- 剖宫产时不同胎方位使用产钳助娩的效果分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨剖宫产时选择不同胎方位上钳对使用产钳助娩胎头的影响及指导临床实践。方法对134例诊断胎头高浮、剖宫产时可能娩头困难的足月妊娠患者,使用剖宫产产钳助娩,随机分为A、B两组,A组以枕横位第一次上钳,B组以枕前位第一次上钳,比较两组的剖宫产情况及新生儿出生情况并分析结果。结果对胎头高浮患者使用剖宫产产钳助娩时,A组的胎头娩出时间、第一次上钳滑脱率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);而新生儿Apgar评分、新生儿颜面损伤、产后出血、切口延裂等情况A、B两组之间差异无显著性(P>0.05)。结论对胎头高浮患者、可能娩头困难时使用剖宫产产钳助娩,枕横位更易上钳成功且节约胎头娩出时间,对新生儿、产后出血及切口延裂的影响与枕前位上钳无差异。
- 邓琦柳露牛兆仪李芹丁尚玮
- 关键词：剖宫产产钳胎方位
- 云南沧源县佤族妇女阴道微生态环境与年龄关系的分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析云南沧源县8个乡镇不同年龄佤族妇女阴道微生态环境的变化规律。方法用革兰染色法、生化五联法检测以及阴道pH试纸联合对763例佤族妇女的阴道分泌物状态检测。结果 763例受检妇女阴道分泌物中微生态异常比率为50.72%,微生态异常集中在31-50岁妇女中,在31-40岁中最高,假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道病集中在31-50岁妇女中,而细菌性阴道炎集中在40岁以下妇女,需氧菌性阴道炎高发于31-40岁组中,差异有统计学意义。结论沧源县8个乡镇佤族妇女的阴道微生态失调基本与年龄分布一致,呈正态分布,育龄妇女（尤其是31-40岁）为阴道炎好发年龄组。
- 邓琦李海倩初正敏饶祖燕柳露李芹蔡俊娥
- 关键词：阴道微生态阴道炎佤族年龄
- 妊娠前BMI及妊娠期周增重对妊娠结局的影响被引量：11
- 2015年
- 目的分析妊娠前体质量指数(BMI)及妊娠期周增重对孕产妇围生结局和新生儿出生结局的影响。方法收集2014年1至9月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科产检并住院分娩的2 124例单活胎初产妇的产前检查记录和住院分娩病历资料,依据妊娠前BMI分为4组:低体质量组(BMI<18.5kg/m^2)、正常组(18.5kg/m^2≤BMI<24.0kg/m^2)、超重组(24kg/m^2≤BMI<28.0kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0kg/m2);依据妊娠期周增重四分位数间距分为4组:<0.31kg/w组,0.31~<0.39kg/w组,0.39~<0.46kg/w组,≥0.46kg/w组,分析妊娠前BMI及妊娠期周增重对妊娠结局的影响。结果相对于正常组,肥胖组孕产妇剖宫产、产后出血、早产、未足月胎膜早破(PPROM)、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病和子痫前期的发生率均明显增加(x^2值分别为22.34,10.58,6.83,5.73,33.79,38.86,10.65,P<0.05或P<0.01)。相对于妊娠期增重幅度<0.31kg/w组,≥0.46kg/w组孕产妇剖宫产和巨大儿的发生率明显增加(x^2值分别为17.62,45.51,P均<0.01),而<0.31kg/w组足月低体质量儿发生率高于其他3组(x^2=9.42,P<0.01)。结论妊娠前肥胖和妊娠期周增重幅度过大或过小均可对孕妇和胎儿产生不利的影响,合理控制妊娠前体质量和妊娠期增重可改善妊娠结局。
- 柳露洪忠新王佳丁冰杰毕研霞
- 关键词：肥胖
- 孕早期妊娠黄体结合孕囊胚芽对妊娠结局的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨在孕早期(孕12周以前)联合妊娠黄体平均直径和孕囊平均直径与胚芽最大长度之间的差值,对不同年龄孕早期妇女妊娠结局的预测价值。方法:选择采用经阴道彩色多普勒检查313例孕早期的妇女,按年龄分为17～29岁组(184例)、30～39岁组(96例)和≥40岁组(33例),并将各组中满足妊娠黄体平均直径≤1.5cm且孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值≥1.8cm的归为A组;其余的归为B组,对不同年龄组中A组和B组孕妇胚胎存活和凋亡的情况进行分析。结果:313例孕妇中A组总的胚胎凋亡率(50.00%)高于B组(3.80%),差异有统计学意义(χ2=90.30,P<0.001);3个年龄组中分别对A组和B组的胚胎凋亡情况比较,差异均有统计学意义(χ2=38.99;χ2=32.69;χ2=15.35,P<0.001)。313例中B组共10例发生胚胎凋亡,其中妊娠黄体直径介于1.6～1.7cm或孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值介于1.5～1.7cm出现胚胎凋亡达6例。结论:妊娠黄体平均直径≤1.5cm且孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值≥1.8cm可作为判别胚胎凋亡风险的指标临界值,有重要的预测价值;妊娠黄体直径介于1.6～1.7cm或孕囊平均直径和胚芽最大长度之间的差值介于1.5～1.7cm时,有出现胚胎凋亡的风险,临床上应高度警惕并根据病情给予及时治疗。
- 赵璇柳露李海倩
- 关键词：孕早期孕囊胚芽
- 西双版纳州傣族健康妇女阴道微生态分析的研究被引量：1
- 2015年
- 目的了解西双版纳州农村傣族妇女阴道微生态状况并分析相关影响因素,为临床预防和控制妇女阴道菌群失衡提供依据。方法选取西双版纳傣族自治州大勐龙镇4个自然村的202名已婚傣族妇女作为研究对象,将同期体检的200名景洪市女职工作对照。常规妇检采集阴道侧穹窿上1/3分泌物,进行阴道微生态检测及相关因素分析。结果 202名傣族农村妇女阴道微生态正常者36例,占17.82%,阴道微生态失调166例,占82.18%;200名景洪市体检妇女微生态正常者106例,占53.00%,阴道微生态失调94例,占47.00%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论农村妇女阴道微生态状况较城市人群差,应加强对农村妇女的健康知识的普及,改善生殖健康。
- 李芹蔡俊娥杨艳英柳露邓琦
- 关键词：阴道微生态阴道菌群傣族妇女生殖健康
- 基因甲基化在HIV合并Hr-HPV感染人群宫颈疾病筛查中的研究进展被引量：5
- 2022年
- 感染HIV的女性发生高危型人乳头瘤病毒持续感染、多重感染、子宫颈高级别鳞状上皮内病变或宫颈癌的风险高于普通人群。有研究发现,基因甲基化状态在一定程度上与子宫颈鳞状上皮内病变的发生发展具有相关性,对子宫颈高级别鳞状上皮内病变及宫颈癌具有较高的检出率,已逐渐成为预测宫颈疾病精准诊断及个性化治疗的特异性生物标志物。将基因甲基化检测应用于HIV合并高危型人乳头瘤病毒感染的人群中,以期尽早发现及诊断宫颈疾病,为AIDS患者的临床宫颈癌筛查诊治工作提供新思路。本文对基因甲基化检测在HIV合并高危型人乳头瘤病毒感染人群中的应用进展做一综述和讨论,旨在为宫颈疾病的精准诊治提供新思路。
- 刘懿柳露张旭梅丁尚玮胡彬
- 关键词：宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒基因甲基化
- 监测新生儿血糖的临床意义被引量：12
- 2004年
- 目的 :了解新生儿刚出生时的血糖情况以及对新生儿血糖异常的防治。方法 :选择高危妊娠儿、早产儿、双胎及剖宫产、阴道分娩的新生儿 10 36例 ,取新生儿足跟血或脐血 3μl,做微量血糖监测分析。 结果 :发现产后第 1天新生儿低血糖 2 33例 (2 2 4 9% ) ,第 2天低血糖 15例 (1 4 5 % ) ,第 3天低血糖 32例 (3 0 9% )。剖宫产组新生儿及高危儿组的低血糖发现率均比阴道分娩组高。结论 :新生儿血糖监测极其重要 ,可及时发现和纠正新生儿低血糖。对于高危妊娠儿、剖宫产儿、糖尿病巨大儿、低体重儿应早哺乳 ,补液是防治新生儿糖代谢紊乱的有效措施 。
- 杨仁美孙杏娟柳露杨一平王庆萍李春煊陆更新谷燕
- 关键词：新生儿血糖低血糖
- 不同剂量米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产的疗效比较被引量：12
- 2011年
- 目的:观察不同剂量米非司酮配伍米索前列醇对稽留流产的疗效,探讨稽留流产治疗的用药剂量。方法:将560例稽留流产患者依服药剂量分为2组。组1:280例晨起空腹口服米非司酮25mg,2次/d(至少间隔8h),连服3d,共150mg,72h后晨起空腹口服米索前列醇片0.6mg(每次服药前后2h禁食);组2:280例晨起空腹口服米非司酮50mg,2次/d,连服3d,共300mg,米索前列醇片用法同组1。观察2组疗效。考虑2组孕周有差异,故进行<12孕周和孕12～20周分层分析。结果:2组完全流产率、不全流产率、失败率均无显著性差异(均P>0.05)。<12孕周的患者完全流产率、不全流产率、失败率2组比较无显著性差异(均P>0.05);孕12～20周的患者组1完全流产率、不全流产率和失败率均与组2存在显著性差异(均P<0.01)。结论:大剂量米非司酮配合米索前列醇治疗孕12～20周稽留流产疗效更好。
- 张旭梅顾珏柳露
- 关键词：米非司酮米索前列醇稽留流产
- 亚临床甲状腺功能减退及其抗体阳性对妊娠结局的影响被引量：8
- 2016年
- 目的明确亚临床甲状腺功能减退（SCH）及其过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性对妊娠结局的影响。方法收集2014年1月至2015年8月在首都医科大学附属北京友谊医院妇产科产检的2 750例孕早期单活胎产妇病历资料,分为SCH＋TPOAb阳性组,SCH＋TPOAb阴性组,单纯TPOAb阳性组和对照组,比较分析4组孕妇妊娠结局和新生儿状况。结果与对照组相比,SCH＋TPOAb阳性组妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压及临床甲状腺功能减退症、早产、自发性流产及足月低体重儿发生率均明显增加（χ~2值分别为12.07、4.17、433.89、9.95、8.28、5.78,均P〈0.05或P〈0.01）;SCH＋TPOAb阴性组临床甲状腺功能减退症,自发性流产发生率均明显增加（χ~2值分别为152.35、5.80,均P〈0.05或P〈0.01）;单纯TPOAb阳性组妊娠期高血压、SCH、临床甲状腺功能减退症、早产发生率均明显增加（χ~2值分别为7.23、38.55、39.73、8.96,均P〈0.01）;SCH＋TPOAb阳性组临床甲状腺功能减退症及早产发生率明显高于SCH＋TPOAb阴性组（χ~2值分别为10.23、5.16、均P〈0.05或P〈0.01）。四组非瘢痕子宫剖宫产、未足月胎膜早破（PPROM）、产后出血、子痫前期、胎儿窘迫、巨大儿、1分钟Apgar评分〈7分的发生率均无统计学差异（χ~2值分别为4.33、1.33、3.79,均P〉0.05）。结论甲状腺功能正常孕妇孕早期促甲状腺激素（TSH）水平升高和（或）TPOAb阳性可明显增加产妇妊娠并发症及新生儿不良结局的发生率,应定期筛查,及早干预。
- 柳露洪忠新
- 关键词：孕早期亚临床甲状腺功能减退症甲状腺自身抗体
- 妊娠期糖尿病强化营养干预与妊娠结局分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨强化营养干预对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇不良妊娠结局及新生儿出生体重的影响。方法将2014年1-12月在首都医科大学附属北京友谊医院营养科门诊就诊的518例单活胎GDM孕妇按年龄、身高、体质指数（BMI）等进行分层，按照计算机软件随机生成的数字，分为对照组（260例）和观察组（258例）。对照组仅给予常规饮食指导，观察组接受强化营养干预，详细记录进食、体重及血糖变化，坚持随访，并记录妊娠结局及新生儿情况。结果两组孕妇基本资料差异无统计学意义。观察组妊娠期体重增长幅度[（12．2±4．7）kg]、新生儿出生体重[（3406．4±495．4）g]均明显低于对照组[（13．9±5．0）kg、（3494．9±484．7）g]（P〈0．01），而妊娠期体重增加（GWG）达标率（60．9％）明显高于对照组（51．9％）（χ^2=4．2，P〈0．05）；观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平分别从（5．21±0．71）mmol／L、（6．68±0．90）mmol／L降至干预后（4．71±0．73）mmol／L（P〈0．01）、（6．21±0．71）mmol／L（P〈0．05）；观察组与对照组非瘢痕子宫剖宫产率（44．6％vs.53．8％）、产后出血（2．3％vs．6．2％）、羊水过多（7．8％vs．13．5％）、新生儿低血糖（3．1％vs.6．5％）及巨大儿的发生率（8．1％vs．13．8％）比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论强化营养干预可有效提高GWG达标率，改善GDM孕妇的糖代谢和妊娠结局。
- 柳露洪忠新王佳丁冰杰毕研霞
- 关键词：糖尿病妊娠营养疗法
