梁华良
- 作品数：36 被引量：117H指数：7
- 供职机构：信宜市人民医院更多>>
- 发文基金：茂名市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发(大)结石疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨经尿道前列腺等离子剜除（TUPKEP）联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石的疗效。方法：回顾性分析46例在本院行经尿道前列腺等离子剜除术联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石病例的临床资料。结果：46例均同期一次手术成功，取石成功率100％。手术时间60～155 min，平均（90.54±19.75）min；出血量50～300 mL，平均（150.42±55.46）mL；术后住院时间7～9 d，平均（7.53±0.68）d。全部患者无手术死亡，无术中、术后大出血，无输血，无膀胱穿孔、前列腺电切综合征（TURS）、尿瘘、切口感染等并发症发生。术后随访6～24个月，平均（16.76±5.11）个月， IPSS、QOL、PVR均较术前明显改善，比较差异有统计学意义（P〈0.05），其中IPSS由术前平均（26.48±2.54）分降至（5.63±1.22）分，QOL由术前平均（4.63±1.12）分下降至（1.23±0.94）分，PVR由术前平均（208.38±35.53）mL下降至（13.52±3.47）mL。且全部排尿通畅，无真性尿失禁、膀胱结石复发及尿道狭窄发生。结论：同期行TUPKEP联合膀胱切开取石治疗前列腺增生合并膀胱多发（大）结石具有安全、方法简单、创伤小、效果好等优点，尤其适合于前列腺体积较大、合并膀胱多发大结石及合并基础病的高龄高危患者，疗效肯定，安全性高，值得推广。
- 杨大富梁华良陆荣森黄芳伟梁多黄伙
- 关键词：前列腺增生膀胱结石膀胱切开取石
- 后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的比较研究被引量：2
- 2014年
- 目的:比较分析后腹腔镜与输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:采用随机数字表法选取100例采用输尿管镜治疗输尿管上段结石的患者作为对照组,选取86例采用后腹腔镜治疗输尿管上段结石的患者作为试验组,比较两组患者取石成功率、结石滑入肾内无法取出率及术后结石残余率情况。结果:试验组取石成功率(100%)明显高于对照组(75.00%),试验组结石滑入肾内无法取出率(0)和术后结石残余率(0)都明显低于对照组结石滑入肾内无法取出率(15.00%)和术后结石残余率(10.00%),试验组结石一次性清除率(100%)明显高于对照组结石一次性清除率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用后腹腔镜的方法相较于输尿管镜技术治疗输尿管上段结石,取石成功率高,无结石滑入肾内无法取出,术后无结石残留,结石清除更彻底,安全,可靠,输尿管上段结石在输尿管镜上镜困难或结石较大时采用后腹腔镜取石更具优势。
- 黄广龙梁华良黄伙陆荣森梁多
- 关键词：后腹腔镜输尿管镜输尿管上段结石
- 经尿道等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生的临床疗效比较被引量：9
- 2015年
- 目的:对比观察经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床治疗效果差异。方法:选取前列腺增生患者68例,将其随机分为对照组和观察组,每组各34例。对照组使用经尿道等离子前列腺电切术进行治疗,观察组使用经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间,并且对患者的生活质量进行评分,比较两组患者治疗的总有效率。结果:经过治疗后,对照组患者治疗的总有效率为79.41%;观察组患者治疗的总有效率为97.06%,P<0.05,具有明显差异。手术时间、术中出血量、前列腺切除量、尿管停留时间和生活质量评分情况方面,观察组的优势明显。结论:经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术都能够起到治疗的效果,但是经尿道等离子前列腺剜除术的效果更佳,值得临床推广应用。
- 黄伙杨大富梁华良陆荣森梁多黄广龙
- 关键词：经尿道等离子前列腺电切术经尿道等离子前列腺剜除术前列腺增生疗效比较
- B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石30例临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的:观察B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者的临床疗效。方法:选取60例高危复杂性肾结石患者作为研究对象,按治疗方法不同分成观察组和对照组,每组各30例。对照组采取肾切开取石术治疗;观察组采取B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率及并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后引流量、手术时间、结石清除率、术后并发症等指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:B超引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗高危复杂性肾结石患者疗效较好,值得临床推广应用。
- 杨大富梁华良陆荣森黄芳伟
- 关键词：经皮肾镜气压弹道碎石术切开取石术
- 微通道经皮肾镜取石术对上尿路结石的疗效分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨微通道经皮肾镜取石术对上尿路结石的疗效。方法采用微通道经皮肾镜治疗上尿路结石89例。结石的大小为9～32mm,平均(19.15±5.6)mm。在B超引导下,采用分步或一期手术行微通道经皮肾镜取石。结果手术成功87例,1例由于肾盂输尿管交界处粘连闭锁导致无法放置双J管内引流而改开放手术行肾盂输尿管成形术,另1例由于穿刺后出血而终止手术待二期手术。经过第二次取石的有2例,手术一次清石率95.5%,术后肉眼血尿为2～3d,2例血尿持久7～14d。手术时间为30～120min,平均(50±12)min。术中无输血,术后无严重并发症。结论微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石疗效好、安全性高;且针对直径>10 mm,特别是>20 mm的上尿路结石,可作为首选的治疗方法,适合在临床推广应用。
- 黄广龙梁华良黄芳伟陆荣森
- 关键词：经皮肾镜术上尿路结石
- 16例消耗性疾病患者胃肠手术吻合口瘘的预防被引量：1
- 2006年
- 李冬生梁仲基梁华良彭艺
- 关键词：胃肠手术后吻合口瘘疾病患者围手术期
- 治疗高危前列腺增生两种手术方法的疗效比较被引量：2
- 2007年
- 目的:探讨手术治疗高危前列腺增生的最佳方法。方法:高危BPH患者67例,分成经尿道腔内手术39例和传统开放手术28例两组。术后3个月随访,根据IPSS评分、最大尿流率、并发症和住院时间等,比较两组的治疗效果。结果:经尿道前列腺部分电切术39例,术后IPSS评分(9±7),住院时间(7±3)d,并发症发生率0.51%,耻骨上前列腺摘除术28例,术后IPSS评分(10±8),住院时间(16±5)d,并发症发生率3.21%,手术疗效两种术式差异无显著性意义(P>0.05),而术后住院时间、并发症发生率,腔内组明显低于开放组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺部分电切术治疗高危前列腺增生的效果理想,具有手术时间短、出血少、创面小、恢复快,并发症少等优点。耻骨上前列腺摘除术创伤较大,但切除腺体彻底,是一切前列腺手术的基础,可作为腔内手术失败后的备选治疗方案,适宜在广大基层医院及初学者间开展。
- 梁华良陈云清徐国志
- 关键词：高危前列腺增生经耻骨上前列腺摘除术
- 经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的效果观察被引量：1
- 2022年
- 目的探讨经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法将94例良性前列腺增生患者随机分为观察组和对照组各47例。对照组采用经尿道双极等离子电切术治疗,观察组采用经尿道分叶式剜除配合电切术治疗,比较两组的手术相关指标、生活质量及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、导管留置时间及膀胱冲洗时间均短于对照组,且前列腺切除质量高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的QOL评分比较无统计差异(F>0.05);治疗后1个月、2个月,观察组的QOL评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.13%,低于对照组的17.02%(P<0.05).结论经尿道分叶式剜除配合电切术治疗良性前列腺增生效果显著,可有效改善手术指标,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,值得临床推广。
- 陆荣森梁华良黄广龙黄芳伟梁多
- 关键词：电切术良性前列腺增生
- 四种治疗方法处理上尿路结石的疗效比较被引量：11
- 2010年
- 目的:分析上尿路结石的各种处理方法,探讨临床治疗中合理的治疗方案选择。方法:回顾性分析1130例上尿路结石患者的临床资料,比较各种治疗方法的治疗效果。其中,采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗412例;采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗380例;采用微创经皮肾镜微造瘘碎石术(PCNL)治疗66例;采用传统开放性手术治疗272例。结果:ESWL412例,结石清除率为86.4%;输尿管镜下气压弹道碎石术380例,结石清除率92.3%;PCNL66例,结石清除率98.3%;开放性手术272例,结石清除率97.6%。ESWL失败改输尿管镜下气压弹道碎石术36例,开放手术切开取石18例,占13.1%,输尿管镜下气压弹道碎石术失败改开放手术13例,占3.4%。结论:上段输尿管结石、尤其是I类结石宜采用ESWL。中下段输尿管结石、II类结石宜采用输尿管镜下气压弹道碎石术。对于复杂性结石,开放手术仍有实际应用价值。但大部分的上尿路结石均可采用PCNL,其拥有适应证广,效果明显等优势,已逐渐成为处理复杂性上尿路结石的首要治疗手段。
- 陈云清梁华良黄广龙陈俭
- 关键词：上尿路结石体外冲击波碎石术
- 膀胱镜下双J管置入术治疗肿瘤转移与浸润相关性输尿管梗阻的疗效探讨被引量：7
- 2010年
- 目的探讨盆腔肿瘤转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全的处理方法及疗效。方法对10例盆腔肿瘤转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全的患者,采用膀胱镜下逆行放置双J管内引流,观察双J管内引流及肾功能改善的情况。结果本组10例,均经膀胱镜下置入双J管内引流,其中一次性置管成功8例,二次置管成功2例,均引流通畅,肾功能均明显好转。随访期间1例死于转移或多器官功能衰竭,无一例死于肾功能衰竭。结论膀胱镜下放置双J管内引流,是处理盆腔肿瘤后转移与浸润所出现的相关性输尿管梗阻、肾功能不全较为理想的办法,麻醉方便、手术操作简便、安全性高、引流可靠等,值得在临床中推广应用。
- 陈云清梁华良黄芳伟黄广龙
- 关键词：盆腔肿瘤输尿管梗阻肾功能不全
