栾彦军
- 作品数：18 被引量：165H指数：7
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人工髋关节假体材料磨损性能及其影响因素被引量：7
- 2010年
- 目的:比较不同人工髋关节材料的磨损性能,提出预防假体松动的措施。方法:以"假体松动,人工髋关节,磨损,磨损颗粒,髋关节假体为中文关键词;以:"prosthesis loosening,hip,wear debris,hip prosthesis"为英文关键词,采用计算机检索1993-01/2009-10相关文章。纳入与人工髋关节假体的磨损及其影响因素相关的文章;排除重复研究或Meta分析类文章。以28篇文献为主重点进行分析人工髋关节假体材料摩擦磨损性能及其影响因素。结果:髋关节手术的方法、假体安装的技术及关节负重引起的假体与宿主骨之间的微动等机械性因素可能是人工髋关节假体松动的启动因素,而生物学因素-磨损颗粒可能调节着人工髋关节假体松动的后期过程,因此对机械性和生物学因素的研究可能会揭示人工髋关节假体松动的奥秘。结论:人工关节磨损产生微小磨损颗粒是人工关节后期松动的关键因素。通过对宿主骨质量的提高及对假体设计和材料的研究进一步深入,可以更好地预防和治疗髋关节假体的松动。
- 张建林赵俊华叶军栾彦军
- 关键词：人工髋关节假体松动磨损影响因素
- 椎间盘镜下微创植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析并探讨椎间盘镜下微创植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连临床疗效。方法选取接受治疗的股骨、胫骨骨折术后骨不连患者120例,根据治疗方案将其分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用椎间盘镜下微创植骨进行治疗,对照组采用带锁髓内针附加锁定钢板加压植骨进行治疗,观察二组治疗效果。结果观察组治疗优良率为83.33%,有效率为100.00%。对照组治疗优良率为66.67%,有效率为100%。观察组治疗优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间为(61.33±11.32)min,术中出血量为(101.23±12.32)ml,住院时间为(8.34±2.32)d,骨折愈合时间为(6.34±1.23)个月。对照组手术时间为(83.42±14.53)min,术中出血量为(243.13±30.54)ml,住院时间为(11.32±3.12)d,骨折愈合时间为(15.34±2.43)个月。观察组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间盘镜下微创植骨治疗股骨、胫骨骨折术后骨不连,临床效果显著,且术后恢复快,值得临床推广。
- 张建林白东昱栾彦军
- 关键词：股骨折胫骨折骨不连
- 关节镜下经皮植骨螺钉内固定治疗胫骨平台SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨胫骨平台SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折患者采用关节镜辅助下经皮植骨螺钉内固定治疗的临床效果观察。方法采用随机数字表法将我院2011年3月～2013年3月收治的45例胫骨外侧平台SchatzkerⅠ～Ⅲ型骨折患者分为研究组（23例）和对照组（22例），研究组采用关节镜辅助下经皮植骨螺钉内固定治疗，对照组采用传统切开复位内固定治疗，比较两组患者的术中情况及术后疗效。结果随访6～12个月，所有患者伤口均一期愈合，无感染、愈合迟缓病例；研究组患者骨折愈合时间、Lysholm评分、雍氏评分均显著优于对照组（P＜0．05）；研究组的疗效分布、总优良率均显著优于对照组（P＜0．05）。结论关节镜辅助下经皮植骨螺钉内固定治疗胫骨平台骨折患者较传统切开复位手术具有更好的临床效果，同时缩短患者愈合时间。
- 栾彦军张民泽
- 关键词：胫骨骨折关节镜植骨内固定
- 不同剂量氨甲环酸局部应用对全髋关节置换术后引流量的影响被引量：4
- 2017年
- 目的观察不同剂量氨甲环酸(TXA)局部应用对全髋关节置换(THA)术后引流量的影响。方法将2016年1~12月于延安大学附属医院行初次单侧THA的75例患者采用随机数字表法分为三组,每组25例。A组于缝皮后经引流管逆行注入TXA 1.0 g(生理盐水:100 mL)。B组、C组分别以同样的方法注入TXA 2.0 g(生理盐水:100 mL)、3.0 g(生理盐水:100 mL)。主要观察项目为术后引流量、术后第3天血红蛋白(Hb)、输血人数。次要观察项目为手术时间、术中失血量、术后第3天凝血酶原时间、术后第3天活化部分凝血酶时间及肺栓塞、下肢深静脉血栓、感染的发生率。结果三组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。主要观察项目中,术后引流量依次递减,A组显著大于B组、C组(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天Hb依次递增,A组显著低于B组、C组(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。输血率方面,三组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组次要观察项目间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TXA局部应用2.0 g减少THA术后引流量的作用优于1.0 g,而与3.0 g相似,故推荐2.0 g TXA局部应用作为减少THA术后引流量的合适剂量。
- 郝申申栾彦军刘志斌王飞刘延雄刘军
- 关键词：氨甲环酸全髋关节置换术术后引流量
- 桃叶珊瑚苷在体外抑制白细胞介素-1β诱导的软骨细胞凋亡及减缓小鼠骨关节炎疾病进展实验研究被引量：4
- 2022年
- 目的:研究桃叶珊瑚苷在体外对白细胞介素-1β(IL-1β)诱导的软骨细胞凋亡的影响,并探讨桃叶珊瑚苷在体内对小鼠骨关节炎(OA)疾病进展的影响。方法:①将小鼠软骨细胞分为对照组、IL-1β组和IL-1β+AC组。对照组小鼠软骨细胞正常培养36 h。IL-1β组小鼠软骨细胞正常培养12 h后,加入10μg/L IL-1β培养24 h。IL-1β+AC组小鼠软骨细胞加入100μmol/L桃叶珊瑚苷处理12 h后,加入10μg/L IL-1β培养24 h。比较三组软骨细胞活性、凋亡率、凋亡相关基因(Bax和Bcl-2)以及炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-6、前列腺素E 2(PGE 2)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]表达情况。②将30只C57小鼠随机分为正常组、模型组和AC组。模型组和AC组小鼠经手术诱导建立OA模型。AC组小鼠按照80 mg/(kg·d)治疗6周,其他两组小鼠给予等量0.9%氯化钠溶液。比较三组小鼠国际骨关节炎研究学会(OARSI)评分、软骨下骨骨量、软骨组织中细胞凋亡率以及血清炎症因子含量。结果:①与对照组相比,IL-1β组软骨细胞活性显著下降,凋亡率显著上升,经桃叶珊瑚苷处理后IL-1β+AC组软骨细胞活性升高,凋亡率下降(均P<0.05)。与对照组相比,IL-1β组和IL-1β+AC组软骨细胞内Bax mRNA表达显著升高,而Bcl-2 mRNA表达显著降低(均P<0.05)。与IL-1β组相比,IL-1β+AC组软骨细胞内Bax mRNA表达显著降低,而Bcl-2 mRNA表达显著升高(均P<0.05)。与对照组相比,IL-1β组和IL-1β+AC组软骨细胞内TNF-α、IL-6、PGE 2和MMP-3含量显著升高,且IL-1β+AC组软骨细胞内TNF-α、IL-6、PGE 2和MMP-3含量显著低于IL-1β组(均P<0.05)。②与正常组小鼠相比,模型组和AC组小鼠软骨OARSI评分、软骨下骨骨量及软骨组织内细胞凋亡率显著升高,且AC组小鼠软骨OARSI评分、软骨下骨骨量与软骨组织内细胞凋亡率显著低于模型组(均P<0.05)。与正常组相比,模型组和AC组血清TNF-α、IL-6、PGE 2和MMP-3含量显著升高,且AC�
- 栾彦军王磊贾戊
- 关键词：骨关节炎桃叶珊瑚苷软骨细胞白细胞介素-1Β小鼠细胞凋亡
- 养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效及对治疗前后血液流变学影响被引量：27
- 2017年
- 目的:观察养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对治疗前后血液流变学变化影响。方法:将我院脊柱骨病科2014年1月至2015年6月门诊就诊符合诊断标准的90例椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylosis of Vertebral Artery Type,CSA)患者,按就诊序号采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各45例;治疗组给予养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗;对照组给予尼莫地平配合卧位平衡手法治疗,4周为1个疗程,1个疗程后分别观察2组患者临床疗效、症状积分、治疗前后血液流变学变化,并进行对比分析。结果:治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为86.67%,2组经统计学分析,总有效率比较差异有统计学意义(χ2=3.120,P=0.000<0.05);2组症候积分比较治疗前无统计学意义(t=-0.642,P=0.6212>0.05),具有可比性;治疗后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组间比较,差异有统计学意义(t=-1.835,P=0.004<0.05);血液流变学方面,治疗后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血舒筋汤配合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效满意,对患者全血黏度、血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原改善明显,治疗方法简便可行,依从性高,值得临床推广。
- 刘东钱胡迪尚荣安栾彦军
- 关键词：椎动脉型颈椎病临床疗效血液流变学
- 聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS韧带重建急性前交叉韧带损伤23例被引量：3
- 2010年
- 背景:LARS人工韧带由法国Laboureau应用聚对苯二甲酸乙二醇酯模仿人体韧带的解剖结构和重物力学原理设计而成,既符合正常前交叉韧带的生理结构,同时又显著提高了抗扭转力,能对抗重复扭曲,弯曲的力以及过度牵引。目的:总结LARS人工韧带在急性膝关节前交叉韧带损伤移植重建中的临床应用特点。方法:选择急性前交叉韧带损伤患者23例,男17例,女6例,年龄21～54岁;受伤至手术时间为3d～3周。均采用法国产聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带对断裂损伤的韧带行重建。植入前后按照Lysholm膝关节评分标准进行评价。结果与结论:23例随访11.2(10～14)个月,所有患膝不稳定症状消失,前后抽屉试验阴性,关节功能良好,平均伸屈度0°～120°;根据Lysholm膝关节评分法,从术前(40.34±4.00)分增加至术后(90.21±4.00)分,差异有显著性意义(P<0.01);均于术后2个月左右恢复一般体育活动。部分病例术后MRI检查发现,残余韧带逐渐长入人工韧带,使其逐渐增粗。证实关节镜下聚对苯二甲酸乙二醇酯材料LARS人工韧带重建前交叉韧带,操作简便,创伤小,可使关节获得即时稳定性,早期康复锻炼,同时残存韧带组织与人工韧带交织保留了本体感觉的神经传导路径,最大限度防止关节功能受限,近期疗效满意。
- 张建林叶军赵俊华栾彦军白立榜
- 关键词：人工韧带韧带重建生物材料
- 自体肌腱移植修复前交叉韧带合并后外侧角损伤被引量：2
- 2011年
- 背景：自体半腱和股薄肌腱移植均可重建交叉韧带和膝关节后外侧角.目的：分析自体半腱和股薄肌腱移植修复膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤的效果.方法：将20例膝关节前交叉韧带合并后外侧角损伤患者随机分成两组：实验组在关节镜辅助下应用自体半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带和加强重建后外侧角韧带;对照组仅采用自体组半腱肌、股薄肌一期重建前交叉韧带.结果与结论：两组术后Lysom评分较术前明显改善（P 〈 0.01）.实验组患者在站立、行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,未发现行走时膝关节内甩;关节活动度屈曲100°～135°,伸直0°～10°.对照组中3例在站立,行走和上下楼梯时无与膝关节后外侧不稳相关的过伸位膝关节不稳感,4例行走时出现轻微膝关节内甩;关节活动度屈曲104°～130°,伸直0°～10°.说明用自体肌腱移植重建膝关节前交叉韧带和后外侧结构损伤,能够恢复膝关节后外侧与前后方的稳定性,较单纯重建前交叉韧带效果好.
- 张建林栾彦军郭龙行军白立榜姜鹏菲
- 关键词：膝关节前交叉韧带半腱肌股薄肌
- 后路短节段固定联合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折疗效观察
- 2016年
- 目的分析后路短节段固定联合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的效果。方法将我院收治的80例胸腰椎骨折患者随机分为对照组40例,行后路短节段固定治疗,治疗组40例,行后路短节段固定与经伤椎椎弓根植骨联合治疗。比较两组患者治疗效果。结果两组患者术后伤椎前缘高度压缩率、Cobb角较术前均下降,但术后对照组伤椎前缘高度压缩率、Cobb角值分别为(15.7±3.6)%、(10.6±3.8)°,高于治疗组的(8.9±2.5)%、(4.2±1.7)°,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后神经功能分级与治疗组比较,无明显差异(P>0.05)。结论给予患者后路短节段固定与经伤椎椎弓根植骨联合治疗,可重建伤椎高度、Cobb角并维持稳定,促进骨性愈合。
- 栾彦军
- 关键词：后路短节段固定胸腰椎骨折
- 股骨近端联合交锁髓内钉内固定术与动力髋螺钉固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折比较研究被引量：9
- 2022年
- 目的比较股骨近端联合交锁髓内钉内固定术(InterTan)与动力髋螺钉(DHS)髓外固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析自2019年6月至2022年1月延安大学附属医院收治的62例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据手术方式将患者分为InterTan组(n=33)与DHS组(n=29)。比较两组患者围术期指标,术后并发症发生情况,术后4周的股骨头旋转率,临床骨折愈合时间,术后6个月的髋关节Harris评分。结果InterTan组患者手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后患肢负重时间及术后住院时间均短于/少于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后下床活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后4周股骨头旋转率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。InterTan组患者术后4周固定钉滑脱量少于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。InterTan组患者临床骨折愈合时间短于DHS组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者术后6个月髋关节Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论InterTan固定术与DHS固定术均能有效治疗老年性股骨粗隆间骨折,帮助患者恢复髋关节功能,利于其早期下床活动。与DHS固定术比较,InterTan固定系统设计更优,可减少固定钉滑脱量,控制股骨头旋转,避免固定钉切出,促进临床骨折愈合。
- 栾彦军薛亮段明明白东煜毕伟明刘金成
- 关键词：动力髋螺钉老年性股骨粗隆间骨折
