疫苗接种率为24.97%,人群发病密度14.22/万人年;2剂次疫苗接种率为69.82%,人群发病密度1.85/万人年。多因素Poisson回归分析结果显示,接种2剂次水痘疫苗能有效降低水痘发病率(RR=0.044,95%CI:0.034~0.057),保护效果比1剂次更好(RR=0.385,95%CI:0.298~0.496)。结论接种水痘疫苗可有效降低水痘发病率,接种2剂次较1剂次的保护效果更好。
- 卢肇骏沈鹏孙烨祥潘兴强杨颖王炜豪郑卫军
- 关键词：水痘水痘疫苗
- 鄞州区流动人口乙肝血清学监测被引量：1
- 2008年
- 杨学锋徐来荣沈鹏
- 关键词：乙肝表面抗原检测外来流动人口血清学监测输入性病例传染病监测
