柳兆刚
- 作品数:8 被引量:57H指数:4
- 供职机构:阜阳市人民医院更多>>
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- 开窗减压术与颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿的比较被引量:4
- 2023年
- 目的比较开窗减压术与颌骨囊肿刮治术在颌骨囊肿治疗中的效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月就诊于阜阳市人民医院口腔科32例颌骨囊肿患者,根据治疗方法不同分为观察组(采用开窗减压术治疗,n=16)和对照组(采用颌骨囊肿刮治术治疗,n=16),比较两组手术时间、出血量及术后6个月骨质增生厚度、囊肿体积缩小程度、并发症及治愈率和复发率。结果与对照组相比,观察组手术时间明显缩短(P=0.039),出血量明显减少(P<0.001)。术后6个月复诊,与对照组相比,观察组骨质增生明显增厚(P<0.001),囊肿体积明显缩小(P<0.001),并发症发生率低(P<0.001),但两组治愈率(12.50%比18.75%)及复发率(6.25%比12.5%)对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与颌骨囊肿刮治术相比,开窗减压术能缩短手术时间、减少出血量,促进骨质增生、有效缩小囊肿体积及减少手术并发症。
- 刘效文陈旭兵柳兆刚田宏伟周宇唐振华
- 关键词:颌骨囊肿开窗减压术刮治术
- 游离股前外侧皮瓣在口腔肿瘤术后组织缺损修复中的应用被引量:13
- 2014年
- 目的 :探讨游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后组织缺损修复中的应用效果。方法 :对5例(男性4例,女性1例,年龄60~72岁,平均年龄68.2岁)行股前外侧组织瓣移植,进行口腔颌面部软组织缺损修复的病例,进行分析总结。根据不同组织缺损的具体情况,应用不同组织瓣类型对缺损进行修复,并对术后效果和供区恢复情况进行评价。结果:5例游离皮瓣面积6 cm×10 cm^8 cm×10 cm,移植皮瓣全部成活,术后近期及远期随访效果满意,供区无功能受限。结论:股前外侧组织瓣组织量丰富,可塑性良好,是修复颌面部软组织较大缺损的理想游离皮瓣。
- 陈旭兵周洪翔柳兆刚田宏伟刁成军
- 关键词:股前外侧皮瓣颌面缺损
- 口底多间隙感染30例临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的探讨口底多间隙感染的临床特点和治疗方法。方法收集2001—2008年诊治的口底多问隙感染患者资料30例,分析病情特点、治疗方案。结果30例患者中,有5例为腐败坏死性口底多间隙感染,其余25例为化脓性口底多间隙感染;25例为牙源性感染,4例腺源性感染均为儿童,1例为医源性感染,无血源性感染;30例患者的脓液、血液标本经送检细菌培养,15例培养出金黄色葡萄球菌,6例培养出链球菌。治疗方面,先给予头孢他啶联合甲硝唑或替硝唑,酌情使用激素,然后根据药敏实验结果尽早选用敏感抗生素。同时注意全身营养支持,局部及时切开引流,注意防治呼吸困难等并发症。28例痊愈,2例因并发症而救治无效死亡。结论口底多间隙感染全身症状重,易出现并发症,病情进展快,需积极进行合理的全身及局部综合治疗,才能有效控制病情,尽快治愈。
- 柳兆刚
- 关键词:口底多间隙感染抗生素治疗切开引流
- 不同手术方式对颧骨复合体骨折的疗效比较被引量:4
- 2020年
- 目的:探究不同入路手术方式对颧骨复合体(Zygomatic complex fracture,ZMC)骨折患者术后的疗效影响。方法:选取2016年2月-2018年10月笔者医院收治的ZMC骨折患者87例,随机分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。观察组:给予局部入路复位固定术;对照组:给予头皮冠状切口入路复位固定术。观察两组患者术前、术后1d及术后3d的VAS评分、术中出血量及手术时间,术后1周一次性骨折复位成功率,术后3个月手术满意度。结果:术后1d、术后3d观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05);术后1d及术后3d两组患者VAS评分均低于本组术前(P<0.05)。观察组术中出血量显著低于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);术后1周观察组患者一次手术复位成功率97.73%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05)。术后3个月对照组患者手术满意率53.49%,低于观察组的72.73%(P<0.05)。结论:头皮冠状入路与局部入路均能治疗ZMC骨折。头皮冠状切口入路法术后骨折复位效果更好,但是创伤大,术后恢复慢;局部入路法简单、安全、快捷,且适用于对头面部美观要求较高及长时间手术耐受性差的ZMC骨折患者,可在临床广泛应用。
- 周宇陈旭兵柳兆刚田宏伟倪萌唐振华黄垒刘效文
- 关键词:手术方式颧骨复合体骨折
- 胸锁乳突肌瓣修复腮腺切除后缺损的临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的:观察胸锁乳突肌瓣即刻转移修复腮腺部分或全叶切除后组织缺损的临床应用效果。方法:常规进行保留面神经的腮腺浅叶或深叶及肿瘤切除,即刻转移胸锁乳突肌瓣覆盖固定于腮腺缺损区,关闭手术创口。结果:10例病例术后均无感染或肌瓣坏死,切口均一期愈合。术后3~12个月无明显局部凹陷畸形,仅1例发生Frey综合征,颈部运动正常。结论:采用胸锁乳突肌瓣即刻修复腮腺部分或全叶缺损,能明显改善腮腺肿瘤术后畸形。
- 柳兆刚陈旭兵赵勇邹多宏
- 关键词:胸锁乳突肌瓣腮腺FREY综合征
- CAD/CAM在腓骨瓣-种植体功能性修复下颌骨缺损的临床应用被引量:4
- 2020年
- 目的观察计算机辅助设计和计算机辅助制造(CAD/CAM)在单层腓骨肌(皮)瓣移植-种植体功能性修复下颌骨缺损的临床应用。方法对9例因下颌骨病变导致下颌骨节段性缺损的患者进行数据分析,利用CAD/CAM技术,设计腓骨塑形为后期种植修复牙列缺损创造有利的骨性条件,结合快速成型技术,制作手术导板,并在重建后的实体模型上预成型重建钛板。其中5例术后一年完成种植修复。修复完成后6、12个月对患者面形、开口度/型、颞下颌关节、咬合功能及种植体周围软组织、骨组织进行随访观察,并进行种植体边缘骨水平测量。结果9例腓骨瓣全部成活。术中在手术导板引导下,截骨及腓骨塑形顺利,耗时减少。5例完成种植修复的患者,种植术后6、12个月随访,患侧面形丰满,两侧对称,开口度3.1~3.9 mm。种植体周围软组织颜色正常无明显种植体周围龈炎。咬合关系及咀嚼功能无异常。CBCT示种植体周围骨组织无明显吸收。结论CAD/CAM能更精确的指导腓骨塑形同时为后期腓骨种植修复牙列缺损创造有利的骨性条件。
- 王凌柳兆刚田宏伟唐振华周宇陈旭兵
- 关键词:锥束计算机体层摄影术
- 三维模拟技术在游离腓骨瓣移植重建下颌骨缺损中的应用被引量:5
- 2015年
- 目的 :探讨在游离腓骨肌瓣移植修复下颌骨缺损过程中应用三维模拟技术(CAD/CAM)的方法。方法 :对11例患者(成釉细胞瘤8例,骨化性纤维瘤1例,下颌牙龈癌2例)术前应用三维模拟技术进行模拟手术,利用快速成型机制作出与患者下颌骨实际大小和外形完全一致的实体模型和手术辅助导板,在模拟修复完成的下颌骨模型上预成形重建钛板。手术中,一组根据术前设计的截骨方案切除病变下颌骨;另一组利用辅助导板在不断蒂状态下对腓骨进行精确的分段截骨,将截开的腓骨段准确塑形后,用预成形重建钛板加以固定,待受区准备完成后断蒂移植。结果:11例患者移植的腓骨肌(皮)瓣均存活,术中移植腓骨所截取的长度合适,截骨、塑形、定位速度明显加快。术后随访1~24个月,影像学检查显示患者下颌骨重建形态及固位良好,颞下颌关节就位准确,口内检查剩余牙列咬合关系恢复正常。结论:在游离腓骨肌(皮)瓣移植修复下颌骨缺损中应用三维模拟技术,不仅能够降低手术难度与风险,节省手术时间,还可提高手术质量,保证手术效果。
- 陈旭兵柳兆刚袁建兵田宏伟
- 关键词:游离腓骨瓣下颌骨缺损快速原型技术
- 改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的效果观察及对血清CA125、β2-MG水平的影响被引量:16
- 2020年
- 目的:分析改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的效果及对血清糖链抗原125(CA125)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法:选择2016年12月-2019年12月我院收治的腮腺肿瘤患者80例纳入本次研究,采用随机数表法分为观察组(n=41)和对照组(n=39)。对照组使用传统腮腺切除术进行治疗,观察组采用改良型腮腺切除术进行治疗。比较两组患者手术情况、手术前后血清CA125、β2-MG、生活质量评分的变化及面部神经损伤和并发症的发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量及术后当日引流量比较均无显著差异;观察组住院时间、手术切口长度均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清CA125、β2-MG水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组面部神经总损伤率为12.20%,显著低于对照组(35.90%,P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率分别为9.76%、28.21%,差异显著(P<0.05)。结论:采用改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的临床效果显著,且安全性高,并可有效改善患者生活质量,降低CA125、β2-MG水平。
- 周宇陈新陈旭兵柳兆刚唐振华王娜娜刘效文
- 关键词:腮腺肿瘤糖链抗原125