沈建坤
- 作品数：23 被引量：135H指数：7
- 供职机构：解放军第180医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划广州市科技攻关项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 入院“三权”告知制度在减少医疗纠纷中的效果被引量：2
- 2015年
- 目的探讨入院"三权"告知制度在减少医疗纠纷中的效果。方法随机选取2012年10月—2014年9月我院采用入院"三权"告知制度后的住院患者作为研究组进行电话回访。另随机选取2010年10月—2012年9月我院未采用入院"三权"告知制度的住院患者作为对照组进行电话回访。对比2组患者回访得分。结果研究组共250例,回访成功211例,无法联系23例,拒访16例,回访得分为(10.1±1.5)分。对照组共230例,其中回访成功192例,无法联系30例,拒访8例,回访得分为(8.5±2.7)分。研究组得分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.439,P<0.001)。结论入院"三权"告知制度对于构建和谐的医患关系,提高患方医从性,有效缓解医患关系,降低医疗纠纷以及投诉的发生起到了重要作用。
- 毛辉沈建坤董少良金明亮傅懋林鲁秋香
- 关键词：医患关系医疗纠纷投诉
- 实时荧光聚合酶链反应检测HBV基因型B～D方法的建立被引量：6
- 2005年
- 目的建立实时荧光聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒(HBV)基因型B^D方法并验证其准确性。方法比较GenBank中已发表的明确分型的143株HBV全序列,设计特异的组合引物探针,应用实时荧光聚合酶链反应HBV基因分型法对兰州地区128例慢性乙型肝炎患者血清标本进行基因型B、C、D检测,并随机对检测的基因型各3株标本进行S基因测序验证。结果128例标本中B型检出率为20.3%(26/128),C型71.9%(92/128),D型7.8%(10/128);18株HBV克隆标本S基因测序结果与本分型法完全一致。结论实时荧光聚合酶链反应HBV基因分型法能够简便、灵敏、快速、准确地鉴定HBV基因型,适宜用于HBV基因型的大规模临床和流行病学调查。
- 沈建坤周荣王战会白培盛马世武张克侯金林
- 关键词：基因型实时荧光聚合酶链反应
- 自体骨髓间充质干细胞治疗失代偿期酒精性肝硬化疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗失代偿期酒精性肝硬化(ALC)患者的疗效。方法2007年至2012年在我院行BMSCs移植治疗的失代偿期ALC患者28例,给予基础治疗联合BMSCs移植治疗;按照性别、年龄和并发症进行1:1倾向性评分匹配选择另28例患者为对照,只接受基础治疗。常规检测血肝功能指标,使用计算机断层扫描和DSA造影进行影像学检查。结果接受细胞移植治疗的患者在移植后谷丙转氨酶下降,总胆红素降低,白蛋白逐渐升高,凝血酶原时间及Child-Pugh评分逐渐下降,终末期肝病模型评分于移植后第4周降至(20.6±5.2)分,显著低于移植前的(26.4±5.1)分(P<0.05),也显著低于对照组的(24.7±5.1)分(P=0.009),但至第72周时移植组为(17.5±4.1)分,与对照组的(18.9±6.9)分相比,无显著性差异(P=0.536);两组144周生存率分别为32.1%和25.6%,无显著性差异(P=0.125);进行分层分析结果显示,Child-Pugh B级患者在细胞移植144周生存率为66.7%,显著高于对照组的36.4%(P=0.046),而两组Child-Pugh C级患者生存率分别为12.5%和17.6%,无显著性差异(P=0.788)。结论 BMSCs移植治疗失代偿期ALC患者的近期疗效显著,但远期疗效不显著。移植前患者病情可能影响移植后疗效,但此结论有待更大样本,多中心的随机对照试验来证实。
- 沈建坤郑联坵潘兴南赖江琼
- 关键词：酒精性肝硬化骨髓间充质干细胞疗效
- 经肝上下腔静脉逆行循环灌注分离、培养成体猪肝细胞
- 2004年
- 目的通过猪肝细胞分离,建立肝细胞分离的技术平台,为临床应用做准备。方法在本院动物实验中心普通小型猪麻醉后行整肝切除术,应用胶原酶灌注技术行整肝灌注,观察灌注效果,灌注细胞行培养、冻存,PCR检测。结果 分离得到的肝细胞数总量为2.5×1010,细胞活力在分离后1h、6h、11h,16h、24h细胞活力分别为:86%、80%、77%、75%、74%;细胞培养,可见肝细胞贴壁生长,状态良好,PCR检测Y染色体,在1.5%琼脂糖凝胶电泳可见阳性条带。结论通过本次试验,对肝细胞分离有了初步认识,存在一些困难需解决。
- 沈建坤李树清王崇国
- 关键词：灌注肝细胞
- 局域网学术交流论坛在医院业务学习中的应用
- 2015年
- 目的:探讨在医院局域网开设医学学术交流论坛在医院业务学习中的应用效果。方法:2013年1月份始在医院院内综合信息网(局域网)上开设医学学术交流论坛,定期在论坛上上传基础知识、基础理论和基础技能授课课件、学术报告、专科最新资讯解读、病例讨论等内容贴,供全院医务人员下载授课资料及发言提问,管理员定期组织网络答疑及讨论。收集2013年度及2014年度开设论坛前后每季度组织的全院医务人员三基考试的平均成绩作进行比较。结果:2014年度较2013年度全院医务人员每季度医院三基理论知识考核平均成绩有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医院局域网上医学学术交流论坛的建立不仅提高了医务人员业务学习的积极性,更增加医院业务学术教学的实效性,在医院范围内营造了一个积极向上、轻松有趣、学术争鸣的良好学习氛围,促进和加强了各个教研室、科室之间的协作、互助。
- 陈志锋沈建坤代绪波陈东壁杨保卫蔡守玮
- 关键词：医院局域网
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎与HBeAg血清转换持久性研究进展被引量：1
- 2005年
- 拉米夫定作为治疗慢性乙型肝炎(CHB)的有效药物已广泛应用于临床。HBeAg血清转换常作为判断抗乙肝病毒(HBV)疗效的指标。拉米夫定疗效及HBeAg血清转换持久性受多种因素的影响。在决定拉米夫定治疗前应注意考虑患者的多因素影响,把握好适应证,才能获得更好的疗效和持久的HBeAg血清转换。
- 沈建坤侯金林
- 关键词：拉米夫定慢性乙型肝炎乙肝病毒HBEAG血清转换
- 自体骨髓干细胞移植治疗终末期肝病24例近期疗效观察
- 目的:探讨自体骨髓干细胞(BMSC)移植对肝衰竭及肝硬化失代偿期患者的治疗作用。方法:24例肝硬化失代偿期及肝衰竭患者无菌抽取骨髓65～95ml,Kai Wollert 方法分离纯化 BMSC,然后经肝动脉或脾动脉导管注...
- 潘兴南陈丽娟沈建坤庄岳鹏陈先礼
- 关键词：骨髓干细胞肝衰竭肝硬化
- 文献传递
- 实时荧光聚合酶链反应检测HBV基因型方法的建立和临床研究被引量：16
- 2005年
- 目的建立实时荧光聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)基因型方法并对检测的慢性乙型肝炎(CHB)患者基因型进行临床分析。方法根据GenBank中已发表的明确分型的143株HBV全序列,设计特异的组合引物探针,建立实时荧光PCR方法,检测128例慢性乙型肝炎患者基因型;同时检测HBVDNA、HBVM。结果(1)128例标本中B型检出率为20.3%(26/128),C型占71.9%(92/128),D型占7.8%(10/128);18株HBV克隆标本S基因测序结果与本分型法完全一致。(2)男性与女性的HBV基因型构成比无明显差异(P=0.561)。B型与C型比较,C基因型HBVDNA含量(P<0.05)和HBeAg阳性率(P<0.01)明显高于B基因型。基因型B具有更高的HBeAb水平(P<0.05)。结论(1)实时荧光聚合酶链反应HBV基因分型法能够简便、灵敏、快速、准确地鉴定HBV基因型。(2)HBV基因型主要以C型为主,其次为B型、D型。在CHB患者中,性别不是基因型构成差别的因素,C基因型易引起较重的肝脏病变,B型易发生免疫逃逸,致病情较轻。
- 沈建坤周荣李文凡杨创国王战会邓永东侯金林
- 关键词：基因型聚合酶链反应
- 泉州地区慢性重型肝炎患者乙型肝炎病毒基因型及亚型分布特点
- 2008年
- 目前已知，HBV被分为A～H8种基因型，由于在同一基因型病毒株之间还存在着一定的差异，故依据全基因序列异质性〉4％且〈8％的原则，进一步将基因型分为不同亚型，如B型分为B1（Bj）、B2（Ba）、B3（Ba）、B4（Ba）等亚型，C型分为C1（Cs）、C2（Ce）、C3、C4、C5等亚型，在基因型亚型之间也存在着地域分布及临床差异。
- 许正锯杨红黄以群沈建坤潘兴南庄岳鹏陈先礼
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型亚型分布重型肝炎患者慢性
- HBeAg阳性和HBeAg阴性感染者中YMDD变异发生情况的研究
- 目的研究YMDD变异在HBeAg阳性和HBeAg阴性HBV感染者中的发生情况。方法对我科接受拉米夫定治疗的247例慢性乙型肝炎患者进行定期随访,检测肝功能和HBV病毒学指标,包括利用 PCR-RFLP(聚合酶链反应-限制...
- 孙剑侯金林王战会沈建坤杨创国张克马世武
- 文献传递
