汪泳 作品数:62 被引量:380 H指数:10 供职机构: 安徽医科大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 安徽省自然科学基金 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
肥胖患者SCH、血清维生素D水平与NAFLD严重程度关系的研究 2023年 目的探讨肥胖患者亚临床甲状腺功能减退(SCH)、血清维生素D水平和非酒精性脂肪肝(NAFLD)严重程度的相关性。方法回顾性分析2021年11月1日至2022年3月31日在安徽医科大学第二附属医院减重代谢外科就诊的120例肥胖合并NAFLD患者的临床资料,根据是否存在SCH,将患者分为SCH组和对照组。进一步根据维生素D水平进行亚组分析:SCH-VD不足组、SCH-VD缺乏组、对照-VD不足组、对照-VD缺乏组。NAFLD的诊断采用肝脏超声检查,腹部定量CT用于评估肝脏脂肪含量,并使用肝脂肪指数(FLI)和FIB-4(fibrosis index based on the 4 factor)评分预测NALFD肝脂肪变性和肝纤维化程度。结果SCH组患者的FLI、FIB-4和肝脏脂肪含量明显高于对照组(P<0.05),维生素D水平显著低于对照组(P<0.05),亚组分析显示SCH合并维生素D缺乏患者的FLI、FIB-4和肝脏脂肪含量更高(P<0.05)。相关性分析显示血清促甲状腺激素(TSH)与FLI、FIB-4和肝脏脂肪含量呈正相关(P=0.030,r=0.199;P<0.001,r=0.387;P=0.004,r=0.261),而维生素D水平与FLI、FIB-4和肝脏脂肪含量呈负相关(P=0.012,r=-0.229;P=0.249,r=-0.106;P<0.001,r=-0.363),维生素D水平与TSH的相关性分析显示二者呈负相关(P<0.001,r=-0.326)。此外,多元回归分析显示维生素D缺乏是重度NAFLD的独立危险因素(P=0.034,OR=0.615)。结论SCH和维生素D缺乏与肥胖患者的NAFLD密切相关,而且维生素D缺乏是重度NAFLD的独立危险因素,因此对于肥胖伴NAFLD患者,建议完善甲状腺功能以及血清维生素D检查,以便即时干预。 何亚伟 陈皖京 宋佳宏 于刚 贾犇黎 汪泳关键词:非酒精性脂肪肝 亚临床甲状腺功能减退 肥胖 手工吻合在全腹腔镜下全胃切除术食管空肠吻合中的应用 被引量:17 2018年 手术根治性切除是胃癌的主要治疗方式。近年来,全腹腔镜下胃癌根治术(totally lapamscopic total gastrectomy,TLTG)以其较小切口和术中手术视野暴露清晰等优点,越来越受到外科医生的关注[1]。 杨闯 钱锦 汪洋 尹小强 贾犇黎 于刚 程云生 汪泳关键词:胃切除术 腹腔镜 多因素联合对肥胖伴卵巢囊肿的诊断价值分析 2022年 筛选肥胖合并卵巢囊肿患者的诊断指标,并评估这些指标在肥胖合并卵巢囊肿患者中的筛查价值。方法:回顾性分析 2020年1月-2021年3月入住安徽医科大学第二附属医院减重代谢中心的单纯性肥胖及肥胖合并卵巢囊肿患者共 146 例,完善一般资料测量,并在住院当天行妇科彩超(经阴道)及腹盆腔 CT,且所有患者均于次日清晨行 TSH、C 肽、性激素六项及糖化血红蛋白等,分析肥胖合并卵巢囊肿的临床特点及影响因素。结果:共纳入146例肥胖患者,其中单纯性肥胖患者70人,肥胖合并卵巢囊肿患者76人。采用多因素Logistic回归分析显示卵巢囊肿的独立影响因素主要包括 C 肽、TSH 和腰臀比(p<0.05),受试者工作特征曲线(ROC)分析显示 C 肽、TSH 和腰臀比的曲线下面积(AUC)分别为:0.851、0.832、0.726,联合使用C肽、TSH和腰臀比可提高 AUC(0.916),在肥胖合并卵巢囊肿患者的诊断中灵敏度为 92.0%,特异度为 85.8%。结论:1.对于肥胖患者,C肽、TSH 和腰臀比联合检测具有很好的灵敏度及良好特异度,可用于肥胖合并卵巢囊肿患者的筛查;2.C 肽与TSH可能与卵巢囊肿直径的大小密切相关。 阮强 陈皖京 程云生 汪泳关键词:肥胖 卵巢囊肿 TSH 残余胆囊的诊治及预防 被引量:1 2007年 目的探讨胆囊切除术后残余胆囊的诊治和预防,以减少残余胆囊的发生。方法通过对39例残余胆囊的诊治,分析其发病特点、临床症状、诊治方法以及预防措施。结果1例患者经超声诊断为残余胆囊,经保守治疗后好转出院。余38例均开腹行残余胆囊切除术。全部患者均痊愈出院,随访3个月至3年,无一例出现类似术前症状。结论切除残余胆囊是有效的治疗方法,合理掌握胆囊切除术的手术时机和术式,在术中清楚解剖胆囊管、肝总管、胆总管三管关系,是预防残余胆囊的关键。 高登辉 刘省存 汪泳 张长乐关键词:残余胆囊 重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病患者营养支持及药学监护一例 2022年 报道1例重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病患者营养支持治疗策略。临床药师结合文献、指南,分别从营养药物的选择与用药方案制定、胃肠道不耐受的评估与原因分析、优化营养素补充方案等方面入手参与临床工作,建议以肠外形式补充维生素B1治疗韦尼克脑病,同时采取减少喂养量、降低喂养速度、胃液回输等措施改善肠内喂养不耐受症状,并对患者开展药学监护及用药教育,最终实现全肠内喂养。提示临床重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病需及时启动维生素B1治疗,同时针对患者病情特点,进行个体化的营养支持,确保营养支持过程顺利。 雷婷 王媛媛 朱熙 汪泳 程云生 于刚 贾犇黎关键词:重症急性胰腺炎 韦尼克脑病 肠外营养 肠内营养 CyclinD_1在胃癌组织中的表达及其意义 被引量:3 2003年 目的 探讨胃癌组织中细胞周期素D1(cyclinD1)的表达及其意义。方法 采用S -P免疫组织化学方法测定胃癌组织中cyclinD1的表达水平。结果 胃癌组织中cyclinD1的阳性率为 3 1.46% ,明显高于癌周正常组织 ,而cyclinD1与胃癌大小、分化程度、淋巴结转移、浸润深度及分期无相关性。结论 cyclinD1在胃癌组织中有较高的表达率 ,与胃癌的发生、发展关系密切 ,可能是胃癌发生的早期分子事件 。 汪泳 曹先东 刘弋关键词:CYCLIND1 胃癌 细胞周期素D1 免疫组织化学 胃癌患者外周血MDA、CK-18及CA72-4水平变化及临床意义 被引量:8 2017年 目的探讨胃癌患者外周血丙二醛(MDA)、角蛋白(CK)-18及CA72-4水平变化及临床意义。方法选取原发性胃癌患者76例为实验组,对照组46例为正常健康体检者。入院后晨起空腹抽取肘静脉血4 ml,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血清中MDA、CK-18及CA72-4水平,不同分期MDA、CK-18及CA72-4水平之间的相关性及与胃癌临床病理特点的关系。结果实验组血清中MDA与CK-18水平明显高于对照组(P<0.01)。胃癌患者血清中MDA、CK-18及CA72-4水平随着TNM分期的增高而升高(P<0.01);有淋巴结转移及肿瘤突破浆膜的胃癌患者血清中MDA、CA72-4水平明显高于没有淋巴结转移和肿瘤未突破浆膜层的胃癌患者(P<0.05),MDA、CA72-4水平在是否有远处转移及病理分化程度之间无明显差异(P>0.05);有远处转移的胃癌患者血清中CK-18水平较没有远处转移患者明显升高(P<0.01);但CK-18水平在是否有淋巴结转移、是否突破浆膜层、病理分化程度之间无明显差异(P>0.05)。结论 MDA、CK-18及CA72-4水平能够作为胃癌诊断的生化指标,作为判断胃癌预后和术后复发的参考指标。 史加宁 耿小平 汪泳关键词:胃癌 CA72-4 减重手术治疗肥胖症近期疗效的分析 被引量:3 2017年 目的探讨减重手术治疗肥胖症的临床疗效及其安全性。方法回顾分析14例行腹腔镜袖状胃切除术(LSG)及腹腔镜胃转流术(LGBP)治疗肥胖症病人的临床资料,随访时间6个月。结果 14例手术均在腹腔镜下顺利完成,无中转开腹和术中并发症发生。经过术后6个月随访,14例病人术后1、3、6个月腹围、体质量及体质量指数较术前均不断下降,均差异有统计学意义(P<0.01)。术后1、3及6个月额外体质量减轻百分率分别为(43.90±13.16)%,(67.62±18.21)%,(86.66±22.05)%。高脂血症、高血压及2型糖尿病等肥胖相关并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论 LSG和LGBP治疗肥胖症及其合并症短期内安全有效,远期疗效有待进一步随访及观察。 胡志航 于刚 贾犇黎 汪泳关键词:袖状胃切除术 胃转流术 肥胖症 2型糖尿病 对1例肠梗阻伴十二指肠穿孔患者营养支持的药学服务 2014年 1例37岁青年男性患者,因肠梗阻入院,术后第三天患者伴发十二指肠穿孔,积极为患者行内镜下鼻肠管置入术,并通过鼻肠管鼻饲糖水逐步开展肠内营养支持,于置管第5日顺利过渡至全肠内营养支持。患者病情稳定于术后第13日顺利出院。 雷婷 万圣云 刘丽萍 汪泳 于刚关键词:临床药师 营养支持 药学服务 影响微创治疗胆总管结石疗效的相关因素分析 被引量:1 2014年 目的探讨微创治疗胆总管结石疗效的影响因素,为胆总管结石的防治提供参考。方法回顾性分析2009年6月至2013年6月在我科接受微创治疗的89例胆总管结石患者的临床资料,对可能影响治疗疗效的有关因素先进行单因素分析,将有统计学意义的变量再引入非条件Logistic回归模型进行多因素分析。结果经单因素分析显示,年龄、患者结石数量、结石体积大小、胆管结石症家族病史、缺乏运动、饮食油腻对微创治疗胆总管结石疗效的影响差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic综合评估各因素,患者结石数量、胆石症家族史是影响治疗疗效的主要因素(OR=10.620,OR=8.616)。结论术前要对上述危险因素加以重点评估,根据患者的具体情况制定相应的方案,这样可以降低胆总管结石术后复发率。 周连帮 汪泳关键词:微创 胆总管结石 疗效 影响因素