梁潇
- 作品数：88 被引量：552H指数：14
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 院前急救医疗服务的资源利用情况分析被引量：6
- 2022年
- 目的探讨某三甲医院院前急救医疗服务资源利用的现状及影响因素。方法依托急诊预检分诊系统,记录2019年1月至2019年12月某三甲综合医院急诊就诊患者的就诊方式、一般资料及疾病特征,根据是否使用院前急救医疗服务以及是否属于急重症呼叫将患者分为急重症使用、急重症未使用、非急重症使用和非急重症未使用四组,比较四组患者的一般资料、疾病特点是否存在差异,探索院前急救医疗服务使用欠合理的影响因素。结果共纳入急诊患者81958例,8771例(10.7%)使用了院前急救服务,其中符合急重症标准的仅3706例(42.25%),而非急重症占57.75%;在未使用院前急救医疗服务的患者中,仍有12386例(16.92%)急重症患者。多因素回归分析中发现,在急重症患者中,年龄大(OR值1.131,95%CI 1.069~1.196,P<0.001)、症状为急性胸痛(OR值1.734,95%CI 1.395~2.157,P<0.001)和头痛(OR值3.158,95%CI 1.433~6.959,P=0.004)是选择不使用院前急救医疗服务的独立因素。在非急重症中,男性(OR值为1.330,95%CI 1.250~1.414,P<0.001),就诊外科(OR值1.382,95%CI为1.210~1.579,P<0.001)和神经外科(OR值2.058,95%CI 1.663~2.547,P<0.001),区域为非本区,症状为外伤(OR值2.269,95%CI 1.920~2.682,P<0.001)、肢体麻木或无力(OR值1.815,95%CI 1.651~1.996,P<0.001)、发热(OR值2.696,95%CI 2.156~3.370,P<0.001),夜班就诊是非急重症使用院前急救医疗服务的独立因素。结论院前急救医疗服务资源利用存在明显的不合理现象,主要表现在过半数的急危重症患者没有选择院前急救医疗服务,而非急重症患者使用院前急救医疗服务数量可观。居民对急危重症和院前急救医疗服务的选择意识明显不足,有必要进一步加强宣教,并借助远程医疗系统建立和实施统一的院前急救医疗服务提供标准,促进急救资源的合理利用。
- 高文慧梁潇李思颉孙雪莲秦俭
- 关键词：急诊院前急救影响因素
- 一种自动处理利器容纳装置
- 本发明涉及一种自动处理利器容纳装置，装置包括：容纳盖。容纳盖设有开口、第一腔室、第二腔室和第三腔室。容纳盖的竖向上外侧设有用于监测医务人员动作的第一传感器，第一传感器为第一优先级，容纳盖还设有用于监测所述开口中的利器的尺...
- 范欣梁潇唐娜
- 急诊科护士自我效能、社会支持、职业紧张感、心理弹性对积极应对方式作用的路径分析被引量：17
- 2020年
- 目的探讨急诊科护士自我效能感、社会支持、职业紧张感及心理弹性对应对方式的作用关系,探究其作用路径。方法采取横断面研究的方法,于2019年10—12月对北京市3所三级甲等综合性医院368名急诊科护士应用一般资料调查表、心理弹性量表、自我效能感、社会支持、职业紧张感及应对方式量表中的积极应对分量表对研究对象展开调查。结果急诊科护士积极应对处于中上等水平(40.17±6.82),婚姻状况、独生子女、急诊工作年限及文化程度上差异均有统计学意义(均P<0.05),且与自我效能感、社会支持、心理弹性呈显著正相关(P<0.01)。多元回归分析结果显示,自我效能、社会支持、职业紧张感及心理弹性依次进入回归方程(F=101.252,P<0.01),可解释急诊科护士积极应对方式的52.2%。路径分析显示,社会支持在直接效应(0.349)与总效应(0.435)上为影响积极应对方式最重要的因素,且心理弹性间接作用于积极应对。结论急诊科护士积极应对的水平尚可,但部分存在消极应对情况,可通过提高自我效能和社会支持降低职业紧张感,提升心理弹性,从而促进产生积极的应对方式。
- 程萌孙雪莲李霞梁潇
- 关键词：急诊科护士
- 分诊护士启动绿色通道对急性缺血性脑卒中救治时间的影响被引量：17
- 2020年
- 目的缩短急性缺血性脑卒中患者诊疗及静脉溶栓时间,提高有效救治率。方法将1580例于急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者,按卒中绿色通道启动者分为医生组544例、护士组1036例。比较两组评估准确率、静脉溶栓率及静脉溶栓救治时间。结果两组患者评估准确率、静脉溶栓比例比较,差异无统计学意义(均P>0.05);护士组患者进门到医生接诊、到静脉开通、到标本送达、到静脉溶栓时间显著短于医生组(均P<0.01)。结论对急性缺血性脑卒中患者,由分诊护士启动卒中绿色通道可显著缩短静脉溶栓时间,有利于提高溶栓效果。
- 高文慧马青峰孙雪莲梁潇
- 关键词：急性缺血性脑卒中分诊护士静脉溶栓
- 一种免排气血液滤过装置
- 本实用新型涉及一种免排气血液滤过装置，至少包括：滤过装置本体(1)，其能够呈中空圆柱状；渗析膜(2)，其能够设置于所述滤过装置本体(1)内部以将滤过装置本体(1)的内腔分隔为用于容纳血液的第一腔室(1a)和用于容纳透析液...
- 梁潇高文慧
- 文献传递
- 高仿真模拟人应用于危重创伤患者培训效果观察被引量：4
- 2010年
- 目的提高急诊科护士在危重创伤抢救过程中的非技术能力,培养急诊科护士综合素质和应变能力。方法使用高仿真模拟技术对急诊科在职护理人员进行现场创伤检伤、创伤包扎以及心肺复苏等模拟训练。结果培训后检伤技术合格率为91%、固定技术合格率85%、包扎伤口技术合格率100%。培训后护士气管插管成功率89%、担架固定成功合格率100%,专项培训的效果明显提高。结论通过应用高仿真模拟人模拟真实场景、真实病例,使医护在抢救过程中不断积累经验,增强了责任心和成就感,在非技术性能力上使护士得到了很大的提高。
- 梁潇郝素文
- 关键词：急诊护士危重创伤
- 270003例Ⅰ～Ⅲ级急诊患者流行病学研究被引量：7
- 2019年
- 目的:对我院急诊科Ⅰ~Ⅲ级患者的流行病学特点进行分析,为明确学科发展问题和学科发展规划提供数据支持。方法:通过医院急诊预检分诊管理系统收集2017-01—2018-12期间急诊科Ⅰ~Ⅲ级患者的基本信息和就诊资料,分析流行病学特点。结果:2017—2018年我院急诊科共收治患者352670人次,其中Ⅰ~Ⅲ级患者271428人次,占77.0%。本研究纳入资料完整者270003人次,资料有效率为99.5%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的就诊患者分别为764、7225、262014人次,占0.3%、2.7%、97.0%。男女比例为0.81∶1,平均年龄(52.74±19.81)岁。2017年全年高峰期为9、10、12月,2018年全年高峰期为4-6月和12月;全天就诊高峰集中在9:00-10:00和19:00-20:00。56.2%的急症患者来自外区,医保持卡者占65.7%。来院方式以家属陪同、步行入院为主。急诊内科、神经内科和外科收治患者最多,分别占44.4%、22.9%和7.9%。疾病谱排名前3位的为脑血管疾病、呼吸系统疾病和心血管疾病。结论:要合理分流患者,缓解急诊拥挤现象。根据急诊患者的就诊密度,科学配置人员,合理安排工作。应加大急救技术的教育力度,关注急诊慢性病患者健康教育。
- 梁潇高文慧李思颉
- 关键词：急诊流行病学
- 改良早期预警评分在急诊内科抢救室的应用价值被引量：18
- 2017年
- 目的 探讨改良早期预警评分（MEWS）对急诊内科抢救室危重患者病情和预后的评估价值。 方法 收集2015年6月至2016年1月首都医科大学宣武医院急诊内科抢救室 收治的患者621例，分别应用MEWS、序贯器官衰竭评分（SOFA）、急性生理和慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分系统进行评分。比较不同MEWS评分组的院内病死率和重症监护室（ICU）入住 率以及病死组和存活组患者的MEWS、SOFA和APACHEⅡ评分情况，应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积比较3种评分系统对院内病死率和ICU入住情况的评估价值。 结果 MEWS 高评分组（4~6分组、7~9分组、〉9分组）的院内病死率和ICU入住率明显高于MEWS低评分组（0~3分组）［院内病死率：50.0%（2/4）、30.0%（12/40）、13.8%（27/196）比4.5% （17/381）；ICU入住率：75.0%（3/4）、55.0%（22/40）、32.7%（64/196）比12.1%（46/381）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。根据预后情况分成病死组（58例）和存活组 （563例）。病死组的MEWS、SOFA和APACHEⅡ评分明显高于存活组［（4.9±2.5）分比（3.0±1.9）分、（6.0±3.3）分比（3.3±2.3）分、（23±5）分比（13±6）分］，差异均有统 计学意义（均P＜0.05）。APACHEⅡ评分预测入住ICU的ROC曲线下面积明显大于MEWS和SOFA（0.817比0.729、0.706），差异均有统计学意义（均P＜0.05）；MEWS和SOFA的ROC曲线 下面积比较，差异无统计学意义（P=0.411）。APACHEⅡ评分预测病死的ROC曲线下面积明显大于MEWS和SOFA （0.883比0.723、0.741），差异均有统计学意义（P＜0.05），MEWS和 SOFA预测病死的ROC曲线下面积比较，差异无统计学意义（P=0.581）。 结论 MEWS对急诊内科患者入住ICU和病死的预测能力小于APACHEⅡ评分，与SOFA相近，可以快速评估患 者的病情和预后。
- 王长远曹涛汤辉刘芳艳梁潇秦俭
- 关键词：改良早期预警评分
- 视频案例联合情景模拟教学对急诊规培护士岗位胜任力的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨视频案例联合情景模拟教学法在提高急诊规培护士岗位胜任力的效果。方法选取我院急诊科2017年4月至2018年4月规范化培训一年级护士41名作为试验组,2016年3月至2017年3月规范化培训一年级护士49名作为对照组。试验组采用视频案例联合情景模拟教学法,对照组采用传统教学法。出科时考核两组规培护士的岗位胜任力。结果试验组规培护士的岗位胜任力中工作态度和危重患者护理能力明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组规培护士急危重症理论知识间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论视频案例联合情景模拟教学法有利于提高规培护士的岗位胜任力,有效地将理论与实践相结合,真正达到学有所用,提高了医护配合的协调性,保证了急救医疗服务质量。
- 孙雪莲梁潇张娜芹何婧瑜
- 关键词：岗位胜任力急危重症护理
- 椎体旋转对退变性脊柱侧凸患者主动脉位置的影响
- 2022年
- 目的探讨椎体旋转对成人退变性脊柱侧凸(adult degenerative scoliosis,ADS)患者主动脉相对于椎体位置的影响。方法回顾性收集2017年9月至2020年1月,我科收治的164例ADS患者的相关信息,根据侧凸方向分为左侧腰椎侧凸(left lumbar scoliosis,LS)组(LS组,n=92)和右侧腰椎侧凸(right lumbar scoliosis,RS)组(RS组,n=72)。需要获取的影像学数据包括脊柱侧凸的方向,冠状位脊柱侧凸Cobb’s角(Cobb’s angle,CA),脊柱侧凸顶椎分布情况,冠状位水平位移(apical vertebral translation,AVT),胸腰椎后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK),左侧椎弓根-主动脉角(α),左侧椎弓根-主动脉距离(r),椎体旋转角(γ)。Pearson相关性分析被用于评估两组内CA、AVT、α、r以及γ之间的相关性。然后采用多因素线性回归分析明确两组内γ的危险因素。结果两组组内脊柱侧凸CA、AVT、TLK以及γ之间均有显著相关性(P<0.001)。LS组的r与脊柱侧凸CA(P=0.386)、AVT(P=0.947)、TLK(P=0.888)、γ(P=0.633)之间没有明显相关性。RS组的r与脊柱侧凸CA(P=0.908)、AVT(P=0.796)、TLK(P=0.912)、γ(P=0.108)之间没有明显相关性。两组的脊柱侧凸CA、AVT、TLK以及γ与α无明显相关性(P>0.05)。两组中,r均是α增加的危险因素(P<0.001)。结论椎体旋转程度可以不需要MRI检查而通过站立位脊柱全长正侧位X线片中测得的CA或者AVT进行测算。ADS患者中椎体旋转与主动脉的相对位置没有明显的相关性。
- 刘宇琦梁潇孙祥耀孙文志胡海量孔超鲁世保
- 关键词：脊柱疾病脊柱侧凸主动脉
