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浙江省基本药物制度居民认知及使用情况调查分析被引量：8: 2012年; 目的:了解浙江省基层医疗卫生机构门诊患者对基本药物的认知和使用情况及存在的主要问题。方法:按经济发展水平选取3县(市、区),对到社区卫生服务机构或乡镇卫生院就诊的患者进行现场问卷调查。结果:有32.9%的人认为基本药物的药效低于非基本药物;37.8%的人认为基本药物就是廉价药;62.3%的调查居民表示,基本药物制度实施后会因为在乡镇卫生院或社区卫生服务中心配不到所需的药品而再去上级医院就诊。结论:居民对基本药物认知存在偏见,应加强对患者的基本药物宣传普及工作;基本药物品种不足导致患者流失制约基层医疗机构发展。; 刘盼盼沈堂彪胡玲吴燕萍沈清高启胜陈定湾; 关键词：基本药物

浙江省基本药物制度实施后基层医疗机构补偿现状分析被引量：10: 2012年; 目的:了解浙江省实施基本药物制度后,基层医疗机构的收入构成变化情况及政府补偿现状,分析补偿机制中存在的问题。方法:查阅基本药物实施相关补偿政策文件并对相关财政补偿情况月报表进行统计分析。结果:经济发达地区补偿水平远高于经济中等和经济欠发达地区,基层医疗机构累计总收入有一定的下降,财政补偿只占药品总收入累计减少额的75.91%。结论:浙江省财政补偿方法主要是收支差额核定,财政补偿水平存在明显地区差异且财政补偿难以足额到位,基层医疗机构发展受影响。; 陈定湾沈堂彪胡玲吴燕萍沈清高启胜刘盼盼; 关键词：基本药物制度

浙江省10家社区卫生中心护士在职培训现状与需求分析及对策被引量：4: 2012年; 目的了解浙江省在职社区护士培训实施情况和需求,为规范开展在岗社区护士的分层次培训提供依据。方法以方便采样的方法抽取浙江省杭州市、宁波市和舟山市三地10家社区卫生服务中心102名在岗社区护士进行问卷调查,内容包括社区护士的一般情况、培训现状、培训需求等方面。对中心主任和社区护理科长开展访谈。结果社区护士目前参加培训的形式以中心内集中培训为主,培训需求强烈,73.5%护士希望按岗位培训,培训内容需求侧重于对基本公共卫生服务(89.2%)和基础知识和技能培训(87.2%),培训周期以80～120学时为主(43.1%),教学方式以课堂直接讲授(62.7%)和教室操作示范(69.6%)为主,培训的方式以理论和实践并重(55.9%)。结论社区护士目前的培训形式单一,过于理论化,培训内容缺乏针对性,培训机会不足,不能满足社区卫生服务发展的实际的需要。提高对社区护理培训工作重要性的认识,提高基层培训能力和培训效果,建立完善社区护理培训体系,提高培训的针对性和实用性,落实培训保障,提高社区护士的参训率。; 宋亚琴沈堂彪胡玲朱月伟吴燕萍; 关键词：社区护士在岗培训

浙江省基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查被引量：4: 2013年; 基层医疗卫生事业单位实施绩效工资制度，是推进医药卫生体制改革的一项重要举措，对促进基层医疗卫生机构回归公益性具有十分重要的意义。浙江省从2010年7月起，大力推进基层医疗卫生机构绩效工资改革，至2011年底，各县（市、区）均出台了具体的实施方案和绩效考核办法，取得了良好成效。但同时，诸如医务人员工作积极性下降等一些问题也逐渐凸现出来[1-2]。本课题组在浙江省开展了基层医疗卫生机构绩效考核实施情况调查，以进一步完善基层医疗卫生机构绩效考核机制。; 钟要红沈堂彪胡玲蒋晓霞陈定湾高启胜沈清; 关键词：基层医疗卫生机构绩效考核机制医疗卫生事业单位医药卫生体制改革工资制度工资改革

浙江省县乡卫生一体化改革运行效果的调查研究被引量：10: 2012年; 目的:通过对浙江省县乡卫生一体化改革效果的调查分析,提出进一步推广的建议。方法:采用自制调查表对市和县乡(镇)两级医疗卫生机构进行了问卷调查,并同当地卫生行政、发改部门和基层医疗机构负责人进行了小组座谈。结果:试点地区县级医院和乡镇卫生院的门急诊人次数较试点前均有所增长,乡镇卫生院增长幅度更为明显;绍兴县乡镇卫生院手术并发症发生率从0.68%下降到0.34%,院内感染发生次数从4.56次下降到2.22次,影像诊断阳性率也从49.45%提高到53.19%。结论 :县乡卫生一体化改革使县级医院的龙头作用得到充分发挥,基层医疗服务能力得到有效提升,双向转诊的机制初步建立,提高了县域医疗服务能力。但在推广这种改革模式时,要充分考虑县、乡两级医疗机构的实际情况和需求。; 陈定湾王国敬沈堂彪胡玲吴燕平刘盼盼; 关键词：乡镇卫生院卫生一体化运行效果

浙江省定向培养农村社区医生一体化政策的实践与体会被引量：3: 2014年; 浙江省自2007年开展定向培养农村社区医生工作,经历了试点、推广和完善阶段,紧紧围绕基层实用型卫生人才"进得来、下得去、用得上、留得住"的目标,制定并完善了"招录、培养、使用"等关键环节的一体化政策,保障了定向培养农村社区医生工作有序推进,满足了基层群众多层次、多样化及日益增长的健康服务需求,缓解了基层人才紧缺的"瓶颈"问题,促进并支撑了农村卫生事业可持续发展。; 方才妹曹启峰沈堂彪张琪峰高榕马伟杭

中医与西医门诊治疗同病种费用的经济学评价被引量：3: 2013年; 通过现场回顾性调查,收集基层医疗服务机构中医与西医门诊治疗同病种的费用以及治疗效果的数据资料,采用成本效果分析方法,对病种相同、病情相似的患者分别采用纯中医或纯西医治疗,获得相同治疗效果的费用进行了比较分析,通过实证研究佐证中医服务具有"廉"的特点,从而阐明中医在基层医疗服务机构发展的优势与意义。; 李家伟张璐莹王峦杨丽周晔刘仲明沈堂彪何琦环程晓明; 关键词：经济学评价

浙江省住院医师规范化培训基地质量体系构建与实施被引量：21: 2015年; 描述了浙江省自2011年开始组织实施的培训基地质量体系构建情况，初步建立了包括临床基本条件、培训管理、师资管理和培训、培训考核和培训激励等5个影响培训质量的管理体系，并通过PDCA进行持续不断地改进、充实和完善，形成了具有当地特色的培训质量管理体系，使得培训质量不断提升。; 朱斐夏志俊沈堂彪方才妹刘建琼张琪峰; 关键词：住院医师评价指标

中医针灸治疗项目成本核算与补偿标准研究被引量：3: 2014年; 对中医针灸治疗服务项目的实际成本与标准成本测算,并与浙江省执行的收费标准进行比较,为浙江省不同级别中医院中医针灸治疗服务项目收费标准的调整提供参考依据。; 李家伟杨丽周晔王峦张璐莹沈堂彪刘仲明何琦环程晓明

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沈堂彪