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应用体外循环技术成功救治严重呼吸道梗阻3例体会: 2012年; 目的总结采用股-股体外循环技术成功救治严重呼吸道梗阻患者的体会。方法回顾性地分析了3例经体外循环辅助下解除呼吸道梗阻手术的临床资料。3例患者均通过右侧股动静脉建立体外循环,其中1例为袖式气管切除,1例为气管内异物取出,另1例为压迫气管肿瘤切除。结果 3例患者呼吸困难症状明显缓解,体外循环时间27～147 min,无围手术期死亡病例。结论通过体外循环解除严重呼吸道梗阻是可行的。围手术期保持呼吸道畅通有利于患者术后恢复。; 廖祥丽范士志钟前进陈建明李志平沈诚胡义杰雷钧; 关键词：体外循环

JAK/STAT通路对缺血再灌注心肌NF-κB和C aspase-3表达的影响被引量：9: 2006年; 目的:研究Janus激酶/信号转导和转录激活子(janus k inase/s igna l transducer and activator of transcrip-tion,JAK/STAT)通路对缺血再灌注损伤所致大鼠心肌组织NF-κB和C aspase-3表达的影响。方法:采用离体工作心脏灌注模型,大鼠随机分为正常对照组、缺血再灌注组、JAK抑制剂-AG 490治疗组、STAT抑制剂-RM P治疗组。采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡,W estern印迹法测定心肌NF-κB活性,酶标法测C aspase-3活性。结果:AG 490及RM P治疗组大鼠心肌细胞凋亡指数明显低于I/R组,高于对照组。与正常对照组相比,心肌组织NF-κB和C aspase-3活性在缺血再灌注后有显著性增加(P<0.01)。AG 490及RM P处理后,NF-κB和C aspase-3活性与缺血再灌注组相比有明显下降(P<0.01);NF-κB活性增加时C aspase-3含量也相应升高,反之亦相同,两者呈一定程度的正相关。结论:抑制JAK/STAT通路的活化有助于减轻缺血再灌注所致心肌细胞凋亡的发生。; 沈诚范士志陈建明李志平何勇

血管内皮细胞生长因子及临床应用策略被引量：14: 2003年; 血管内皮细胞生长因子 (VEGF)是一种特异作用于血管内皮细胞的多功能细胞因子 ,它能引起血管通透性增加 ,引起细胞外基质成分改变 ,诱导血管形成。在炎症、创伤愈合、心脏缺血、动脉粥样硬化、糖尿病性视网膜病变及肿瘤形成等与血管生成和病变有关的诸多病理过程中起重要作用。; 沈诚范士志蒋耀光; 关键词：信号转导 VEGF受体血管通透性血管内皮细胞生长因子

脑缺血后转录修复偶联因子表达与神经元氧化损伤的实验研究: 2003年; 目的　探讨脑缺血灌流后转录修复偶联因子ERCC6mRNA表达与神经元氧化损伤的关系。方法　采用局灶性脑缺血再灌流大鼠模型 ,按再灌注时间不同分 6组 ,用原位杂交法和免疫组化法分别检测ERCC6mRNA和 8-羟基 - 2′ -脱氧鸟苷 (8-OHdG)表达。结果　脑缺血再灌注 2 4h时 ,ERCC6mRNA杂交阳性细胞在缺血区的额、顶叶皮质、外侧纹状体散在分布 ,再灌注 48h缺血区的ERCC6mRNA杂交阳性细胞表达 ,72h时ERCC6mRNA表达达高峰 ,1 68h开始下降 ;8-OHdG阳性细胞数于2 4h时达高峰 ,48h时开始下降。结论　脑缺血再灌流后转录修复偶联因子表达增强。; 邓娟周华东沈诚张莉莉高长越向德兵; 关键词：脑缺血再灌注神经元

机器人与胸腔镜手术治疗前纵隔肿物的近期疗效对比被引量：14: 2019年; 目的比较机器人与胸腔镜手术治疗前纵隔肿物的近期临床疗效,探讨机器人辅助前纵隔肿物切除的优势。方法采用回顾性队列研究的方法,收集2016年10月至2018年9月陆军军医大学(第三军医大学)大坪医院收治的111例行微创前纵隔肿物切除手术患者的临床病理资料。111例患者中,56例行达芬奇机器人手术,设为机器人组;55例行电视胸腔镜手术,设为胸腔镜组。对两组患者的病变直径、直径≥5 cm例数、手术时间、术中失血量、中转开胸率、术后引流量、术后胸引天数、联合扩大切除例数、术后住院日、并发症发生率和住院费用进行比较分析。结果全组患者均顺利完成手术,无围术期死亡。机器人组对比胸腔镜组,在病变直径[(4.6±2.2)vs(3.3±1.6)cm,P=0.002]、直径≥5 cm比例(22/56 vs 11/55,P=0.026)、术中失血量[(54.1±51.6)vs(89.9±91.0) mL,P=0.013]、联合扩大切除率(8/56 vs 1/55,P=0.04)、住院费用[(7.5±2.0)vs(4.2±1.4)万元,P<0.001]方面差异有统计学意义;两组在手术时间、中转开胸率、术后引流量、术后胸引天数、术后住院日、并发症发生率上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论机器人辅助前纵隔肿物切除术安全可行,但费用较高;与胸腔镜手术比较出血更少,在大血管周围和深部狭小空间内操作有一定优势,对直径较大或有明显外侵需联合大血管切除的前纵隔肿瘤更为适用。; 蒋彬康珀铭陶绍霖沈诚邓波王如文谭群友; 关键词：机器人手术电视胸腔镜手术微创胸外科

缺血后处理对培养乳鼠心肌细胞模拟缺血再灌注损伤的作用被引量：3: 2010年; 沈诚范士志陈建明李志平廖祥丽; 关键词：缺血后处理缺血再灌注心肌细胞

一岁以下先心病右腋下小切口心脏直视手术的临床实践: ：总结一岁以下先心病在右腋下小切口进行心脏直视手术的临床经验. 方法：2010年5月至2013年10月对77例一岁以下先心病患者采用右腋下小切口施行心脏直视手术,男31例,女46例,年龄5个月～12个月,平均年龄9...; 李福平钟前进陈建明李志平廖祥丽沈诚胡义杰宋毅卢剑波赵孝英; 关键词：婴幼儿先心病心脏直视手术疗效评价

主动脉夹层43例临床特征分析: 目的:了解主动脉夹层住院患者临床特征情况及相关预后探讨。方法:对确诊为主动脉夹层的43例患者临床资料进行回顾性分析。结果:43例患者中A型夹层22例、B型夹层21例。A型夹层恢复好转比例31.8%,其中手术干预恢复好转率...; 彭才静胡义杰李志平陈建明李福平沈诚宋毅廖祥丽赵孝英钟前进

重症肌无力患者胸腺AChR特异反应性IL-4,IL-10和IFN-γ分泌细胞数的检测被引量：4: 2002年; 目的 :探讨重症肌无力 (MG)患者的乙酰胆碱受体 (AChR)特异性T细胞免疫应答。方法 :利用酶联免疫斑点技术 (Elispot)检测 32例MG患者胸腺AChR特异反应性白细胞介素 - 4 (IL - 4 )、白细胞介素 - 10 (IL -10 )和干扰素 -γ(IFN -γ)分泌细胞数。结果 :MG患者胸腺AChR特异反应性IL - 4 ,IL - 10和IFN -γ分泌细胞数均增高 ,其中胸腺增生组AChR特异反应性IL - 4 ,IL - 10和IFN -γ分泌细胞数明显高于胸腺瘤组。结论 :MG胸腺Th1和Th2细胞存在免疫功能紊乱 ,胸腺AChR特异反应性IL - 4 ,IL - 10和IFN -γ分泌细胞数可作为判断胸腺Th细胞免疫功能紊乱的指标。; 沈诚范士志李志平; 关键词：胸腺 ACHR 重症肌无力白细胞介素-4 干扰素-Γ

抑制JAK/STAT通路对大鼠离体缺血再灌注心脏心功能的影响被引量：4: 2006年; 【目的】研究抑制Janus激酶/信号转导和转录激活子(JAK/STAT,januskinase/signaltransducerandactivatoroftranscription)通路对大鼠离体缺血再灌注心脏心功能的影响。【方法】SD大鼠32只,随机分为4组:缺血再灌注组,JAK抑制剂AG490治疗组,STAT抑制剂—RMP治疗组,AG490+RMP治疗组。利用大鼠离体心脏工作模型,观察心脏在缺血再灌注后心功能及冠脉流出液中乳酸脱氢酶(LDH)及磷酸肌酸激酶(CK)的变化。【结果】AG490、RMP单用或合用,复灌期心率、左室收缩压、左心室压力变化率、冠状动脉流出量均优于缺血再灌注组,而左室舒张末压力以及冠脉流出液中CK及LDH的含量则明显低于缺血再灌注组。【结论】AG490、RMP单用或合用均能提高心肌保护效果,两药合用明显优于单药。; 沈诚范士志陈建明; 关键词：心肌再灌注损伤信号传递

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沈诚

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