柯齐斌
- 作品数：34 被引量：179H指数：8
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：宜昌市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- 异丙酚联合氯胺酮麻醉对PCNL患者炎症介质TNF-α的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨异丙酚联合氯胺酮麻醉对经皮肾镜碎石术(PCNL)患者炎症介质肿瘤坏死因了-α(TNF-α)的影响。方法择期拟行经皮肾镜取石术的全麻患者60例,分为C组(对照)和PK组(异丙酚联合氯胺酮),每组30例。两组患者分别在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、手术开始后60min(T3)及手术结束时(T4)采静脉血,测定血清TNF-α水平。结果与C组相比,PK组在T1、T2时刻血清TNF-α的浓度无明显差异(P>0.05),而T3、T4时血清TNF-α的浓度均明显低于C组(P<0.05)。结论异丙酚联合氯胺酮麻醉,能有效降低PCNL手术患者TNF-α的释放,抑制炎性反应。
- 唐万英柯齐斌余相地朱贤林
- 关键词：异丙酚氯胺酮内窥镜检查肿瘤坏死因子Α
- 体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗比值的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察体外循环心脏直视手术期间天麻素对患者脑血流量/脑氧耗的影响,并探讨其在体外循环心脏直视术期间的脑保护作用。方法选择择期在中低温心脏停跳CPB下二尖瓣置换的患者30例,随机分为试验组和对照组,每组各15例。两组患者采用统一的麻醉方案和体外循环方法,试验组在CPB前静脉滴注天麻素注射液(600mg),对照组静脉滴注生理盐水。分别于麻醉后CPB开始前鼻咽温为36℃时(T1)、CPB降温至28℃升主动脉阻断20min时(T2)、心脏复跳20min鼻咽温为36℃时(T3)采集桡动脉和颈内静脉球部的静脉血液进行血气分析,测量颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2),计算动脉血氧含量(CaO2)、脑氧摄取率(CERO2)。结果组内比较,CERO2:T2时与T1比较两组均显著降低(P<0.01),T3时较T2回升(P<0.01);脑血流量/脑氧耗比值(CBF/CMRO2):对照组和试验组T2与T1比较差异均存在统计学意义(P<0.05)。组间比较,CERO2:T2、T3时试验组均显著低于对照组(P<0.01);CBF/CMRO2:T2时试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论 CPB中天麻素能降低脑氧耗,有利于改善大脑氧供需平衡。
- 汤和青林雷侯俊方为陈春柯齐斌
- 关键词：天麻素体外循环
- 脊髓缺血损伤时脑型肌酸激酶与后肢肌电图的变化被引量：1
- 2003年
- 目的 观察脊髓缺血损伤时脑型肌酸激酶 (CK BB)和后肢肌电图 (EMG)的变化。方法 1 6只兔随机分为假手术组和缺血 再灌注组 ,每组 8只。缺血 再灌注组夹闭腹主动脉 4 0min ,检测夹闭前 1 0min、夹闭 4 0min和松夹后 6 0min动脉血中CK BB含量。术后 7d记录后肢神经功能评分和检测肌电活动。结果 与缺血前和假手术组比较 ,缺血 再灌注组CK BB含量明显升高而其神经功能评分显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1 ) ,EMG大量可见自发电位 ,运动单位电位募集类型显著改变 (P <0 0 1 )。结论 监测血清CK
- 余奇劲周青山黄海波段代明柯齐斌刘先义
- 关键词：脊髓缺血损伤脑型肌酸激酶缺血-再灌注神经功能
- 福尔利、力月西、芬太尼及万可松配伍用于高龄患者麻醉诱导
- 2007年
- 柯齐斌江娅袁芬李庆华李伟华
- 关键词：福尔利力月西芬太尼万可松麻醉诱导高龄病人
- 困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规培中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的困难气道处理模拟演练在非麻醉专业住培学员规范化培训中的应用。方法选择我院2018-01/2018-12期间在麻醉科接受住院医师规范化培训的非麻醉专业住培学员30名,采用计算机生成随机序列分为困难气道处理模拟演练组(S组,n=15)和传统授课培训组(T组,n=15)。采用理论考试、技术性技能及非技术技能考核、调查问卷的形式综合评定培训效果。结果两组理论考试、技术性技能考核差异无统计学意义(P>0.05);与T组学员相比,S组学员处理困难气道的非技术技能表现更好(P<0.05);调查问卷结果显示,S组学员的困难气道处理能力提升度、困难气道处理知识掌握度、困难气道模拟教学满意度均高于T组(P<0.05)。结论相比传统授课培训,困难气道处理模拟演练可使非麻醉专业住培学员困难气道处理能力提高更快,并获得更好的培训效果。
- 肖杨程林柯齐斌陈春
- 关键词：困难气道处理模拟演练住院医师规范化培训
- 缺血预处理对兔主动脉阻断脊髓细胞凋亡的影响被引量：6
- 2003年
- 在胸腹主动脉手术中常需阻断主动脉血流以便于手术顺利实施,这一过程可导致程度不同的脊髓缺血再灌注损伤,重者瘫痪。其病理基础一般认为是脊髓神经细胞坏死,近年相关研究证实,在脊髓缺血再灌注损伤中也存在脊髓细胞凋亡,特别是迟发性瘫痪与神经细胞凋亡密切相关,因而人们企图从细胞凋亡角度探讨保护脊髓功能的措施。研究表明,在心、脑等器官缺血再灌注实验模型中,缺血预处理(IPC)能明显抑制其细胞凋亡的发生,产生良好的器官功能保护作用。本实验旨在观察IPC对家兔主动脉阻断所致脊髓细胞凋亡的影响及其可能作用机制。
- 柯齐斌周青山黄海波余奇劲熊桂仙
- 关键词：缺血预处理主动脉阻断脊髓细胞凋亡
- 瑞芬太尼预处理对体外循环患者血管内皮细胞保护作用的研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究瑞芬太尼预处理对体外循环(CPB)患者血浆血栓调节蛋白(TM)和血管性假血友病因子(v WF)水平的影响,探讨瑞芬太尼对血管内皮细胞的保护作用。方法选择40例择期体外循环下行二尖瓣置换患者,随机分为2组:Ⅰ组(瑞芬太尼预处理组);Ⅱ组(生理盐水对照组)。在CPB前(T1),CPB 30 min(T2),体外循环停机后0 h(T3)、6 h(T4),24 h(T5),72 h(T6)分别采集静脉血,应用标记特异性抗体CD146的免疫磁珠技术分离循环内皮细胞(CEC)并计数,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、γ放射免疫法等技术分别检测TM、v WF、氧化亚氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量。结果 2组患者在CPB前比较,CECs无显著差异,但在T3、T4、T5、T6,Ⅱ组CECs数量明显高于Ⅰ组(P<0.05)。在CPB结束后的T3、T4、T5点Ⅰ组的TM、v WF浓度均较Ⅱ组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组ET-1浓度在T2、T3、T4、T5均较Ⅱ组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组NO浓度在T4、T5两个时间点明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼预处理能够降低CPB后TM和v WF表达,并减少CEC脱落和ET的产生,较好地维持血浆NO/ET的平衡,从而发挥血管内皮细胞的保护作用。
- 陈春侯炜林雷杨鹏侯俊汤和青方为柯齐斌
- 关键词：体外循环血管内皮细胞瑞芬太尼预处理
- 经兔口腔气管插管导管型号和置入深度的确定被引量：14
- 2002年
- 目的 探讨经兔口腔气管插管应用气管导管的型号和置入深度。方法 5 0只体重 1 8— 3 5kg兔按体重分为4组 :A组 :1 8— 2 2kg ;B组 :2 2— 2 4kg ;C组 :2 4— 3 0kg;D组 :3 0— 3 5kg。麻醉后 ,经兔口腔盲探插入气管导管 ,接呼吸机机械通气。通过监测呼吸道压力 (PAW)、胸廓起伏程度、听诊双肺呼吸音确定气管导管粗细及置入深度是否合理。术后解剖兔呼吸道 ,测量其长度和气管内径。结果 A、B、C、D组置入气管导管型号分别为 3 0、3 0或3 5、3 5、4 0 ;深度分别为 11— 12cm、12cm、13cm、13— 14cm。结论 对体重 1 8— 3.5kg的兔行气管插管时气管导管型号约为 :(体重kg - 2 2 ) +3;置入深度约为 12 5cm± 1 5cm。
- 柯齐斌周青山黄海波余奇劲熊桂仙
- 关键词：气管插管实验动物
- 婴幼儿心脏手术围术期血糖及电解质变化的临床观察被引量：1
- 2007年
- 袁芬方为柯齐斌侯俊孙德海赵世美
- 关键词：婴幼儿心脏手术血糖乳酸电解质
- 剖宫产腰硬联合麻醉不同穿刺点麻醉效果的比较被引量：24
- 2010年
- 目的:探讨剖宫产腰硬联合麻醉(CSEA)不同穿刺点的麻醉效果。方法:选择ASAⅠ级产妇80例,在CSEA下行剖宫产术,按照腰椎(L)间隙穿刺点的不同分为两组(Ⅰ组:L2～3;Ⅱ组:L3～4)。比较两组需要调整手术床位的例数、需要硬膜外用药的例数、术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率和手术开始时的麻醉平面。同时观察术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应的发生情况。结果:Ⅰ组产妇术中自述呼吸困难发生率、术中低血压发生率、恶心呕吐的发生率、麻醉平面明显高于Ⅱ组产妇(P<0.01)。需要调整手术床位的例数、硬膜外用药的例数Ⅱ组明显高于Ⅰ组(P<0.01)。两组寒颤、腹部牵拉不适的发生率无统计学差异。两组新生儿1min、5min Apgar评分均在8分以上。结论:在CSEA剖宫产手术中,选择L3～4穿刺,通过调整麻醉平面使麻醉过程维持平稳,效果理想,不良反应少。
- 陈明全侯俊方为陈春柯齐斌汤和青孙德海
- 关键词：剖宫产术椎管内麻醉穿刺点
