汪向海
- 作品数:19 被引量:112H指数:6
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 超声与CT引导下经皮肺穿刺活检诊断周围型肺癌的临床应用价值被引量:50
- 2016年
- 目的探讨超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌诊断的临床应用价值。方法回顾性分析我院经胸部CT疑诊为周围型肺癌,且经超声或CT引导下经皮肺穿刺活检术患者331例,其中超声引导组42例,CT引导组289例。比较两组的肺癌确诊率和并发症发生率。结果超声引导组肺癌确诊率85.71%,CT引导组肺癌确诊率94.12%,两组比较差异无统计学意义(χ^2=4.005,P=0.056)。超声引导组气胸、咯血发生率分别为7.14%、9.52%;CT引导组气胸、咯血发生率分别为4.84%、3.81%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=2.698,P=0.156)。结论经超声与CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺癌患者的诊断均安全、准确。
- 金艺凤产翠翠田静鲁柯兵候书法王莹汪向海
- 关键词:经皮肺穿刺活检超声引导CT引导周围型肺癌
- 肺癌患者血清EMMPRIN、HER-2的检测及临床意义
- 目的:探讨EMMPRIN和HER-2在肺癌患者血清中的表达水平及其在肺癌辅助临床诊断和治疗中的意义。 方法:在知情同意的前提下,收集2012年2月-2014年1月在皖南医学院弋矶山医院呼吸内科住院的60例不同病理分型的肺...
- 汪向海
- 关键词:肺癌血清细胞外基质金属蛋白酶诱导因子人表皮生长因子受体-2
- 文献传递
- 晚期肺腺癌患者一线使用EGFR-TKI获得性耐药后T790M与预后的相关性被引量:6
- 2018年
- 目的:探讨循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)鉴定的EGFR基因20位外显子T790M突变状态与晚期肺腺癌(lung adenocarcinoma,LUAD)患者一线使用EGFR-TKI获得性耐药和预后的相关性。方法:回顾性分析2012年1月至2016年1月南京总医院一线使用EGFR-TKI获得性耐药的晚期LUAD患者93例,按照QIAamp循环核酸试剂盒说明提取外周血ctDNA,采用二代测序(next generation sequencing,NGS)的方法对ctDNA中T790M突变进行鉴定,分析其与临床特征和预后的相关性。结果:在93例一线使用EGFR-TKI获得性耐药的晚期LUAD患者,T790M阳性突变率为52.7%(49/93),T790M突变与晚期LUAD患者的年龄、临床分期、组织学亚型、ECOG评分、初始EGFR突变类型、EGFR-TKI种类差异均无统计学意义(P>0.05);但与性别、吸烟史、EGFR-TKI耐药后进展类型、EGFR-TKI耐药后血CEA水平、EGFR-TKI耐药后治疗方案比较差异有统计学意义(P<0.05),EGFR-TKI耐药后血CEA预测T790M阳性的cut-off值为90.1μg/L,其中敏感度44.9%、特异度90.9%,曲线下面积0.639(95%CI 0.526~0.752);T790M阳性突变患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)分别为12.4,29.5个月,均较T790M突变阴性的6.2,18.1个月显著延长(P<0.001);Cox单因素和多因素回归分析均提示T790M突变阳性是PFS(RR=0.302,95%CI 0.162~0.560;P<0.001)和OS(RR=0.422,95%CI 0.250~0.715;P=0.001)的独立影响因素。结论:T790M突变与晚期LUAD患者的性别、吸烟史、EGFR-TKI耐药后进展类型、EGFR-TKI耐药后血CEA水平、EGFR-TKI耐药后治疗方案有关,同时是PFS和OS的独立影响因素。
- 沈凯凯魏雨晴汪向海吕镗烽
- 关键词:肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂预后
- B超引导下经皮胸膜穿刺活检对60例胸腔积液患者诊断结果的回顾性分析被引量:7
- 2012年
- 胸腔积液是临床的常见病,但是临床确诊其性质比较困难,既往大多根据患者的临床表现、胸部影像学检查和胸腔积液检验进行推断。近年来临床广泛应用B超引导下经皮胸膜穿刺活检诊断胸腔积液疾病,现对我科60例胸腔积液患者行B超引导下经皮胸膜穿刺活检后的诊断结果进行回顾性分析。
- 汪向海王莹
- 关键词:胸腔积液B超引导活检
- 原发性自发性气胸首次抽气时机选择
- 2015年
- 目的探讨抽气时机对原发性自发性气胸(PSP)疗效的影响。方法收集138例经胸腔穿刺抽气术治疗的PSP患者。其中,发病后首次胸腔穿刺抽气时间<3 d为早期组,共68例;抽气时间>3 d为延迟组,共70例。对两组疗效进行比较。结果早期组胸腔穿刺抽气治愈31例(45.5%),平均住院时间(11.4±2.5)d;延迟组胸腔穿刺抽气治愈59例(84.2%),平均住院时间(7.1±3.4)d;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。1年内随访患者128例,失访10例。在X线胸片检查中,早期组40例患者出现胸膜粘连,而延迟组未出现胸膜粘连,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床抽气时间的早晚可影响PSP患者预后,延迟抽气治疗可缩短PSP患者住院时间,提高治愈率,降低PSP复发率和胸膜粘连发生率。
- 汪向海
- 关键词:原发性自发性气胸胸腔穿刺胸膜粘连
- 伏立康唑引起精神症状的影响因素分析被引量:12
- 2016年
- 目的:对伏立康唑使用引起精神症状不良反应的可能影响因素进行分析。方法:收集2014年1~11月在我院呼吸内科使用伏立康唑治疗的患者(排除使用伏立康唑治疗前有各类精神疾病、代谢性脑病病例)病例,使用伏立康唑静脉制剂200 mg,每12 h一次静滴,所有患者都首日剂量加倍;并根据是否出现精神症状分为不良反应组及对照组,通过比较两组各基础指标的差异,运用Logsitic回归分析方法分析使用伏立康唑引起精神症状不良反应的可能影响因素。结果:共纳入病例113例,其中出现精神症状不良反应者11例。精神症状不良反应组血清谷丙转氨酶水平(115±10.45)U/L和血清谷草转氨酶水平(65.82±6.01)U/L分别高于对照组的(25.86±8.86)U/L、(24.4±8.68)U/L,差异有统计学意义;其余各指标差异均无统计学意义。Logistic回归分析中,血清谷丙转氨酶水平和血清谷草转氨酶水平异常均为精神症状不良反应发生的危险因素[OR_(谷丙)=1.546(1.127,2.634),OR_(谷草)=1.052(1.012,1.094)]。结论:血清谷丙转氨酶和血清谷草转氨酶异常的患者使用伏立康唑出现精神症状不良反应的可能性增加。
- 汪向海金艺凤邢敏
- 关键词:伏立康唑精神症状
- 长链非编码RNA00467通过调控巨噬细胞极化促进肺腺癌细胞增殖被引量:1
- 2022年
- 目的 长链非编码RNA是肿瘤细胞影响周围环境的重要方式之一,其机制仍然是目前研究的热点。文中旨在探讨肺腺癌细胞是否通过长链非编码RNA00467诱导巨噬细胞极化,进而促进肺腺癌细胞的增殖。方法 100 ng/mL佛波酯(PMA)处理人THP-1细胞48 h, RT-PCR检测细胞CD68的表达水平。巨噬细胞分别与A549细胞和16HBE细胞共培养,A549细胞与巨噬细胞共培养为实验组,16HBE细胞与巨噬细胞共培养为对照组,共培养实验验证肺腺癌细胞对巨噬细胞极化的影响。RT-PCR实验检测巨噬细胞极化后linc00467表达水平变化。通过慢病毒shRNA敲低A549细胞中linc00467水平并进行巨噬细胞共培养实验,观察巨噬细胞极化情况。随后通过慢病毒shRNA敲低巨噬细胞linc00467水平并分别与A549细胞共培养,MTT实验检测敲低巨噬细胞linc00467水平后对A549细胞增殖能力的影响。结果 实验组CD68mRNA水平(1.95±0.49)较对照组(0.41±0.15)明显增加(P<0.01)。肺腺癌细胞组中巨噬细胞IL-12的表达水平(8.27±1.06)较对照组(16.28±2.11)下降(P<0.01);IL-10的表达水平(12.86±2.17)较对照组(7.91±1.85)上升(P<0.01)。与对照组(0.42±0.19)相比,A549细胞与巨噬细胞共培养组中巨噬细胞linc00467的表达水平(1.87±0.41)增加(P<0.01)。与对照组相比,转染shRNA-linc00467的巨噬细胞组,A549细胞增殖能力显著降低(P<0.01)。结论 肺腺癌细胞的linc00467会被巨噬细胞摄取,诱导巨噬细胞极化,进而促进肺腺癌细胞的增殖能力,这为肺腺癌的治疗提供了新的可能的靶点。
- 汪向海周莹莹
- 关键词:肺腺癌巨噬细胞细胞增殖
- 恶性胸腔积液的综合治疗新进展被引量:4
- 2013年
- 恶性胸腔积液(MPE)属恶性肿瘤进展期内的并发症,患者出现胸闷、进行性呼吸困难、胸痛及发热等不适症状。胸膜原发性肿瘤或恶性肿瘤侵犯胸膜进而产生恶性胸腔积液。恶性胸腔积液如不及时治疗,那么患者的生存期平均仅剩数月。因而提高患者恶性胸腔积液有效治疗能进一步提高病患的生活质量,进一步延长病患的生存期。本文根据当前的研究,综述了治疗恶性胸腔积液的疗法,特别是分子靶向治疗和基因治疗等近年来的新研究热点,总结了近年来出现的新药物及新治疗手段。
- 汪向海王莹
- 关键词:恶性胸腔积液
- 女性非小细胞肺癌潜在相关基因的生物信息学分析及功能预测被引量:1
- 2023年
- 目的 通过对女性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)相关基因的生物信息学分析和功能预测,探讨女性NSCLC的发病机制和预后生物标志物。方法 从基因表达综合数据库(Gene Expression Omnibus, GEO)下载女性NSCLC患者的数据,使用limma包鉴定差异表达基因(differentially expressed genes, DEGs)。对DEGs进行基因本体(Gene Ontology, GO)和Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes(KEGG)分析和构建蛋白质相互作用(protein-protein interaction, PPI)网络分析。利用igraph包筛选关键DEG,利用Oncomine数据库及NSCLC细胞系验证关键DEGs的表达情况,并采用Log-rank检验分析关键DEGs的表达水平与女性NSCLC患者预后的关联。结果 共筛选出500个DEGs, GO富集分析表明,DEGs主要参与细胞增殖、细胞迁移和细胞外结构组成(均有P<0.05)。KEGG富集分析表明,这些途径主要与细胞外基质(extracellular matrix, ECM)受体相互作用、蛋白质消化吸收和白细胞跨内皮迁移信号有关。通过PPI网络分析得到3个关键DEGs:白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、表皮细胞生长因子(epidermal growth factor, EGF)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9, MMP-9)。Oncomine数据库分析和NSCLC细胞系结果显示NSCLC组织和细胞系中IL-6的表达较低,而EGF和MMP-9的表达较高。Log-rank检验表明IL-6(χ^(2)=6.90,P=0.009)和EGF(χ^(2)=7.73,P=0.005)表达与女性NSCLC患者预后有关。结论 在女性NSCLC患者中,IL-6和EGF可能是NSCLC发病与预后机制中的重要基因,是治疗的潜在靶点。
- 汪向海朱玉
- 关键词:非小细胞肺癌女性生物信息学分析差异表达基因
- 肝激酶B1基因表达与非小细胞肺癌预后的相关性
- 2018年
- 目的探讨肝激酶(LK)B1基因表达水平与非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床病理特征及与预后的相关性。方法应用实时荧光定量-聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western印迹法检测LKB1基因mRNA和蛋白表达,并结合23例NSCLC临床资料进行分析。结果 LKB1基因在癌组织和癌旁正常组织均有表达,癌组织表达明显低于癌旁正常组织(P<0. 05)。LKB1基因在鳞癌和腺癌表达无统计学差异(P>0. 05)。LKB1表达水平与分化程度相关(P<0. 05),与患者年龄、临床分期、肿瘤大小不相关(P>0. 05)。LKB1基因mRNA低表达组中位无进展生存期(PFS)[8. 20(95%CI:6. 29~10. 11)个月]显著低于高表达组[16. 57(95%CI:11. 20~21. 94)个月](P<0. 05)。LKB1基因蛋白低表达组PFS[9. 07(95%CI:5. 80~12. 34)个月]显著低于高表达组[15. 36(95%CI:12. 52~18. 20)个月](P<0. 05)。结论 LKB1基因表达水平与NSCLC组织分化程度相关,且LKB1低表达可能提示预后不良。
- 金艺凤田静王莹焦南林汪向海邢敏
- 关键词:非小细胞肺癌预后