汤阳 作品数:9 被引量:34 H指数:4 供职机构: 遵义医学院附属医院 更多>> 发文基金: 贵州科学技术基金 贵州省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多槽硅胶引流导管在微创胸外科的临床应用 被引量:5 2018年 目的探讨多槽硅胶引流导管在微创胸外科手术中的可行性,评价术后应用该引流系统的优越性。方法选取2016年1月-2017年9月该院行胸腔镜手术的患者160例,根据术后应用引流管不同,将其分为负压组(应用多槽硅胶引流导管+自带负压硅胶球囊)和对照组(传统胸管+水封瓶),每组各80例。比较两组术后24 h胸腔引流量、总引流量、拔管时间、术后胸穿次数、术后住院时间、术后第1天与第3天疼痛程度(NRS数字分级法)及术后胸腔出现活动性出血引流效果。结果两组总引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);负压组术后24 h胸腔引流量升高、拔管时间缩短、胸穿次数减少、术后住院时间缩短及疼痛评分降低,负压组优于对照组(P<0.05)。负压组2例48 h时、对照组2例24 h时因活动性出血而再次手术止血。结论多槽硅胶引流导管临床应用有一定优势,但因引流槽较细、有活动性出血时易堵塞而形成凝固性血胸,故需把握不同引流装置的指征。 梁宝磊 蔡庆勇 梁贵友 魏豪 石珂 邵长海 徐刚 汤阳 陈安平关键词:微创胸外科手术 颈动脉球囊损伤对高同型半胱氨酸诱导兔动脉粥样硬化病变的形成无明显影响 被引量:4 2014年 目的观察颈动脉球囊损伤对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,As)病变形成的影响。方法新西兰家兔20只,随机分成对照组(n=10),As模型组(n=10)。两组均行颈动脉球囊拉伤术,术后As模型组每日经皮下注射甲硫氨酸80 mg/(kg/d)以诱导家兔形成动脉粥样硬化病变;对照组每日经皮下注射生理盐水。24周后处死动物,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组家兔实验前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,运用光学显微镜检测24周后HE染色的动脉壁横切面病理改变,通过图像分析软件测量血管壁厚度变化,并与对照组进行比较。结果 24周后,As模型组家兔血清同型半胱氨酸含量较对照组明显升高(P<0.05);同时主动脉壁出现不同程度地病理改变。但球囊损伤后的颈动脉壁厚度与对照组相比无统计学差异。结论球囊拉伤颈动脉对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化病变形成无显著影响。 陆红玲 汤阳 黄跃 钱民章 冯赞杰关键词:同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 病变 球囊扩张 颈动脉 核素肾动态显像于术前、术后输尿管结石取石术的监测意义 2018年 目的探究在输尿管结石取石术中,手术前和手术后进行核素肾动态显像监测的意义。方法针对40例输尿管结石患者实施核素肾动态显像监测,对患者的肾部情况进行动态分析,并在手术前和手术后分别对患者的肾部情况进行对比;此外监测患者的肾功能,在手术后分析患者的。肾功能恢复情况。结果患者手术前肾小球滤过率低于手术后,差异有统计学意义。手术治疗后患者肾功能相关指标均改善,其中NGAL治疗后和治疗前比较差异无统计学意义,而Cys-C以及KIM-1治疗后和治疗前比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论核素肾动态显像于术前、术后输尿管结石取石术监测的意义在于:其能够准确反映患者肾部情况,利于临床对患者病情做出准确的诊断和分析,进而预估患者病情和走向,及时给予患者对相应的治疗方法,因此核素肾动态显像值得在临床中借鉴和使用。 蒋茂燕 汤阳 钱凯关键词:输尿管结石 取石术 核素肾动态显像 大豆提取物对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化病变的影响 2015年 目的探讨大豆提取物对高同型半胱氨酸诱导的家兔动脉粥样硬化(As)病变的防治作用。方法将80只新西兰家兔随机分为对照组、模型组、大豆提取物预防组及治疗组。除对照组外,其余各组复制高同型半胱氨酸诱导的家兔As病变模型,分别于预防组的0周、治疗组的12周开始给予不同剂量大豆提取物(30、60和180 mg/kg)直至24周。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清同型半胱氨酸含量;光学显微镜检测主动脉壁病理改变。结果 12周后,与对照组比较,其余各组家兔血清同型半胱氨酸含量明显升高(P<0.01),并出现不同程度的主动脉壁病理改变。与模型组比较,随着大豆提取物剂量的增加,血清同型半胱氨酸含量呈逐渐下降趋势(P<0.05),同时家兔主动脉血管壁病理变化得到改善。结论高同型半胱氨酸可以诱导家兔形成As病变。大豆提取物可减少家兔血清同型半胱氨酸含量,并减轻主动脉壁As病变的形成。 陆红玲 汤阳 黄跃 钱民章 冯赞杰关键词:同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 病变 大豆提取物 氧化型低密度脂蛋白对培养人脐静脉内皮细胞生长的影响 2013年 动脉粥样硬化形成是一个多因素多途径协同作用的过程,发病机制复杂.在各独立危险因素中脂代谢异常是首要因素,尤其是低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)是AS的一个主要危险因子.研究发现,低密度脂蛋白经氧化修饰后其致AS作用大为加强[1].本实验参考低温超速离心法提取LDL[2],用Cu2+氧化法制备ox-LDL,并以人脐静脉内皮细胞(HUVECs)为对象,观察ox-LDL对培养的HUVECs生长的影响,旨在为临床研究AS的发生、发展机制提供实验依据. 汤阳 罗轩 黄跃 冯赞杰 陆红玲关键词:人脐静脉内皮细胞 剑突下单孔胸腔镜与双侧单孔胸腔镜同期处理双侧肺大疱的对比研究 被引量:18 2018年 目的探讨剑突下单孔胸腔镜与双侧单孔胸腔镜同期处理双侧肺大疱的优缺点。方法 2015年6月~2017年6月我科对100例双侧肺大疱采用随机数字表法分为剑突下组和双侧单孔组,比较2组手术时间、术中操作时间、术后24 h引流量、拔管时间、术后24 h内和拔管后疼痛评分[数字分级法(Numerical Rating Scale,NRS)]、切口愈合等级和术后住院时间。结果剑突下组手术时间明显长于双侧单孔组(t=2.570,P=0.012);2组术中操作时间无明显差异(t=0.501,P=0.618);术后24 h引流量无明显差异(t=1.585,P=0.116),拔管时间无明显差异(t=0.162,P=0.872)。剑突下组术后24 h内和拔管后疼痛NRS评分明显低于双侧单孔组(Z=-6.646,P=0.000;Z=-2.751,P=0.006)。2组术后切口愈合等级无明显差异(Z=-0.545,P=0.586),术后住院时间无明显差异(t=0.432,P=0.667)。结论剑突下单孔胸腔镜同期处理双侧肺大疱有一定优势,患者由此获益更多,故建议处理双侧肺大疱优先选择剑突下单孔胸腔镜的手术方式。 梁宝磊 蔡庆勇 梁贵友 魏豪 石珂 邵长海 汤阳 陈安平 徐刚关键词:剑突 双侧肺大疱 同种异体肺移植术治疗终末期良性肺病2例体会 被引量:1 2018年 2017年1至2017年7月,我院肺移植团队共完成同种异体肺移植2例(其中单肺移植1例、双肺移植1例,两者均为贵州省内首次开展),在此总结及报道贵州省迄今为止仅有的2例肺移植术的围手术期相关经验及体会,报告如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1受体情况病例1:男性,62岁,因"反复气促呼吸困难10年,加重10d"入院。 陈成 徐刚 宋永祥 李剑 张栩弼 瞿文栋 汤阳 韩旭 梁贵友关键词:肺移植 剑突下单孔胸腔镜同期处理双侧胸部疾病的疗效分析 被引量:8 2018年 目的总结剑突下单孔胸腔镜同期处理双侧胸部疾病的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2017年12月遵义医学院附属医院胸外科60例行剑突下单孔胸腔镜手术治疗的双侧胸部疾病患者的临床资料,其中男35例、女25例,年龄13~51(25.5±8.8)岁。40例手汗症,20例双侧肺大疱并一侧气胸发作。均采用剑突下单孔胸腔镜处理:36例手汗症行双侧交感神经R3切断术,1例行双侧交感神经R4切断术,另3例行双侧交感神经R3+R4切断术;20例肺大疱行双侧肺大疱切除及胸膜固定术。结果 55例患者术后1~4 d治愈出院。1例肺大疱术后切口感染并肺部感染,经抗炎、切口换药3周后痊愈出院;4例肺大疱术后切口乙级愈合,经换药1~2周痊愈。随访1~3个月,无气胸及手汗等复发。结论剑突下单孔胸腔镜同期处理双侧胸部简单疾病是一种安全可行的治疗方案,避免了同期双侧打孔的创伤,减轻了患者痛苦。 梁宝磊 蔡庆勇 梁贵友 魏豪 石珂 邵长海 汤阳 陈安平 徐刚关键词:剑突下 电视胸腔镜手术 杂交手术治疗贲门失弛缓症术后食管瘘1例 2018年 食管瘘是食管手术的常见的并发症,一般给予充分引流和营养支持等方式待瘘口自行闭合。但贲门失弛缓症手术后肌层切开分离仅剩黏膜及黏膜下层,血运差,自行愈合时间较长,而引流不畅会出现积液包裹、分隔,感染症状持续,必要时仍需要手术及内镜等方式干预。本文将1例贲门失弛缓症术后食管瘘患者应用杂交手术的方式进行诊治。现报道如下:1临床资料患者女,66岁,因“贲门失弛缓症术后食管瘘4 d伴发热”入院。患者因间断吞咽困难2年就诊当地医院,经上消化道造影检查确诊为贲门失弛缓症,行胸腔镜heller术。 梁宝磊 蔡庆勇 梁贵友 魏豪 石珂 邵长海 汤阳 陈安平 王磊 徐刚关键词:杂交手术 贲门失弛缓症 食管瘘 HELLER术