梁捷
- 作品数:7 被引量:55H指数:3
- 供职机构:保定市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外伤性脾破裂的非手术治疗被引量:1
- 2001年
- 梁捷郑恩涛胡禄清
- 关键词:非手术治疗脾外伤外伤性脾破裂保脾治疗
- 腹腔镜在腹部外伤诊治的临床研究被引量:11
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜在腹部外伤中的应用价值。方法2005年6月—2008年6月对有传统剖腹探查指征的32例腹部外伤患者先使用腹腔镜检查进行诊断,并根据镜检结果决定治疗方案。结果29例腹部外伤患者经腹腔镜检查作出明确诊断,8例可免治疗性处理行保守治疗;10例镜下手术成功,11例确诊后决定中转开腹手术,其中5例为腹腔镜辅助开腹手术。另3例腹腔镜探查发现右腹膜后血肿并黄染决定开腹手术,并证实为十二指肠破裂2例,胰腺断裂1例。术后并发症3例,分别为切口感染、胰漏、肠粘连各1例,均为开腹手术患者。全组患者均痊愈出院。结论腹腔镜应用于腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高的特点,可有效的降低阴性剖腹探查率,并能完成镜下治疗,使患者得到及时、有效、合理的治疗,避免了不必要的开腹手术。
- 刘建辉李全福梁捷邵青龙郭超钟永刚
- 关键词:腹腔镜
- 胰体癌切除术治疗体会
- 2001年
- 梁捷郑恩涛胡禄清
- 关键词:胰体癌切除术
- 超声引导自动肝穿刺活检对AFP阴性肝占位病变的临床诊断价值被引量:1
- 2004年
- 为探讨应用超声引导自动活检枪肝穿刺活检对血AFP阴性肝占位病变的临床诊断价值。笔者近 3年来应用彩色超声引导下自动活检枪肝穿刺对 2 3例HBsAg及AFP均为阴性的肝实性占位性病变患者行活组织病理检查。结果示 2 3例患者均为B超、CT检查发现占位病变 ,无临床典型表现。肿瘤大小 2~ 4cm ,13例为单发结节 ,10例为多发结节。其中既往有肿瘤手术病史的 11例 ,均无肝炎病史。经超声引导自动肝穿活检获得明确诊断。无腹壁针道肿瘤种植。提示彩超引导下自动活检枪肝穿刺活检病理检查对肝脏实性占位性病变 ,尤其是血AFP阴性、临床诊断有疑问的患者有确诊意义。
- 刘建辉梁捷张敏刘志敏王素英陈玲玲
- 关键词:肝穿刺
- 胆道镜定向微爆破碎石术在胆囊管结石保胆取石中的应用
- 刘建辉邵青龙张桂香魏银江梁捷葛长青李全福郭超钟永刚
- 胆囊结石是胆道系统的常见病多发病,传统治疗方法为胆囊切除术。该研究采用胆道镜下微爆破定向碎石技术解决了胆囊管结石在保胆手术中不易取出的难题,提高了胆道镜保胆取石手术的成功率,使胆道镜的功能更加完善,大大减低了胆道镜保胆取...
- 关键词:
- 关键词:胆囊结石手术方法
- 腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的比较被引量:16
- 2010年
- 目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术(LRCL)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石的临床疗效。方法回顾性分析该院2年中36例LRCL和30例LC治疗胆囊结石的临床资料,比较两者手术时间、术中出血量、排气时间及住院天数等手术情况和近远期生存质量。结果保胆组完成LRCL33例,手术成功率92%(33/36),结石取净率100%。术后无出血、胆漏、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生。患者当日均可下床,次日进流食,3~7d可出院。术后随访1年,B超检查胆囊壁光整无增厚(2mm),胆囊收缩率>30%,符合正常胆囊超声表现。无结石复发;无消化不良、腹胀及腹泻发生,无胆囊癌发生。术中3例改行LC,分别为1例胆囊床撕裂出血和2例胆囊网膜广泛粘连。LC组30例均采用传统三孔穿刺法完成手术,无中转开腹病例,无严重手术并发症发生。术后亦随访1年,14例出现消化不良、腹胀、腹泻。结论恰当的适应证、确切的胆道镜检查和可靠的胆囊底切口缝合是施行LRCL安全有效的保证;LRCL较LC操作简便,在术中出血量,住院时间,术后消化、腹胀、腹泻发生方面要优于LC,生活质量优于LC组。
- 刘建辉李全福邵青龙魏银江梁捷
- 关键词:腹腔镜胆道镜保胆取石术腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床研究被引量:27
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术(LRCL)治疗胆囊结石的可行性和安全性。方法回顾性分析36例胆囊结石患者行LRCL治疗的临床资料。术前ECT检查示胆囊显影良好,B超检查胆囊壁厚均<4mm,测定胆囊收缩率为20%~30%,表明胆囊有收缩和浓缩功能。手术时反复取石保留有功能的胆囊。术后2周B超复查胆囊壁厚度并测定胆囊收缩率。结果完成LRCL33例,手术成功率91.7%(33/36),结石取净率100%。术后无出血、胆瘘、急性胆囊炎、胰腺炎、继发性胆总管结石及切口感染等并发症发生,无死亡者。患者当日均可下床,次日进流食,3~7d出院。术后2周B超检查胆囊壁均光整无增厚(2mm),胆囊收缩率>30%,符合正常胆囊超声表现。门诊随访6~12个月,结石无复发。无胆囊癌发生。术中3例改行腹腔镜胆囊切除术(LC),分别为1例胆囊床撕裂出血和2例胆囊网膜广泛粘连。结论恰当的适应证,确切的胆道镜检查和可靠的胆囊底切口缝合是施行LRCL治疗胆囊结石安全有效的保证;该术式可保留有功能的胆囊。
- 刘建辉邵青龙魏银江梁捷李全福
- 关键词:腹腔镜胆道镜保胆取石胆囊收缩功能