梁峰 作品数:30 被引量:184 H指数:7 供职机构: 河北北方学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 张家口市科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
阑尾穿孔腹膜炎脓毒症儿童的微创手术效果研究 被引量:3 2015年 目的探究阑尾穿孔腹膜炎脓毒症儿童的微创手术的临床效果。方法选取2012年1月—2014年1月期间该院接收治疗的阑尾穿孔腹膜炎脓毒症儿童108例,根据患者自身对治疗方法的需求将108例患者分为观察组和对照组,观察组有54例患者采用腹腔镜手术进行治疗,对照组有54例患者采用开腹手术进行治疗。观察两组患者术中及术后各项临床指标、术后不同时间点血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-10(IL-10)的含量、术后并发症。结果观察组患者的手术时间为(54.0±20.1)min,对照组患者的手术时间为(82.4±25.5)min。观察组患者的术中出血量为(60.6±16.5)m L,对照组患者的术中出血量为(118.2±34.6)m L。观察组患者的排气时间为(11.0±1.5)d,对照组患者的排气时间为(33.6±8.2)d。观察组患者的住院时间为(4.1±1.4)d,对照组患者的住院时间为(11.3±4.1)d。上述各项比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者血清中IL-6、TNF-α以及IL-10的含量无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。术后1、3、7 d观察组患者血清中IL-6、TNF-α含量较对照组患者显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3d观察组患者血清中IL-10的含量较对照组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d观察组患者血清中IL-10的含量较对照组降低,差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后7 d内观察组患者的并发症发生率为12.95%显著低于对照组患者的24.05%,比较两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗阑尾穿孔腹膜炎脓毒症儿童较开腹手术有较好的临床效果,能够降低患者血清中IL-6、TNF-α含量,提高患者血清中IL-10的含量,且术后并发症的发生率显著降低,可以在临床上进一步推广和使用。 张玮 梁峰 孙传玮 王贵波关键词:开腹手术 基于HER2/PI3K/Akt通路的脂肪酸合酶对大肠癌细胞生物学行为及耐药性的影响 被引量:1 2021年 目的探讨脂肪酸合酶通过人表皮生长因子受体-2(HER2)/磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)轴对大肠癌细胞生物学行为及耐药性的影响。方法选取2017年1月至2019年1月该院收治的31例大肠癌患者癌组织及癌旁组织,比较癌组织和癌旁组织脂肪酸合酶(FAS)及HER2 mRNA水平。选取大肠癌细胞株LOVO及正常人肠上皮细胞HIEC细胞系进行体外实验,采用Western blot法检测细胞株FAS及HER2蛋白相对表达量。向LOVO细胞株分别转染Si-FAS和阴性对照(Si-NC)24 h,随后检测HER2、PI3K及Akt蛋白相对表达量,并检测细胞增殖、凋亡、迁徙及侵袭情况。转染24 h后,加入不同浓度(0、0.465、3.720、29.800、238.000、1904.000μmol/L)奥沙利铂,加药48 h后检测细胞活性。结果相较于癌旁组织及HIEC细胞株,大肠癌组织及LOVO细胞株FAS、HER2 mRNA水平更高(P<0.05)。相较于Si-NC组,Si-FAS组HER2、PI3K及Akt蛋白水平均有所下降,且细胞迁徙及侵袭能力减弱,细胞凋亡率有所上升,而细胞增殖抑制率随时间增加而上升(P<0.05)。加入奥沙利铂48 h后,NC组及Si-FAS组细胞活性随药物浓度有所降低,且Si-FAS组降低程度比Si-NC组大(P<0.05)。结论脂肪酸合酶参与肠癌化疗药物的耐药机制,并可能通过HER2/PI3K/Akt信号通路参与大肠癌细胞的生物学行为。 李飞 黄迪 梁峰关键词:脂肪酸合酶 大肠癌 生物学行为 耐药性 肠内肠外营养治疗对结直肠癌患者免疫及肠道菌群的影响 被引量:8 2022年 目的探究术后肠内营养联合肠外营养治疗对结直肠癌患者免疫功能及肠道菌群的影响。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1月至2021年5月收治的结直肠癌手术治疗患者90例,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,每组45例,对照组给予肠外营养干预,研究组给予肠内营养联合肠外营养干预。比较两组患者干预前后营养状况、CD细胞、免疫蛋白、肠道菌群水平和临床指标。结果干预前,两组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(Tf)、血红蛋白(Hb)和体质指数(BMI)水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组TP、ALB、Tf、Hb和BMI水平显著高于对照组(P<0.05)。干预前,两组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于对照组(P<0.05)。干预前,两组IgA、IgG和IgM水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组IgA、IgG和IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。干预前,两组乳杆菌、拟杆菌、真杆菌、双歧杆菌、球杆菌和大肠埃希菌数量的差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组乳杆菌、拟杆菌和双歧杆菌数量显著高于对照组,球杆菌和大肠埃希菌数量显著低于对照组(P<0.05)。研究组开始进食、肛门排气时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养联合肠外营养治疗能有效提高患者细胞免疫和体液免疫功能,调节患者肠道菌群,改善结直肠癌患者临床指标,促进患者术后恢复。 王玥 梁峰 马海燕 武雪亮 张伟 郭飞关键词:肠外营养 结直肠癌 免疫蛋白 肠道菌群 结直肠癌术前肠道准备对肠粘膜屏障功能影响的研究 郝凤花 王晓燕 刘振显 明秀峰 梁峰 胥爱文 谢丽娟 结肠与直肠疾病是普外科专业的重要组成部分,结肠与直肠疾病的全球实际发病率很难统计。课题研究从多项指标的观察进一步探讨结直肠癌术前肠道准备对肠粘膜屏障功能影响。对消化道肿瘤的治疗是多学科的综合治疗,对每一病例进行消化内科,...关键词:关键词:消化道肿瘤 肠粘膜屏障功能 结直肠癌患者DAB2IP及NET-1的表达及诊断意义 被引量:1 2022年 目的探讨结直肠癌(CRC)患者DOC⁃2/DAB2相互作用蛋白(DAB2IP)与新四极体⁃1(NET⁃1)的表达水平,并分析在CRC中的诊断意义,为提高CRC的确诊率提供参考。方法选取河北北方学院附属第一医院收治的148例CRC患者癌症组织和76例正常黏膜组织,通过免疫组化法检测DAB2IP与NET⁃1的表达,分析CRC癌组织DAB2IP与NET⁃1表达的相关性,分析两因子表达情况与CRC临床病理参数的关系及临床诊断效能。结果CRC组织中DAB2IP的阳性表达率27.70%(41/148)低于正常组织96.05%(73/76)(P<0.05);CRC组织中NET⁃1的阳性表达率66.89%(99/148)高于正常组织10.53%(8/76)(P<0.05)。DAB2IP与NET⁃1的表达呈负相关(P<0.05)。DAB2IP的阳性表达与CRC患者的TNM分期、分化程度、淋巴结转移、血管浸润、浆膜浸润和肝转移有关(均P<0.05),与肿瘤的大小无关(P>0.05),NET⁃1阳性表达与CRC的TNM分期、淋巴结转移、血管浸润、浆膜浸润和肝转移有关(均P<0.05),与肿瘤的大小和分化程度无关(均P>0.05)。DAB2IP诊断CRC的灵敏度、特异度和准确度分别为72.30%(107/148)、96.05%(73/76)和80.36%(167/224),NET⁃1分别为66.89%(99/148)、89.47%(68/76)和74.55%(180/224),DAB2IP联合NET⁃1分别96.62%(143/148)、97.37%(74/76)和96.88%(217/224),与DAB2IP或NET⁃1相比,DAB2IP联合NET⁃1的灵敏度、特异度和准确度均较高。结论CRC组织中DAB2IP呈低表达,NET⁃1呈高表达,DAB2IP与NET⁃1表达呈负相关DAB2IP联合NET⁃1可能为CRC诊断提供依据。 李飞 梁峰 黄迪 王伟 张玮 高晓斌 王晓元 薛军关键词:结直肠癌 免疫组织化学染色 DNMT1、DNMT3a在进展期直肠癌新辅助治疗中的表达及临床意义 2020年 目的探讨DNMT1和DNMT3a在进展期直肠癌新辅助治疗中的表达及临床意义。方法选取50例行新辅助治疗的进展期直肠癌患者,应用免疫组化法检测新辅助放化疗前后DNMT1和DNMT3a在直肠癌组织中的表达和临床意义,分析二者在直肠癌组织中的相关性,并根据肿瘤消退学分级(TRG)评估新辅助治疗的有效性。结果新辅助治疗前DNMT1和DNMT3a在直肠癌组中阳性表达率分别为84.00%(42/50)和78.00%(39/50),二者阳性表达与直肠癌分化程度、cTNM分期、淋巴结转移及肝转移相关(P<0.05);新辅助治疗后DNMT1和DNMT3a在直肠癌组中阳性表达率分别为36.00%(18/50)和30.00%(15/50),与化疗前二者的阳性率相比差异有统计学意义(P<0.05)。TRG分级:0级2例(4.00%),1级22例(44.00%),2级19例(38.00%),3级7例(14.00%)。相关性分析表明:二者在直肠癌组织中的表达呈明显正相关性(r=0.455,P<0.05)。结论DNMT1和DNMT3a在进展期直肠癌组织中的阳性表达与肿瘤分化程度、TNM分期等病理特征相关,且二者呈明显正相关性,DNMT1和DNMT3a可作为进展期直肠癌新辅助治疗疗效评估的重要分子生物学指标。 高晓斌 武雪亮 赵轶峰 聂双发 梁峰 刘小飞 张迎春关键词:DNMT1 直肠癌 新辅助治疗 疝环充填与下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术的对比 被引量:22 2017年 目的探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(开放TEP术)对患者术后并发症及生活质量的影响。方法回顾性分析收治的腹股沟疝患者122例,62例行开放TEP术(观察组),60例行Rutkow术(对照组)。比较两组手术基本情况,术后并发症发生情况,治疗前后生活质量评分。结果所有患者术后均未发生膀胱和输精管损伤、感染、切口血肿等,术后随访均无复发、补片排异、感染、睾丸萎缩等;观察组伤口疼痛持续时间显著低于对照组(P<0.01),其他手术指标对比差异无显著性(P>0.05);观察组术后并发症发生率为11.29%,显著低于对照组(P<0.01);两组治疗后PCS、MCS评分均较治疗前显著上升(P<0.01),但观察组升高更显著(P<0.01)。结论开放TEP术较Rutkow术治疗腹股沟疝具有术后疼痛轻、并发症少等优点,更能提高生活质量。 梁峰 李飞 聂双发 高晓斌关键词:疝环充填式无张力疝修补术 腹膜前间隙 腹股沟疝 血清MIP-1α联合PTX-3检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用 2021年 目的探讨血清MIP-1α联合PTX-3检测在小儿急性阑尾炎诊断及病理分型中的应用,为治疗方案制定提供依据。方法分析2018年11月1日-2020年1月31日某院收治的急性阑尾炎患儿138例纳入研究组,选取同期50例体检健康儿童为对照组,经手术和病理结果将研究组进一步划分为坏疽性阑尾炎及穿孔组(A组,60例)、化脓性阑尾炎组(B组,40例)和单纯性阑尾炎组(C组,38例)。采用酶联免疫吸附法检测入组患者术前及术后第5天血清MIP-1α联合PTX-3水平。采用Spearman分析MIP-1α联合PTX-3的相关性;采用logistic回归分析MIP-1α联合PTX-3的影响因素;应用受试者操作特征曲线评价MIP-1α和PTX-3预测急性阑尾炎患儿病理分型的准确性。结果术前,A组、B组和C组均和对照组的MIP-1α和PTX-3水平为[469.32±71.82vs416.23±69.87vs238.64±67.56vs192.37±7.63(ng/L)]和[1479.87±235.67 vs 1324.38±237.58 vs 882.61±134.32 vs 371.57±58.67(pg/mL)],P<0.05;而术后5天,A组和B组>对照组[261.72±55.69 vs 237.61±54.83 vs 170.83±16.85 vs 162.73±17.68(ng/L)]和[423.57±89.63 vs 385.67±79.32 vs 351.67±78.32 vs 358.73±46.38(pg/mL)],P<0.05,但C组和对照组比较,差异无统计学意义;MIP-1α和PTX-3与年龄呈显著负相关,而与总体延误时间、WBC及改良Alvarado评分呈正相关,P<0.05;logistic回归分析结果显示,年龄、总体延误时间、WBC及改良Alvarado评分均为影响MIP-1α和PTX-3的独立危险因素;ROC结果显示,MIP-1α联合PTX-3预测AA患儿病理分型的敏感度和特异度达到94.12%和90.00%,AUC值为0.940。结论AA患儿外周血MIP-1α和PTX-3水平呈异常表达,临床可通过二者的不同表达水平进而鉴别坏疽性、化脓性及单纯性AA。 张玮 梁峰 张敏 孙红 张雪峰 雷杰 李庆丰 王贵波关键词:MIP-1Α 小儿急性阑尾炎 UPA与VEGF在乳腺癌中的表达及意义 2012年 近年来,乳腺癌在女性中的发病率呈逐年上升趋势,侵袭和转移是导致患者死亡主要原因,而肿瘤侵袭转移有赖于细胞外基质的降解及肿瘤血管形成。研究表明,尿激酶型纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen cultivator,uPA)介导的纤维蛋白溶解作用及血管内皮生长因子(VEGF)介导的血管形成作用,都能促进乳腺癌的发生,发展及播散。 胡晓峰 邢静 王晓寅 聂双发 郭飞 梁峰关键词:乳腺癌 尿激酶型纤溶酶原激活物 血管内皮生长因子 长链非编码RNA CASC9在结直肠癌组织中的表达及其临床意义 被引量:1 2022年 目的:探讨长链非编码RNA癌症易感性候选基因9(lncRNA CASC9)在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法:收集结直肠癌患者癌组织和癌旁组织87例,采用实时荧光定量PCR(qPCR)法检测lncRNA CASC9的表达情况,分析lncRNA CASC9在结直肠癌组织和相应癌旁组织中的表达水平及其与临床病理指标的相关性,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank法检验lncRNA CASC9表达量与结直肠癌患者临床预后的关系。结果:lncRNA CASC9在结直肠癌组织较癌旁组织中表达明显升高(P<0.01)。结直肠癌组织中lncRNA CASC9的表达水平与癌组织的不同分化程度(χ^(2)=6.877,P=0.032)、TNM分期(χ^(2)=7.660,P=0.022)以及是否发生淋巴结转移(χ^(2)=9.901,P=0.002)相关,而与性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤位置均无明显相关关系(均为P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析发现,lncRNA CASC9高表达患者总生存期和无进展生存时间均较lncRNA CASC9低表达患者明显缩短(χ^(2)=17.91,P<0.01;χ^(2)=11.23,P=0.001)。结论:lncRNA CASC9在结直肠癌组织中的表达明显升高,与结直肠癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,其有可能成为判断结直肠癌患者预后的潜在生物标志物。 梁峰 张玮 李飞 王胜杰 杜宇晶 张迎春关键词:结直肠癌 长链非编码RNA 预后