汪雪
- 作品数：20 被引量：139H指数：6
- 供职机构：成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
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- 腹腔镜手术对于胃癌合并COPD患者的有效性及安全性被引量：2
- 2021年
- 研究腹腔镜手术对于胃癌合并COPD的临床效果和安全性。对2009年1月至2013年1月治疗的156例患者进行研究,分为两组,观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统的开腹方法治疗,比较两组患者围手术期的指标、术中的血气参数、疼痛评分及生存率。观察组手术出血量和切口长度等均明显少于对照组(P<0.05);观察组在排气时间和住院时间方面均少于对照组(P<0.05);观察组患者的PaCO2和PETCO2的血气指标均高于对照组(P<0.05);观察组在术后第1天,第5天,第7天和第9天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症的发生率为7.7%,对照组为20.4%(P<0.05);而两组患者在术后第1年,第3年和第5年的生存率没有差异性。与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术具有切口小,住院时间短、术后并发症少等特点,值得临床推广。
- 汪雪刘建彭德伟李锋王梦桥
- 关键词：腹腔镜开腹手术胃癌COPD
- 一种用于腹腔手术机器人测试的巴马猪麻醉方案
- 2021年
- 为满足手术机器人腹腔手术效果和安全性的测试,建立相应的巴马猪麻醉方案。以低剂量舒泰和高剂量多咪静作诱导麻醉剂,异氟烷作维持麻醉剂,布托啡诺作术中镇痛剂,安定醒作苏醒剂。用手术机器人分别进行胆囊切除、左肾摘除、部分肝切除手术,于整个麻醉过程监测巴马猪心率、血氧饱和度、平均动脉压及体温的变化,以评估该方案的麻醉效果。结果显示,18头试验猪均顺利完成1.5~2.5 h的腹腔手术,平均诱导麻醉时间为10.5 min,术中麻醉平稳,镇静镇痛效果优异,无不良反应。心率、血氧饱和度、平均动脉压、体温监测值稳定,且均在正常范围内波动,术后苏醒迅速。本麻醉方案具有平稳安全、镇静镇痛效果优异、麻醉时间较长、术后苏醒快的特点,完全能满足手术机器人腹腔手术各种术式测试的要求。
- 彭旭刘学旭何学令徐海鄢世兵汪雪刘建李代兵尹海林
- 关键词：麻醉方案腹腔手术手术机器人
- 腹腔镜手术在减少穿孔性阑尾术后应激中的应用被引量：9
- 2016年
- 腹腔镜手术给外科带来巨大变革,效果显著。但腹腔镜下阑尾切除术仍未得到临床医师认可,其疗效存在争议。本研究比较腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗穿孔性阑尾炎中的术后应激等效果,现报告如下。
- 汪雪李文艺彭德伟李锋汪树林
- 关键词：腹腔镜手术阑尾切除手术阑尾穿孔
- 中药外敷联合抗生素治疗阑尾脓肿体会被引量：4
- 2011年
- 目的:总结应用中药外敷治疗阑尾脓肿的体会。方法:对2003年1月～2010年1月收治的43例阑尾脓肿患者的诊断与治疗进行回顾性分析。结果:11例阑尾脓肿患者经以上综合治疗10 d左右肿块消失;21例阑尾脓肿患者肿块在15 d左右吸收;9例患者在30 d左右肿块消失。2例患者经1周保守治疗效果不佳后行脓肿切开引流术,全部治愈出院,随访1年,患者无一例复发,临床治愈率为100%,保守治疗治愈率大于95%。结论:中药外敷治疗阑尾脓肿无痛无创,不失为一种经济方便、操作简单,值得临床推广的有效方法之一。
- 揭正富汪雪汪树林
- 关键词：阑尾脓肿中药外敷抗生素中西医结合
- 大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗急性阑尾炎临床疗效观察被引量：21
- 2017年
- 目的:观察大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗急性阑尾炎的临床疗效;方法:将行腹腔镜阑尾切除术的121例患者,随机分为2组。对照组61例予以单纯腹腔镜治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加服大黄牡丹汤。比较两组治疗后的疗效,中医证候积分、功能恢复及并发症发生情况,监测不良反应。结果:治疗组总有效率为93.33%,与对照组(80.33%)相比,具有明显差异(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均明显下降,与治疗前相比,差异显著(P<0.05),治疗组较对照组下降更明显;治疗组肠鸣音恢复时间、总住院时间均短于对照组,并发症较对照组发生率低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均未发现不良反应。结论:大黄牡丹汤联合腹腔镜治疗急性阑尾炎疗效确切,可明显改善症状,减少并发症,缩短住院时间,安全可靠。
- 汪雪刘建彭德伟李文艺汪树林
- 关键词：大黄牡丹汤腹腔镜急性阑尾炎疗效观察
- 胆道出血的治疗体会被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨胆道出血的病因和治疗方法。方法:回顾性分析成都市第五人民医院1997～2007年收治的胆道出血患者13例的临床资料。结果:13例胆道出血患者中,行非手术治疗5例,均治愈;行手术治疗8例,其中介入治疗3例,治愈;中转开腹行肝叶切除2例,其中1例因失血性休克死亡;有1例胆道探查手术时反复取石致术后胆漏合并出血患者至今仍昏迷。结论:根据不同的病理特点,选择合适的治疗方法,可提高胆道出血的治疗效果。
- 汪树林汪雪揭正富
- 关键词：胆道出血
- 两种自制导线缝扎针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨自制双孔导线针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中的应用价值。方法回顾性分析2006年4月-2010年6月行腹腔镜小儿腹股沟疝手术655例患儿的临床资料。单孔针手术组452例,双孔针手术组203例,将两组患儿术中、术后资料进行对比分析。结果单孔针组手术时间(17.7±3.5)min;术中出血(5.4±1.3)mL,住院时间(2.5±1.0)d发生腹壁下小血肿15例,术后复发3例;双孔针组手术时间(8.2±2.3)min,术中出血(1.4±0.3)mL,住院时间(2.1±0.8)d,发生腹壁下小血肿2例,术后复发1例。双孔针组的手术时间、术中出血、并发症发生率等均明显优于双孔针组(P<0.05),两组住院天数、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自制双孔导线缝扎针在腹腔镜小儿腹股沟疝手术中应用能够缩短手术时间,操作安全快捷,创伤更小等优点,值得推广应用。
- 汪雪汪树林
- 关键词：小儿腹腔镜腹股沟疝
- 腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床疗效分析被引量：35
- 2016年
- 目的:探讨腹腔镜胃癌根治术治疗老年进展期胃癌的临床疗效。方法:研究对象为2013年5月至2015年5月收治的78例老年进展期胃癌患者,其中43例行腹腔镜手术(腹腔镜组),35例行开腹手术(开腹组)。两组患者均行D2根治术。记录并对比两组患者住院时间、术后血红蛋白水平、术中出血量、进食流质时间、离床活动时间、胃管留置时间、术后肛门排气时间、淋巴结清扫数量、术中Pa CO2、手术时间等指标。结果:腹腔镜组出血量显著少于开腹组(P<0.05),两组术中Pa CO2、手术时间及淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组患者血红蛋白显著高于开腹组(P<0.05),且住院时间、进食流质食物时间、离床活动时间、胃管留置时间及术后肛门排气时间均显著早于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜胃癌根治术可保证根治性治疗及手术安全,并促进老年进展期胃癌患者的术后康复,与开腹胃癌根治术相比,在减少术中出血量、促进术后恢复等方面具有明显优势,值得临床上推广应用。
- 汪雪王梦桥汪树林
- 关键词：胃癌根治术腹腔镜检查
- 腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效分析被引量：18
- 2015年
- 目的：分析腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效,并与开腹手术对比,为胃十二指肠穿孔最佳术式的选择提供依据。方法：根据术式将本院2011年1月-2013年6月收治的67例胃十二指肠穿孔患者分为开腹组（33例）和腹腔镜组（34例）,分别接受开腹手术和腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔,分析两组的时间指标（手术、术后排气、胃肠功能恢复及术后住院）和术中出血量,记录两组术后的并发症情况并评价手术效果,术后半年随访调查对进食情况的影响。结果：腹腔镜组的手术时间长于开腹组,术后排气时间、胃肠功能恢复时间及术后住院时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗总有效率的差异无统计学意义,但腹腔镜组的痊愈率高于开腹组（P〈0.05）;腹腔镜组术后半年的食欲、食物浓度及每餐进食量均优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后并发症发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效较好,降低术中出血量及术后恢复时间,对术后进食情况影响较小。
- 汪雪汪树林
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术胃十二指肠穿孔
- 腹腔镜与开腹胃癌切除的疗效比较被引量：4
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗胃癌的效果。方法:回顾腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的病历资料,通过手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目,胃肠道功能恢复时间和术后住院时间,分析腹腔镜胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的疗效。结果:腹腔镜组术中出血量指标优于传统开腹组,而腹腔镜组手术时间长于传统开腹组。淋巴结清除数目两组没有显著性差别。腹腔镜组的胃肠道功能恢复时间和术后住院时间短于传统开腹组。结论:腹腔镜胃癌切除术在技术上是可行和安全的,而且具有微创、术后康复快等优点。
- 彭德伟李锋周礼汪雪葛海龙
- 关键词：胃癌腹腔镜
